Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
3 ответаЗдравствуйте! Уже около 1,5 лет беспокоит левый плечевой сустав. При круговом повороте в плече слышен хруст, поднять вверх руку больновато, особенно, когда необходимо снять одежду через голову, ближе ко сну боль усиливается, сложно выбрать позу для сна. До беременности...
Основная проблема - это повреждение суставной губы 5-6 мм. За счет хрящевой губы достигается лучший контакт головки плечевой кости с впадиной лопатки. При повреждении суставной губы, центрирование головки плечевой кости нарушается и она может соскальзывать с поверхности сустава. Так же имеет значение повреждение сухожилия надостной мышцы. Оно было частично разорвано и срослось рубцами. Теперь периодически воспаляется. Бурсит - проявление воспаления в суставе из-за выше приведенных повреждений. Пока повреждения суставной губы и сухожилия не критичны и можно лечить консервативно. Рекомендовано: Дать покой суставу, не нагружать, не преодолевать боль. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит сустав плеча
3 ответаЗдравствуйте! Уже около 1,5 лет беспокоит левый плечевой сустав. При круговом повороте в плече слышен хруст, поднять вверх руку больновато, особенно, когда необходимо снять одежду через голову, ближе ко сну боль усиливается, сложно выбрать позу для сна. До беременности...
1 раз в 7-8 мес примерно.
Травма от 07.03.2021г.-заключительный диагноз: "перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости со смещением отломков с формированием ложного сустава (наружная лодыжка), посттравматическое поражение малоберцового нерва, парез стопы с уровня правого голеностопа,...
Ну, если 2 года назад эта история началась, 2 операции, 2 иммобилизации, в суставе еще металл и полную нагрузку разрешили только пол месяца назад - сложно ожидать, что не будет боли, хруста и все быстро разработается. Реабилитация займет 2-3 мес примерно. Костных блоков по рентгенограммам нет, но наверняка много рубцов, спаек. связки и сухожилия за это время стали менее эластичны. Все это нужно постепенно приводить в норму. Наличие металла не позволяет использовать все возможности физиотерапии. Рекомендовано: 1. Не торопиться, все делать постепенно. Каждым шагом стараться не доводить до сильной боли, но чувствовать напряжение в суставе (разработка). Отдыхать, придавая стопе возвышенное положение. Поможет примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Он сдерживает отек и стабилизирует сустав. Правильная разработка и допустимая нагрузка такая, чтобы отек за ночь уходил. 2. Для борьбы с отеком и болью Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Можно иногда, если чувствуете, что переходили, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. По поводу неврита с парезом - витамины группы В, иголки. 3. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур 2р в неделю на болевые зоны. Не применять по металлу. Тепловые процедуры противопоказаны. 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Возможности реабилитации значительно расширятся после удаления всех металлоконструкций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мечевидный отросток сломан
7 ответовДобрый вечер!8 месяцев назад были роды, очень давили на живот,был синий весь верх живота.Потом был дискомфорт в области ребер,он сохраняется и до сих пор,трогать неприятно. Случайно нащупала мечевидный отросток, очень больно немного надавливая на него. Было у...
Здравствуйте, органы никак не пострадают
Ставили в неотложке внешний остеосинтез, через 5 месяцев- ложный сустав. Поставили пластину- через 3 месяца остеомиелит и на следущей операции провели вырезание части кости и поставили опять внешний остеосинтез. Прошло 11 месяцев нога опять не срослась. Врач предлагает...
Здравствуйте! У вас серьезная реконструктивная проблема, которую лучше решать в специализированном центре. Обратитесь в НМИЦ ТО им.Р.Р. Вредена на консультацию специалиста 4 отделения, они занимаются остеомиелитом. И, конечно, нужно прилагать рентгенологические снимки и фото ноги, чтобы разговор был предметный. Всего доброго
Перелом Джонса
1 ответЗдравствуйте. 27 апреля был перелом пятой плесневой кости, перелом Джонса В тот же день наложили гипс и ходила с ним месяц и одну неделю. Согласно снимку 31 мая сказали что есть мозоль и сняли гипс. Через неделю сделала КТ по рекомендации другого врача, кто сказал что...
