Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 44 6 последних лет пытаюсь повысить свой уровень тестостерона. Не пью, не курю вес 90кг рост 180 Анализы : Кровь клиника и моча в норме, все в референсе Холестерин , билерубин тоже в референсе Лг : 3,63 ме/л ФСГ : 6,48 ме/л Пролактин : 10.4 мкг/л Эстрадиол :...
День добрый. Ваши анализы показывают довольно низкий уровень тестостерона для 44 лет: Тестостерон 8,32 нмоль/л (перерасчет из 2,4 мкг/л) — это реально мало (для вашего возраста норма обычно выше 12нмоль/л). ЛГ и ФСГ нормальные → значит, гипогонадизм первичный маловероятен, ближе к вторичному или смешанному типу. ГЗТ — уместна, если не планируете больше детей. Ваша ПСА нормальный — путь открыт. Пролактин не повышен — хорошо. Но напоминаю, для терапии, тем более ЗГТ обязательно ОЧНЫЙ визит к урологу или эндокринологу, мы тут разве что дать совет, вычказать мнение, диагозы не ставим, лечение не незначаем - таков регламент). Про препараты, если коротко об обычных схемах: Гель - Андрогель, обычно 50 мг в день (1 пакетик 5 г) утром на кожу плеч, живот. Легкий старт, легко контролировать. Длинный эфир Небидо (Ундецилат тестостерона), 1000 мг в/м каждые 10–14 недель. Очень удобно, уколол и забыл на 2-3 мес., но подороже и надо строго следить за откликом. Короткие эфиры Энантат / Ципионат, 100–125 мг в/м или п/к 1 раз в неделю. Можно делить на 2 раза в неделю для более ровного уровня. Про побочки: Эстрадиол может вырасти → иногда нужен будет анастрозол 0,25 мг в неделю. Эритроциты могут вырасти → контроль гемоглобина и гематокрита. Следить за простатой — ПСА 1 раз в 6–12 мес. Нарушение фертильности. Короткий вывод - обычно начинают с Андрогеля на 4–8 недель → смотреть самочувствие → потом решать, перейти ли на инъекции (Небидо или короткие эфиры).
Мазня при приеме клайры
16 ответовЗдравствуйте. Принимаю клайру 4 месяц. На 18 день вчера было чуть-чуть мазни, сегодня тоже мажет и выделения, но не много. В этот цикл неделю назад сильно болела грудь. До этого дважды пыталась перейти на мирену. Первый раз выпала через неделю, второй начались сильные...
Здравствуйте. В этом цикле не болели? Не стрессовали?
Ожирение, борьба с жиром
1 ответОжирение, мужчина 35 лет вес 130 кг при росте 177 см. Тестостерон ниже нижнего предела, Веду активный образ жизни хожу в спорт зал каждый день. Цель похудеть. вес не снижается, Я предполагаю что нужна ГЗТ. Подскажите что делать???
Пройдите тест для выявления клинических признаков андрогенного дефицита. Только потом подключайте лабораторные исследования. Вопрос о назначении заместительной терапии очень сложен и требует иногда комплексного обследования и очной консультации врачей различных специальностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По анализам завышен гематокрит 60.60 и гемоглобин 188. В данный момент на ГЗТ,
Здравствуйте, на фоне заместительной гормональной терапии возможно сгущение крови - вторичный эритроцитоз Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также выпивать 1-2 стакана воды натощак перед сдачей анализов крови Также в таких случаях выполняются кровопускания, 1-3 раза примерно, контроль по уровню гематокрита до 45% И назначаются кроворазжижащие препараты (дезагреганты) - препараты ацетилсалициловой кислоты по 75-100мг в сутки
Пременопауза
4 ответаПоследние полгода изменился цикл. Стал от 60до 27дней. Постоянно депрессивное состояние, набор веса за 6 мес 7кг, часто бессонница. Мне 47 лет, вес 77 кг. Из заболеваний миома, эндометриоз и узел на щитовидки. Хотела бы начать Лечение ГЗТ. Можно ли мне начать принимать...
