Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В анамнезе головные боли, раньше была мигрень, сейчас боли другие. Периодические головокружения, как-будто бы проблемы со слухом, но ЛОР патологий не выявил, зрение -0.75, остегматизм, проблемы с фокусировкой. В ноябре 2025 обнаружена Карцинома in situ печени, в...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
РМЖ. Появление мтс в легких.
16 ответовДобрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу. При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы. Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Здравствуйте! Бабушке 77 лет. В ИЮЛЕ 2025 года попала в больницу с меланомой, где произвели удаление с последующим гистологическим исследованием. Далее было произведено ШИОК рубца+БСЛУ - данных за регионарных и отдаленные мтс очаги не выявлены. Было выполнено МСКТ ОГК без...
Здравствуйте Описанный лимфоузел размером 24*16 мм - является подозрительным, так как его короткая ось более 15 мм Очаги в печени - учитывая факт их появления - тоже в зоне подозрения на их метастатический характер Не думаю, что ПЭТ хоть как-то прояснит ситуацию Такая быстрая генерализация процесса (то есть появление метастазов) не очень типична для меланомы, но совершенно не исключена Учитывая локализацию - вполне возможна трепан-биопсия лимфоузла и очагов в печени Можете прикрепить гистологическое заключение с толщиной меланомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8.01 обнаружили на шее сзади лимфоузел,14.01 поднялась температура до 37.4 держалась 12 дней.По анализам:общий лейкоциты 14.30,нейтрофилы 20.00, лимфоциты 70.00,гемоглобин 152, по биохимии повышен АСТ 103, АЛТ 142,2. На УЗИ :увеличена печень и селезенка. Лимфоузел 14×7мм....
Здравствуйте! Для исключения или подтверждения онкологии нужно провести тонкоигольную пункцию л/узла с цитологией и биопсию с гистологией. По данным только узи диагноз не ставится.
Плохое узи сердца !
37 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, куда бежать и что делать? Мамочке 63 года, никаких симптомов нет , планово сделали узи сердца и ошарашены, столько диагнозов ((( вообще у нас рак почки, принимаем таргетную терапию ( инлита) , должны делать криоабляцию на МТС в печени,...
Здравствуйте! Под концетрической гипертрофией имеется ввиду небольшое утолщение стенок. Оно не опасно, просто требует контроля давления. Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих. Нарушение расслабления просто связано чаще с увеличением пульса. Однако для исключения сердечной недостаточности, которая бывает как осложнение лечения рака, обычно рекомендуется контролировать натрийуретический пептид. Есть косвенные признаки атеросклероза. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. Но так как общая сократимость не нарушена, обычно такое УЗИ не является противопоказанием для дальнейшего лечения. Описанные изменения достаточно часто встречаются в пожилом возрасте, особенно если есть гипертония.
Онемение руки
12 ответовЗдравствуйте. У меня МТС в правом лёгком, прошла 2 курса имунки пембролизумаб, после 2 курса прошло три недели, у меня онемела правая грудь, подмышка справа и с переходом на руку. А руке очень сильное жжение. Что это может быть и к какому врачу обратиться за помощью??
Здравствуйте. Для ответа на вопрос прикрепите фото онкологического консилиума, последнюю выписку с полным диагнозом. Какая локализация первичной опухоли? Какое было предыдущее лечение? Проводилась сцинтиграфия костей скелета или МСКТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что принять от рвоты
14 ответовЗдравствуйте. Маме 63г., 4 года назад РМЖ, удалили левую молочную железу, в том году множеств. МТС в легкие. сейчас назначили капицитабин. Пьет 2 месяца, со 105кг похудела до 70, мучает мокрота, постоянно отхаркивает, кушает мало, жидкое только, и сразу рвота. Теряем вес...
Здравствуйте Проводили ли вашей маме кт грудной клетки с контрастом, бронхоскопию с биопсией??? По выписке у нее рак легкого (?). В данном случае, если это так, капецитабин ей не поможет. Также надо проводить эгдс с учетом жалоб на тошноту.
Дозировка дексаметазона
4 ответаУ мамы рак лёгкого с МТС в головной мозг. Назначили дексаметазон инъекции 8 мг в день. Можно ли заменить на таблетки этого же препарата? И какая тогда будет дозировка? (хотим попробовать в форме таблеток попить какое то время так как после уколов железа ещё не прошли шишечки)
Здравствуйте, Дексаметазон нежелательно заменять на таблетированную форму: 1. придётся принимать 16 таблеток за раз (одна таблетка 0.5 мг) 2. инъекционные формы эффективнее
Правильно ли назначена терапия?
8 ответовЗдравствуйте. Была проведена операцию по удалению злокачественной опухоли молочной железы 1 стадии. После назначена гормональная терапия. Анализы такие: ER - 6 баллов, PgR - 8 баллов, HER2/neu - (1+), Ki-67 - 22%. Узел инфильтративной карциномы, БЕЗ МТС. Люминалный тип...
Здравствуйте. Прикрепите выписку после операции, пожалуйста. Опухоль гормоназависима, поэтому назначение гормональной терапии в данном случае обосновано. т.к. рецепторы эстрогенов и прогестерона в ней есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижены лейкоциты/нейтрофилы
16 ответовДобрый день. Пациентка 64 года, в диагнозе ршм с мтс в легкие. 06.09.2021 был курс химиотерапии паклитаксел+карбоплатин+бевацизумаб 15.09 был сдан анализ крови и результат прикрепляю. Лейкоциты и нейтрофилы стремятся к нулю... Температура в норме. Скажите пжл что делать?...
Нет, онкологи не лечат полинейропатию. Обратитесь очно к неврологу.