Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 39. Поставлен диагноз : Инвазивный протоковый рмж Grade 2, TF Score 3 + NP Score 2 + MC Score 1 = 6 ИГХ: эстерогенов - 8 баллов по Allred ( Ps = 5, IS =3), прогестерона - 0 баллов по Allred (PS = 0, IS = 0), экспрессия онкопротеина her-2/neu: 3+, экспрессия...
Здравствуйте. Ожидание в 2-3 недели существенно не скажутся на прогнозе заболевания. По результатам ИГХ речь идёт о Люминальном В HER2 позитивном опухоли молочной железы. И по предварительным данным речь идёт о первой стадии. Но наличие или отсутствие метастатического поражения в лимфоузлах для такого типа опухоли это принципиальное значение для дальнейшей тактики лечения.
Какой препарат лучше, Гепарин натрия или Клексан при беременности? Генетическая тромбофилия по трем параметрам: две мутации и пониженный протеин S.
Здравствуйте! При беременности предпочтительнее назначать на низкомолекулярные гепарины, в том числе клексан. Клексан можно колоть 1 раз в сутки, меньше побочных эффектов.
Высокий гемоглобин у мужчины
10 ответовДобрый день! Подскажите,пож-та,мужчине 58 лет высокий гемоглобин, сначала был 183, Эритроциты 4,79, гематокрит-53,6, средний объем эритроцитов-111,8. Врач сказала сдать: мочевую кислоту-410; мочевина-2,0; краетинин-104.витамин B9-2.6; витамин В12-170, принимал кардиомагнил...
Здравствуйте, Арина, мужчине надо сделать сейчас кровопускание 2-3 раза через день с замещением объема циркулирующей крови физиологическим раствором натрия хлорида Контроль общего анализа крови после процедур, ориентир по гематокриту до 45% Дополнительно надо сделать узи брюшной полости- оценить размеры печени и селезенки Мужчина курит? Занимается спортом? Ходит в горы, походы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера
3 ответаЗдравствуйте. Сдали анализы сыну 15 лет. Повышен билирубин общий 22.4, билирубин прямой 7.8, алт 77.9, аст 109.2. Незначительно, как сказал педиатр, но посоветовала сдать на синдром Жильбера. Тест показал ""наличие мутации 6ТА/ 7ТА Обнаружен генотип с...
Добрый день. Нет, мутацию в другую не перейдет, это уже генетический набор, который имеется. Как правило это латентная форма 6/7- которая характеризуется наименьшей склонностью к клиническим проявлениям, чаще нарастанием просто билирубина в лабораторных показателях. Он передается по наследству, и чаще у кого-то выявляется. Как правило, как раз в таком возрасте обнаруживают. Провокаторы повышения: чрезмерная физическая нагрузка, стресс, голодание и некоторые лекарства. Когда организм будет восстанавливаться - все будет само по себе нормализоваться в плане показателей. Не переживайте.
Тромбоцитоз
11 ответовДобрый вечер,доктор! Тромбоциты 821,месяц назад были 866. Сдала анализ крови на количественное определение гена JАК2. Ответ-26%. Что это значит? И нужно ли еще делать пункцию костного мозга? Это опасно?
Похоже на миелопролиферативное заболевание, это % ДНК с этой мутацией. А остальные показатели крови в нормы? Миелоциты есть? нормобласты? ЛДГ?
Гемохроматоз
7 ответовОбнаружен компаундный гетерозиготный генотип c282y/h63d гена HFE. Обнаружено гетерозиготное носительство аллели s65c. Ферритин 150,коэффициент насыщения трансфенрином 50.3 Насколько опасен мой генотип?Каковы прогнозы и риски клинических проявлений? Сканы анализов загрузила.
Здравствуйте Риск развития и проявления гемохроматоза есть, поскольку выявлены патологические гены. Гетерозиготное состояние говорит о том, что может быть гемохроматоз, но он может не проявляться. Нужно следить за анализами крови (ферритин, процент и индекс насыщения трансферином, трансферин, ОЖСС, НЖСС, сывороточное железо, АЛТ, АСТ, общий анализ крови). Контроль через 3 месяца. Пока ничего делать не нужно, только наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемохроматоз
4 ответаФерритин 209 агализы на сывороточное железо и мутацию гена HFE прикрепила. Есть ли у меня гемохроматоз? Как уменьшать железо и к какому врачу идти и надо ли прлводить еще какие то обследования?
Оксана, здравствуйте! По генетическому анализу по исследованным генам данных за гемохроматоз не выявлено. Судя по уровню насыщения трансферрина, перегрузки железом у вас в целом нет. Ферритин у вас повышен незначительно, по некоторым источникам он даже укладывается в пределы нормальных значений, возможно, это ваша норма. Нужно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (проверить функцию печени), проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб.). Для лечения недостаточности витамина Д принимать витамин Д по 7000 МЕ в течение 4 недель ежедневно, далее по 2000 МЕ поддерживающая доза.
Сыпь на затылке
8 ответовСыпи на затылке появилась у ребёнка, три годика, Гена регулярной, самый большой волдырь сначала выглядел как укус комара, вокруг меня если на фото будет видно, видны какие-то белые точки, прошу помочь
Здравствуйте, Юлия. Скорее был укус а сейчас проявления инфицированного дерматита. Рекомендую по лечению Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 5дней. Наружно водный рр хлоргексидина 2 р в день 10дней. Мазь левомеколь, а лучше крем Фуцидин или Супироцин 3 р в день 10дней. Наволочку менять каждый день. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Высокий 17OH прогестерон 14,8
13 ответовУдочери 22 лет, 17OH прогестерон -14,8; андостендион -3,75, дгэа, тестостерон в норме. Анализ на мутацию гена делали- отрицательный, МРТ надпочечников-норма. К какому врачу обращаться? И можно ли забеременеть при таком прогестероне?
Витамин Д в норме от 50, поэтому рекомендуется его принимать по 5000ед в день два месяца. Ферритин тоже низковат, он в норме минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т 2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина. Да, можно сдать в платном центре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наличие гена HLA B27
4 ответаЖен.,38 лет. Обнаружен генhla b27, хруст обеих ступней, иногда тяжесть в грудеом отделе позвоночника после нагрузки. Возможнп ли это болезнь Бехтерева? В роду бооезни ни у кого не было.
Добрый день! HLAB27 позитивен у 40% населения вне зависимости от наличия или отсутствия у них болезни Бехтерева. В отрыве от клиники - этот показатель неинформативен. Хруст в суставах и болезненные ощущения при нагрузке - не маркёры ББ. Начинать нужно с обследования у невролога на предмет дорсопатии.