Здравствуйте! Клайра-это КОК, он оказывает только контрацептивный эффект, для МГТ используются другие препараты, например, Фемостон, Анжелик, Эстражель+Утрожестан. Можно начать с Фемостона 1/10 с 1д.м.ц. по 1т*1р в день. Перед началом приёма нужно сделать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Не курите? Нет хронических заболеваний?
Добрый вечер у меня была операция в июле месяце удаление миомы матки яичнике оставили всё остальное удалили прошло вот сколько полгода И сейчас у меня начались боли в животе такие тянущиеся пошла к доктору какой-то воспаление она увидела Вот сделай я УЗИ показала что она прям...
Здравствуйте, скорее всего киста функциональная, кмк правило такие кисты сами проходят без лечения за 1-3 месяца, рекомендуется повторить узи через 2 месяца, если киста останется, то рекомендуется сдать онкомаркеры Са125, Не4, индекс Roma. Для уменьшения боли можно применять НПВС, например свечи с индометацином ректально 5-7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сгустки при месячных
5 ответовПодскажите, норма ли это? Фото прикрепила Страшновато становится. Вчера были тянущие колющие боли в матке. У меня 3 миомы в матке, одна из них 4см. Может ли это повлиять? Узи прикрепила
В таком случае рекомендуется приём кровоостанавливающих препаратов (транексамовая кислота 1000мг х3р/д дл 4х дней). Если на фоне приёма препарата выделения не уменьшаются, это повод обратиться в приёмное отделение гинекологического стационара. Поскольку в прошлом цикле у вас был достаточно пышный эндометрия для начала цикла, это так же может быть причиной поялвения этих сгустков. Если выделения уменьшаются, обязательно контроль узи на 5-7день цикла
Прием дюфастона при миоме матки
11 ответовЗдравствуйте, мне для лечения фолликулярной кисты размером 69*47*77 мм назначен препарат дюфастон с 16 д.ц., а с первого дня месячных Джес, но у меня еще есть 2 миомы размеры которых 19*15*17 и 14*12*12мм. Я приняла уже 12 таблеток дюфастона ( 2 таб. в день), месячных еще...
Нужно принимать так, как Вам назначил врач Если по 1т - то по 1 если по 2т то по 2, если Вы будете принимать гормональные препараты меняя дозировку самостоятельно, то будут прорывные кровяные выделения.
Добрый день. Мне 35 лет, беременностей не было. Хотя очень хочу забеременеть и родить. Выявлены множественные миомы. Из последнего протокола УЗИ: "Тело матки - положение anteflexio, увеличина до 10нб. Длина - 7,7см, толщина - 7,4см, ширина - 8,2см Структура миометрия...
Здравствуйте Скажите пожалуйста а беременность Уже планировали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 8 августа 2022 было прерывание беременности по мед показаниям на 16 недели. Было и ручное выскабливание, после увезли на операцию и убирали кюретками, а через 2 недели вакуум аспирация🥺После стала сдавать все анализы, для подготовки к следующей беременности. Впч...
Здравствуйте, Ксения! Хронический эндометрий лечится антибиотиками. Вы делали иммуногистохимию (это тоже анализ на диагностику хронического эндометрита)? Бактериологический посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам? Если что- то из этого сдавали, приложите. Схема антибиотиков обычно подбирается на основании чувствительности к антибиотикам по бак посеву. Если бак посев в норме, то можно попробовать стандартную схему - доксициклин 100 мг 2 раза в день 10 дней + амоксициллин + клавулановая кислота 875-125 два раза в день 8 дней; на 3,7,10 день приема антибиотиков флуконазол 150 мг, препараты для восстановления кишечной микрофлоры на 14 дней (Бак- сет, Риофлора, Линекс или любой другой). При эндометрите лучше использовать сразу два антибиотика, в Вашей схеме только один. Зуда, жжения, неприятного запаха из половых путей нет? Выделения обычного характера? В идеале после всей этой антибактериальной схемы, учитывая тонкий эндометрий, хорошо бы назначить заместительную гормональную терапию. Но у Вас миома, а ЗГТ может усилить рост миомы(