Добрый день.Переломы Джонса и отрывные переломы - это разные типы переломов костей стопы. Наиболее распространенными причинами переломов Джонса являются многократные перегрузки, спортивные травмы и падения. Тогда в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство и металлоостеосинтез. Сроки первичного мозолеобразования при срастании переломов 4-6 недель, полного для плюсневых костей -12 недель, поэтому говорить об образовании "ложного сустава", с учетом отсутствия клинических проявлений рано. Необходимо будет сделать простой рентгенологический снимок через 10 - 12 недель, образование ложного сустава будет видно! Срастание перелома без оперативного вмешательства возможно, при отсутствии значительного смещения и репозиции мягких тканей (западения) между отломками. На данном этапе говорить о проведении металлоостеосинтеза рано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
10 ответовЗдравствуйте! Мне 64 года. В июне 2020 упал и сломал шейку бедра. 3 июля 2020 сделали операцию МОС. Перелом долго не срастался, нога укоротилась почти на 3 см. Хожу с тростью на расстояние 500-700 м, движение в суставе ограничены и болезненны при развороте в сторону. В апреле...
По поводу консолидации перелома, большой вопрос, по данной фотографии сложно понять, больше не сросся, чем сросся. Скорее всего будет требоваться протезирование!
опух покраснел сустав на правой ноге где большой палец был у доктора праписал таблетки и мазь ортофен курс прошел все прошло но через неделю опять.снова на прием пласкостопие 2 степини сказал и снимак показал но както непонятно
Здравствуйте. Сдать кровь на мочевую кислоту, с-реактивный белок. Возможно подагра
Добрый день. 21 декабря очень много ходила (была экскурсия) в жизни обычно много не хожу. Стало больно наступать , опух сустав большого пальца левой ноги, стал теплый. (Иногда горячий становится) Остальные пальцы нормальные. Не болят. Температуры нет. Болит уже месяц. На...
Здравствуйте,Оксана! Нельзя однозначно исключить дебют подагрического артрита. Так как в момент острого приступа,в крови мочевая кислота может быть и в нормальных значениях,сосредотачиваясь в суставе. Физическая нагрузка могла спровоцировать приступ. Так же не исключено воспаление в сухожилиях,после длительной ходъбы ( тендинит),возможно была какая то ещё неудобная обувь или травма. В чем ходили? Такое впервые? В таких ситуациях рекомендуют делать узи стопы,для визуализации и уточнения характера процесса. Для снятия болевого синдрома могут рекомендовать прием нпвс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После укола плазмы в коленный сустав
12 ответовЗдравствуйте! У меня хондромаляция надколенника. Была предложена РRP терапия в коленный сустав. Прошла неделя после укола, есть небольшая отечность под коленной чашечкой, колено побаливает, сгибается не до конца, во время сгибания, чувство натяжения.Скажите, пожалуйста, это...
Обычная тактика такова: 1. Если есть отек (синовит), то сначала делают Дипроспан и убирают его, а через неделю начинают РRP. У Вас отек был. Его не убрали и теперь на фоне РRP он увеличился. 2. Да, сейчас РRP делать не нужно и лучше однократно уколоть Дипроспан. К РRP больше не возвращаться, а когда пройдет отек, уколоть гиалуроновую кислоту. Например, Русвиск 3 раза через неделю. 3. Имеет значение как (куда) Вам делаю инъекции. При хондромаляции надколенника РRP и гиалуроновую кислоту нужно вводить непосредственно под надколенник. Иначе эффекта не будет. 4. Наконец, при 2-3 ст хондромаляции показана мозаичная хондропластика. Инъекций будет уже не достаточно.