Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.05.20г. упала с 0,7 м. высоты. Возможно ли восстановление функции опоры и ходьбы. Назначено Лечение закрытого оскольчатого внутрисуставного перелома правой кубовидной кости со смещением отломков консервативно наложением жесткой повязки? на какой срок накладывается гипс?
Правильно, что переживаете. На КТ есть неустраненное смещение, диастаз между отломками, все нехорошо, плохо. Я очень сомневаюсь, что через 2,5 мес или в отдаленной перспективе Вы без операции сможете ходить. Скорее всего, дело закончится артродезом пяточно-кубовидного, а возможно, и других суставов стопы.
Поэтому я рекомендую найти этого профессора и проконсультировать КТ у него. У кафедры еще 3 базы:
1. Клиническая база ГУЗ КБ №3, 2-е ортопедическое отделение, ул. Советская, 47, (8442) 23-41-69.
2. Клиническая база ГУЗ ГКБ СМП №25, ул. Землячки 74, тел. (8442) 35-29-83.
3. Клиническая база Волгоградский областной клинический госпиталь ветеранов войн, г. Волгоград, ул. Землячки, 82.
Он переехал на одну из этих баз. Хотите ходить - ищите и попадайте к нему на консультацию.
Пы.Сы. Полиуретановая повязка, конечно, лучше гипсовой. Но таким положением дел как на КТ ничего хорошего ждать не приходится.
Женщина, 53 года.
Более полугода назад появились острые боли "как нож" в паху, периоды острой боли сменялись тянущей болью в пояснице с правой стороны. Четыре месяца назад появились периодические острые боли в пояснице сзади справа. Три недели назад появились очень...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны. Травма для таких переломов не обязательна.
Обычно они наблюдаются на фоне перегрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли, перенося вес на руки.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения.
Медикаментозная поддержка
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Физиотерапия противопоказана по онкологии.
Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Был перелом 2 августа, наложили гипсовую лангету, потом сняли ее через 2 недели, на кт признаков консолидации не было, надели через 3 дня опять наложили гипс на 3 недели, далее провели повторное кт исследование, на котором частичная консолидация перелома, при этом человек...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Подробные рекомендации по лечению и реабилитации были даны ещё 4 августа. Они сохраняют свою актуальность.
Не знаю зачем несколько раз снимали и накладывали гипс. Может быть, это замедлило сращение перелома.
По КТ перелом частично сросся и пора начинать нагрузку. Без нагрузки уже начинается остеопороз.
Дозированная нагрузка должна простимулировать сращение.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У меня закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек со смещением о подвывихом стопы наружу. МОС закрытого перелома латеральной лодыжки правой голени титановой пластиной,медиальными спицами и установкой межберцового винта.
11 октября будет 2 месяца. Сейчас идёт 7...
Здравствуйте,
По вопросам:
Может ли внутри процесс сращивания (заживления) пойти не так из за тренировок ноги.
- маловероятно, если металоостеосинтез стабильный и перелом в стадии консолидации, то тренировками навредить не могли. Но случаи бывают, поэтому чтобы быть точно уверенным, нужны свежие контрольные снимки перелома.
Возможно я переусердствовала
- да, скорее всего так и есть.
Каковы причины возникновении пузыря и что с ним делать
- это лимфостатическая фликтена, из-за нарастающего отека сдавливаються сосуды, поэтому могут возникать пузыри (фликтены).
Стоит ли продолжать тренировки и правильные ли они
- на данный момент, необходимо прекратить ЛФК и нагрузки на стопу, сустав и голень. Старайтесь держать стопу в возвышенном положении, около 5-7 дн. По долгу вниз не опускайте.
Здравствуйте! 17 января сломала голень. Нога лежала на вытяжении, потом операция остеосинтез бберцовой кости пластиной. Первое время особых болей не было. Но где-то через 2 недели после операции начала болеть ступня сверху и пальцы ног. Боль довольно сильная, ноюще-стреляющая...
На снимках все впорядке, хорошая операция.
Боль которую вы описываете, неврологического характера, проколите курсом Комбилипен и проконсультируйтесь у невролога.
Здравствуйте. Отец сломал шкйку бедра 3 ноября 2921 г. Прошло сейчаси3 месяца. Травматолог сказал ждать 6 месяцев как сравтется. И потихоньку после 3 месяцев начинать вставать на здоровую ногу, чтобы привыкать. Отец инсультник с 26 лет. Левая нога и рука парализована. Но до...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 42 года. В марте 25 года был перелом обеих берцовых костей голени левой ноги. Была проведена операция остеосинтеза. 2 винта удалили в мае. С самого начала кость срасталась не особенно хорошо. Принимала препараты кальция, уколы инъектрана. Была выписаны в...
Здравствуйте.
С датами Вы что-то перепутали. Похоже, что перелом и удаление винтов было в 24 году.
Для точного ответа на Ваш вопрос нужно смотреть диск КТ, потому что "нельзя исключить" - это как чуть-чуть беременна.
Если с 24 года нет сращения, а есть диастаз и края отломков склерозированы, то это уже не срастающийся перелом, а ложный сустав.
Тогда понятно, почему болит и понятно, что уже без операции не срастётся и ждать сентября никакого смысла нет.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
После операции на коленный сустав ПКС прошло три месяца . Начала давать нагрузку на ногу ходить скавдинавской хотьбой. Через день начало тянуть поясницу и ощутила боль при хоть к в правой ягодице. Боль локализуется посредине ягодицы. Сделала мтр пояснично-кретцового отдела...
Здравствуйте! Как правило стресс -перелом , это патологический перелом и происходит он не на фоне травмы , а на фоне частых и неправильных нагрузок , на фоне остеопороза . Подскажите , вы в климаксе , нет ли проблем с гормонами, не состояли ли на учете у эндокринолога? Что нужно сделать: это пройти денситометрию,консультация эндокринолога , анализ крови на уровень кальция , паратгормонов и витамина Д .
На данном этапе исключить положение сидя , нагрузку .
Из обезболивающих , если боль сильная обычно рекомендую тексаред 10 мг 1 таблетка , а так же долококс 90 мг 1 таблетка в сутки 7 дней на сытый желудок , а так же омепразол 20 мг за 20 минут до завтрака
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, извините за вопрос без результата рентгена, нет возможности сделать пока. Муж перевернулся в тракторе, получил удар металлической трубкой в область подвздошной кости или крестца сзади, сильнейшая гематома, прошла неделя, боль в области подвздошной кости в право...
ЗДравствуйте!
Вашему мужу срочно требцется медицинская помощь, обратитесь к врачу.Ведь ситуация может усугубиться в лббой момент и все, что ниже удара может перестать работать , в том числе и мочеполовой тракт. И то , что боль изменяет харктери при сидении тому в подтверждение. Скорей всего у мужа перелом, либо трещины с небольшим смещением. Разогревающие мази могут привести к ухудшению,их не трогать, а вот то, что вы можете проколоть- это диклофенак, хуже не будет . Но это только пока вы не дошли до больницы.
С уважением!