Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с рождения у дочери расширение лоханки, на данный момент расширение справа 8 мм, в начале января сдавали анализы, лейкоциты были 5-8, нефролог назначил нам лечение Таблетки Фурагин 50, 2 раза в день по половинке, курс 10 дней и повторно сдать мочу После...
Здравствуйте. Важно уточнить единицы измерения лейкоцитов (в п/зр, кл/мкл)? Повышение лейкоцитов после курса Фурагина чаще всего связано либо с неправильно собранным анализом мочи, либо с сохраняющейся/рецидивирующей инфекцией мочевых путей. УЗИ может не выявлять воспаление. Рекомендую пересдать общий анализ мочи с правильным сбором, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам через 10-14 дней после курса АБТ. До получения результатов продолжайте Канефрон, дальнейшая тактика - по данным посева.
Прием таблеток
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, врач нефролог выписал Энтеродез, в рекомендации написала, что принимать до еды за 1,5 часа, а в инструкции написано, что препарат принимают после еды. И теперь у меня возникает вопрос, как правильно принимать препарат, до еды, как написал...
Здравствуйте! Согласно инструкции к препарату интервал между приемом Энтеродеза и любого другого лекарства должен быть не менее 2-3 часов, принимать его можно за 1.5 часа до или 1.5 часа после приема пищи.
Здравствуйте. У сына 2,5 года по узи был выявлен острый цистит , затем по бак посеву мочи высеялась бактерия Протей Мирабалис 10^6. Нефролог прописала антибиотик Панцеф 10 дней 2 р в день по 3,8 мл. И После окончания курса сразу продолжить бактериофаг протей . На седьмой...
Здравствуйте. По УЗИ диагноз цистит не ставят. Были какие-то жалобы у малыша? ОАМ до лечения антибиотиком сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертоническая нефропатия
16 ответовЗдравствуйте мама прошла узи почек врач узи сказал в одной почке песок а другая усыхает. Креатинин всегда был 70-65 в октябре креатинин 150 в декабре 84в январе 102 на консультации врач нефролог нечего не назначила! Скажите что это за болезнь на сколько опасна? Как лечить....
Добрый день! Немного непонятно, почему в терапии нет нефро-кардиопротекторов, учитывая основной диагноз и осложнение в виде гипертонической нефропатии. Целесообразно для улучшение почечной функции в схеме терапии иметь препараты группы иАПФ, либо БРА (все, что заканчивается на ——прил, либо——сартан). Также нет в рекомендациях препарата Дапаглифлозин (Форсига). Я вам рекомендую дообследование: -УЗДГ почечных артерий ( исключить нарушение проходимости почечных артерий); - суточную альбуминурию; -учитывая анемию, проверить показатели обмена железа: сыв.железо, ферритин, степень насыщения трансферрином; -калий и натрий крови ( назначен верошпирон, который калий в крови накапливает, нужно с осторожностью принимать, под контролем калия, тк при ХБП ухудшается выведение его с мочой). После дообследования обратиться к другому специалисту нефрологу. Дозы препаратов подбираются индивидуально, учитывая результаты дообследования и цифры давления и пульса. Также показана низкосолевая диета менее 3 г/сутки соли и ограничение животного белка.
Здравствуйте. В начале декабря обнаружили дисметаболическую нефропатию.(возможно из за повышенного уровня мочевой кислоты, приёма аэртала 10 таблеток энапа) В ОАМ был белок 0.11(норма 0,12) , эритроциты неизм 1-2-3 в пзр. , Лейк 1-2 в пзр. По анализу Нечипоренко эритроцитов...
Здравствуйте 2 эритроцита в поле зрения это пограничное значение. Какие препараты принимаете? Увеличьте питьевой режим более 30 мл) кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды. Сдайте альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
УЗИ почек, помогите разобраться
7 ответовДобрый день. В 2021 году нефролог поставил ХБП С1 (СКФ 61). В 2023 году сделала УЗИ, врач узист напугала, что с почками всё плохо и нужно срочно что-то делать. Жалоб нет, отеков тоже, давление в норме. На анализах креатинин чуть повышен (так было с 10 лет), плотность мочи...
Здравствуйте! По УЗИ имеются кисты небольшие. Это доброкачественные жидкостные образования. Ничего пугающего нет. В идеале, конечно, смотреть динамику, чтобы оценить и размеры и количество кист. Если делали ранее УЗИ, можно оценить. Удельный вес низковат. Это единственное изменение в моче. Нужно для более точной оценки концентрационной способности почек делать пробу Зимницкого. Амбулатного проводят модифицированную пробу с сухоядением. Креатинин на верхней границе нормы, но тут нужно знать какой у вас вес, рост, занятия спортом, приём белковой пищи, какие лекарства принимаете (в частности обезболивающие как часто).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы мужчины 52 года
4 ответаДоброе Мужчина, 30.05.1973 Анализы прилагаю Вот у меня есть пару рекомендаций, хочу понять Ваши рекомендации. Спасибо Рекомендации: УЗИ почек + предстательной железы Липидограмма через 3 мес. на фоне диеты HbA1C — повтор через 3 мес. Контроль давления, веса, пульса Обсудить...
Здравствуйте. По данным общего анализа мочи имеется лейкоцитурия, эритроцитурия и протеинурия (белок в моче). Для дообследования требуется проведение микробиологического исследования мочи с определением чувствительности к АБТ, также выполнение анализа мочи на суточную протеинурию (белок в моче) ИЛИ микроальбуминурия в разовой порции мочи ИЛИ альбумин/креатининовое соотношение в разовой порции мочи. Физически беспокоят рези/боли при мочеиспускании/боли в поясничной области/ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря?
Миеломная болезнь? Почки ?
12 ответовПри медосмотре нашли высокое содержание белка в моче , причём были значения в 7.5 и выше. Каких-либо жалоб на здоровье нет, нефролог подозревает миеломную болезнь . Узи почек, мочеполовой системы каких-либо серьёзных отклонений не показали. Хотел бы узнать, как можно...
Здравствуйте. Только на основании выраженной протеинурии миеломную болезнь не диагностируют. Есть еще какие-нибудь обследования? Прикрепите к вопросу, пожалуйста
Все ли хорошо на КТ с почками?
13 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Ранее не узи врач говорил , что по сравнению с 24 годом почки уменьшились, как мне тут объяснили подозревали склероз. Посоветовали сделать КТ, посмотрите, пожалуйста? Так и не поняла , что не так с почками , лечение нефролог не назначил особо...
Здравствуйте! Данных за нефросклероз нет. Киста и ангиомиолипома выявлены впервые? Проводилось ли УЗИ почек до/во время беременности ? Лоханка действительно может быть расширена в следствие беременности, но не из-за нарушения обмена веществ и набора веса, а из-за нарушения оттока мочи из почки вследствие давления плодом на мочеточник. Когда были роды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём железа ребёнок 2 года
31 ответЗдравствуйте, нефролог направил на анализы, так как у ребёнка с рождения расширены лоханки. Также принимает тотема 35 мг ежедневно в течение 3х недель. Посмотрите пожалуйста есть ли ответ на прием? Анализы приложила. Летом сдавали оак, mcv и тд были по нижней границе нормы....
Наталья, добрый день. По приложенным результатам анемии у ребенка нет, уровень гемоглобина в норме для этого возраста от 115г/л. Немного снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о сохраняющемся латентном дефиците железа. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок, так как нет в приложенных анализах. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа. В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 15кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы. Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.