Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии и фибрин в желудке
18 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, насколько это все опасно и зачем брали биопсию фибрина? Аппарат: PENTAX EG29-i10 Q002YZ2500 Местная анестезия: раствором лидокаина 10% Просвет пищевода: Видеогастроскопсвободно, под контролем зрения, проведен в пищевод,...
Здравствуйте! Частая причина эрозивных изменений слизистой желудка-это хеликобактер, быстрый уреазный тест на практике достаточно часто дает додный результат, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Биопсию взяли, согласно протоколу диагностики: любое изменение слизистой должно быть исследовано микроскопически. Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи – 6-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
Проше помочь с лечение желудка
5 ответовЗдравствуйте! Прошёл ФЭГДС. Прошу подсказать лечение и дать рекомендации. Описание: Анестезия: местная – орошение 10% раствором лидокаина (4 дозы) Оборудование: Pentax FG-29 V Пищевод свободно проходим, просвет хорошо расправляется при инсуффляции воздуха, обычного...
Здравствуйте. По описанию видно сочетание нескольких факторов, которые дают неприятные ощущения: кардия смыкается слабее, поэтому часть кислоты поднимается в пищевод, а дуоденогастральный рефлюкс добавляет желчь в желудок. На этом фоне слизистая отекает, появляются поверхностные эрозии и чувство тяжести. Такая картина обычно хорошо отвечает на курс, когда сначала уменьшают кислотность и дают желудку восстановиться. В подобных ситуациях часто используют рабепразол 20 мг утром за полчаса до еды 4 недели, а для поддержки слизистой применяют ребагит по 100 мг 3 раза в день тоже 4 недели. Если появляются эпизоды изжоги, можно подключать антацид по мере необходимости - он работает быстро и помогает снять жжение. В питании важно временно перейти на более щадящий режим: есть небольшими порциями, избегать жареного и острого, кофе ограничить, ужинать не позднее чем за 3 часа до сна, а спать лучше с приподнятым изголовьем. Когда режим становится регулярным, а объем еды умеренным заброс желчи обычно уменьшается. После курса лечения обычно достаточно поддерживать этот ритм и наблюдать за реакцией на еду.
Здравствуйте, беременность 26 недель. Где-то полтора месяца назад потерял чувствительность небольшой участок кожи в самом низу левого ребра. Не придала этому значения, так как мало ли живот растет, может где-то нервы пережало. Сейчас начали беспокоить боли в этом участке,...
Здравствуйте. Обычно, боли (жжение особенно) при пальпации кожи (без надавливания вглубь) говорят о невропатии (возможно грудного отдела). Боли, связанные с ЖКТ, как правило, присутствуют даже без пальпации, но при пальпации соответственно усиливаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера меня типа играючи покусала местная наша бродячая собака, прикусила кожу до синяка, но крови не было и вроде бы не оцарапала, я уже спрашивала на этом сайте и присылала фото, но по нему тяжело понять было. Я испугалась, поехала в поликлинику и там мне сказали, что кожа...
Переохлаждения не влияет на саму вакцинацию, и на формирование поствакцинальных антител, не волнуйтесь.
Трофические язвы
17 ответовУ мужа диагностирован перенесённый инсульт, на фоне которого развился тромбоз глубоких вен. Сейчас на фоне лечения (антикоагулянты, компрессионный трикотаж, местная обработка) появились и сохраняются трофические язвы, которые не заживают уже полтора месяца. Мы хотели бы...
Добрый день, Татьяна! Судя по фото и описанию имеет место посттромботическая болезнь с выраженной венозной недостаточностью и образованием трофических язв. После тромбоза нарушается отток крови, ухудшается питание кожи поэтому раны плохо заживают Главная проблема сейчас выраженный отёк. Разница окружности ног 10 см очень значительная. Без устранения венозного застоя даже хорошие перевязки могут не давать результата В таких случаях рекомендуется выполнить УЗДС вен и артерий обеих ног с определением лодыжечно-плечевого индекса, а потом уже можно будет подобрать хорошую правильную компрессию. Чулки можно заказать на маркетплейсах или онлайн аптеках, главное обследоваться и правильно сделать замеры. До обследований рекомендуется делать перевязки 1 раз в день. Промывать раны физраствором, затем накладывать Бранолинд Н или Атрауман, сверху стерильную марлевую салфетку. Фиксировать сетчатым трубчатым бинтом без сдавливания. Сухую кожу вокруг ран смазывают вазелином 1-2 раза в день Банеоцин, Мирамистин и Аргосульфан пока тут не нужны При правильной компрессии и лечении заживление может занять 2-4 месяца. Ситуация непростая, но улучшения добиться вполне реально. При Вашем желании, готов дойти с Вами до конечного результата. Желаю крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Два дня назад вечером ехал в электричке от родителей. Там было довольно душно и перед этим я откровенно перевел. Внезапно начались как бы волны от живота и по всему телу, померил пульс, он был довольно учащенный. Накатил страх. Потом отпустило. И так продолжалось...
В любом случае анализы сдать нужно, в первую очередь гормоны щитовидной железы(ттг, т3св и т4св). Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
3 ответаЗдравствуйте, в 2009 году распухло колено, была местная температура, на ногу встать не смогла. МРТ правого коленного сустава - признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. Местно применяла мази, компрессы с димексидом, колола НПВС. Через несколько дней боль...
В ревматологии диагнозы ставятся больше по жалобам, а не по анализам. Я думаю что все возможные анализы для уточнения вам уже сделали. Пациенты часто долго идут с диагнозом недифференцированного артрита, это ревматология... и для того чтобы лечиться необязательно поставить абсолютно точный и чёткий диагноз. вам показан прием метотрексата и дальнейшие наблюдения. Если вы хотите услышать мнение ещё одного ревматолога, то есть моё, по диагнозу то сбрасывайте в личные сообщения все обследования, которые прошли, снимки и описывайте жалобы более подробно, особенно по рукам. Потому что пальцы большие и их много, диагностика в деталях... какие именно пальцы и в каких именно суставах болят
ГЭРБ И ХЕЛИКАБАКТЕР
7 ответовДобрый вечер что можно принимать от ГЭРБ и ХП Беспокоит ком в горле больно глотать Подтверждены гэрб ХП и заболевание ЩЗ. Как снизить проявления ГЭРБ и ХП Описание приема ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ с узкоспектральным NBI-исследованием. Фотофиксация. Оборудование:...
Здравствуйте Уточню, Анализ на хеликобактер сдавали?
Здравстуйте Последние 4 дня сильный дискомфорт и иногда боли в животе после еды и не только. Дискомфорт по всему животу, по всей брюшной полости, под ребрами. Живот бурлит, есть газообразование (отрыжка). Стул нормальный, хотя редкий (возможно, потому что последние несколько...
и осмотр хирурга все желателен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление буллы в носу
6 ответовЗдравствуйте! У меня такая проблема: с сентября по май, когда выхожу на улицу, начинается интенсивный насморк. Захожу в помещение, сразу прекращается. Летом ничего не беспокоит. Началось это года три назад, после ковида. Поставили вазомоторный ринит, назначили лечение, месяц...
Здравствуйте, первый раз КТ ппн делаете ? Я правильно понимаю? Булла это анатомическая особенность .