Что вас беспокоит?
Боль через год после перелома
Здравствуйте. Мне 42 года. В марте 25 года был перелом обеих берцовых костей голени левой ноги. Была проведена операция остеосинтеза. 2 винта удалили в мае. С самого начала кость срасталась не особенно хорошо. Принимала препараты кальция, уколы инъектрана. Была выписаны в сентябре 2025 года. В ноге особой боли не испытывала. Иногда после перенапряжения. В марте 2024 года сделала рентген, который показал, что большая кость не срослась. Снова курс кальция, инъектрана и витамин Д3. Также была проведен электрофорез с кальцием. Через месяц сделали КТ, которая не прояснила ситуацию. Врач назначил остеогенез, продолжать кальций и Д3. В сентябре явиться на приём. Но сейчас нога стала беспокоить. Чаще при ходьбе, но и без нагрузки бывает. Иногда в месте перелома, но чаще в том месте, где у меня винты остались. Сделали КТ пятки. Есть небольшой шип пяточной шпоры. Хотела бы узнать, почему может болеть нога. Нормально ли это или стоит паниковать? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
С датами Вы что-то перепутали. Похоже, что перелом и удаление винтов было в 24 году.
Для точного ответа на Ваш вопрос нужно смотреть диск КТ, потому что "нельзя исключить" - это как чуть-чуть беременна.
Если с 24 года нет сращения, а есть диастаз и края отломков склерозированы, то это уже не срастающийся перелом, а ложный сустав.
Тогда понятно, почему болит и понятно, что уже без операции не срастётся и ждать сентября никакого смысла нет.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Константин Эдуардович, здравствуйте
Диска нет, делала в бесплатной клинике. Постараюсь взять.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Иногда нужно настойчивость проявить.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с замедленно консолидирующимся переломом большеберцовой кости.
Дело в том ,что малоберцовая кость срослась и теперь служит"распоркой" и не дает сближению и нормальному контакту отломков большеберцовой кости,отсюда отсутствие нормальной консолидации большеберцовой кости и боли при ходьбе.
Это показание к операции -остеотомия малоберцовой кости.
Нужно выполнить повторный перелом малоберцовой кости(остеотомия) ,таким образом уберется "распорка" малоберцовой кости ,будет нормальный контакт и компрессия между отломками большеберцовой кости и перелом начнет срастаться
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
Расул Маденядович, спасибо большое!!!
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ваши переживания понятны, но паниковать не стоит. Боль в ноге после перелома и операции — явление нередкое, особенно если сращение происходит медленно
▪️ Возможные причины боли:
1. Неполное сращение кости – даже спустя время организм продолжает восстановление, и дискомфорт может возникать из-за нагрузки
2. Реакция на винты – металлоконструкции иногда вызывают локальное раздражение, особенно при изменении нагрузки или погоды
3. Пяточная шпора – небольшой шип может давать болезненность, но это решается коррекцией обуви или физиотерапией
4. Мышечное напряжение – после длительного ограничения нагрузки мышцы и связки адаптируются, что может вызывать дискомфорт
▪️ Что делать?
- Продолжайте принимать назначенные препараты (кальций, D3) – они поддерживают костную ткань
- Избегайте резких нагрузок, но не исключайте движение полностью – умеренная активность улучшает кровообращение
- Обсудите с врачом возможность контроля сращения (повторное КТ или МРТ) и коррекции лечения
▪️ Ваш организм проделал большую работу, и восстановление требует времени. Сейчас важно соблюдать рекомендации врача и не перегружать ногу. Если боль усилится или появится отёк/покраснение – обратитесь к специалисту раньше сентября. Вы на правильном пути, и постепенно ситуация будет улучшаться!
Александр Александрович, повторное КТ назначено через 4 месяца после 1. То есть в сентябре. Есть ди шанс, что ложный суставов не образовался, и нога срастётся сама в итоге? Или нужна будет повторная операция?
Всё будет ясно после дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
По фото перелом сросся.
Боли возникают из-за частичной миграции металлоконструкции.
Возможно ее надо уже удалить.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, по КТ перелом её сросся по задней стенке. Читала, что слишком много времени прошло, а потому уже образовался ложный сустав. Есть ли шанс, что сражение произойдёт?
КТ часто ошибается. Основной тест - если Вы ходите на этой ноге без болей, то перелом сросся.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20205 ответов
- 10 Августа 20211 ответ