Что вас беспокоит?
Боль через год после перелома
Здравствуйте. Мне 42 года. В марте 25 года был перелом обеих берцовых костей голени левой ноги. Была проведена операция остеосинтеза. 2 винта удалили в мае. С самого начала кость срасталась не особенно хорошо. Принимала препараты кальция, уколы инъектрана. Была выписаны в сентябре 2025 года. В ноге особой боли не испытывала. Иногда после перенапряжения. В марте 2024 года сделала рентген, который показал, что большая кость не срослась. Снова курс кальция, инъектрана и витамин Д3. Также была проведен электрофорез с кальцием. Через месяц сделали КТ, которая не прояснила ситуацию. Врач назначил остеогенез, продолжать кальций и Д3. В сентябре явиться на приём. Но сейчас нога стала беспокоить. Чаще при ходьбе, но и без нагрузки бывает. Иногда в месте перелома, но чаще в том месте, где у меня винты остались. Сделали КТ пятки. Есть небольшой шип пяточной шпоры. Хотела бы узнать, почему может болеть нога. Нормально ли это или стоит паниковать? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
С датами Вы что-то перепутали. Похоже, что перелом и удаление винтов было в 24 году.
Для точного ответа на Ваш вопрос нужно смотреть диск КТ, потому что "нельзя исключить" - это как чуть-чуть беременна.
Если с 24 года нет сращения, а есть диастаз и края отломков склерозированы, то это уже не срастающийся перелом, а ложный сустав.
Тогда понятно, почему болит и понятно, что уже без операции не срастётся и ждать сентября никакого смысла нет.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Константин Эдуардович, здравствуйте
Диска нет, делала в бесплатной клинике. Постараюсь взять.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Иногда нужно настойчивость проявить.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с замедленно консолидирующимся переломом большеберцовой кости.
Дело в том ,что малоберцовая кость срослась и теперь служит"распоркой" и не дает сближению и нормальному контакту отломков большеберцовой кости,отсюда отсутствие нормальной консолидации большеберцовой кости и боли при ходьбе.
Это показание к операции -остеотомия малоберцовой кости.
Нужно выполнить повторный перелом малоберцовой кости(остеотомия) ,таким образом уберется "распорка" малоберцовой кости ,будет нормальный контакт и компрессия между отломками большеберцовой кости и перелом начнет срастаться
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
Расул Маденядович, спасибо большое!!!
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ваши переживания понятны, но паниковать не стоит. Боль в ноге после перелома и операции — явление нередкое, особенно если сращение происходит медленно
▪️ Возможные причины боли:
1. Неполное сращение кости – даже спустя время организм продолжает восстановление, и дискомфорт может возникать из-за нагрузки
2. Реакция на винты – металлоконструкции иногда вызывают локальное раздражение, особенно при изменении нагрузки или погоды
3. Пяточная шпора – небольшой шип может давать болезненность, но это решается коррекцией обуви или физиотерапией
4. Мышечное напряжение – после длительного ограничения нагрузки мышцы и связки адаптируются, что может вызывать дискомфорт
▪️ Что делать?
- Продолжайте принимать назначенные препараты (кальций, D3) – они поддерживают костную ткань
- Избегайте резких нагрузок, но не исключайте движение полностью – умеренная активность улучшает кровообращение
- Обсудите с врачом возможность контроля сращения (повторное КТ или МРТ) и коррекции лечения
▪️ Ваш организм проделал большую работу, и восстановление требует времени. Сейчас важно соблюдать рекомендации врача и не перегружать ногу. Если боль усилится или появится отёк/покраснение – обратитесь к специалисту раньше сентября. Вы на правильном пути, и постепенно ситуация будет улучшаться!
Александр Александрович, повторное КТ назначено через 4 месяца после 1. То есть в сентябре. Есть ди шанс, что ложный суставов не образовался, и нога срастётся сама в итоге? Или нужна будет повторная операция?
Всё будет ясно после дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
По фото перелом сросся.
Боли возникают из-за частичной миграции металлоконструкции.
Возможно ее надо уже удалить.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, по КТ перелом её сросся по задней стенке. Читала, что слишком много времени прошло, а потому уже образовался ложный сустав. Есть ли шанс, что сражение произойдёт?
КТ часто ошибается. Основной тест - если Вы ходите на этой ноге без болей, то перелом сросся.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 201925 ответов
- 30 Июля 20204 ответа
- 12 Мая 20211 ответ