Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит, прогнозы
9 ответовЗдравствуйте! У моей сестры аутоиммунный ревматоидный артрит с 16 лет. Сейчас ей 23 года. С 16 лет она принимает метотрексат на постоянной основе. Сейчас у неё изредка побаливают суставы на руках и утром иногда нужно недолго разрабатывать средний палец на правой руке, чтобы...
Здравствуйте. 1. Согласно российских клинических рекомендаций, при НЕлеченном ревматоидном артрите риск инвалидизации через 20 лет от дебюта заболевания имеют около трети пациентов. Но это когда пациент не получает лечение. Обычно при наличии адекватной терапии, наличии ремиссии, удается избежать деформаций суставов, осложнений заболевания. Но все индивидуально. И заранее спрогнозировать, как будет в каждом конкретном случае - нельзя. 2. По поводу беременности. Шанс забеременеть, выносить и родить здорового ребёнка есть, и он не маленький. Главное, что беременность должна быть запланирована. Беременность должна контролироваться и гинекологом, и ревматологом. Планировать беременность рекомендуется в состоянии ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев, лучше не менее одного года. Перед началом планирования беременности рекомендуется консультация ревматолога для коррекции терапии. Потому что прием метотрексата следует отменить минимум за три месяца до начала планирования беременности. Посещать ревматолога во время беременности рекомендовано не реже чем один раз в триместр. Чаще всего беременность проходит благоприятно в плане активности ревматоидного артрита. Но после Родов бывает обострение ревматоидного артрита, обычно через 6-8 недель после родов. И таких случаев немало. 3. По поводу грудного вскармливания заранее также решить нельзя. Само грудное вскармливание не противопоказано при ревматоидном артрите. Но, например, если после родов произойдёт обострение заболевания, и не получится его купировать на препаратах, разрешённых во время беременности, тогда нужно будет решать вопрос о лактации.
Немеют пальцы рук по утрам
4 ответаДобрый день! Беспокоит следующее: немеют пальцы рук по утрам, когда лежу на боку (в основном), на спине онемение проходит. Утром руки холодные, небольшой дискомфорт. у меня гипотиреоз, снижен ТТГ (месяц назад был 0,024) на фоне повышен холестерин. Дозировка снижена со 125 до...
МРТ всё-таки нужно сделать в ближайшем времени. ЛФК для шейного отдела, массаж шейно-воротниковой области после заключения мрт. Нейромидин по 1 таб 2 раза в день, 1 месяц. Планово к неврологу желательно с заключением мрт
Здравствуйте полтора месяца назад начал чесаться указательный палец на левой руке на суставе вылезла шишка похоже на хрящ сдала анализы на артрит и по крови ничего не выявлено сегодня сделала рентген обеих кистей рук написали остеоартроз суставов кистей 1 ст. Болей никаких...
Виолетта, здравствуйте ? УЗИ мягких тканей Вы выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
18 ответовДобрый день. Мужчина 62 года. АЦЦП 740, ревматоидный фактор- 1013,0. Неделю назад начал терапию метотрексатом 40мг /сут. Принимаю 8 табл по 2,5 мг утром и вечером +фолиевая 3р/д. Так назначил ревматолог в другом городе ( в моем нет такого специалиста и нет возможности...
Да… увидела… немного шокирована такими назначениями от врача. Однозначно в подобных случаях прием прекращают,сдают анализы и уже по результатам решают когда возобновить. И естественно в будущем это только 1 раз/нед с минимальной дозы,постепенно.
Боли в суставах
16 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, нужна консультация. После родов (прошло 2 месяца) заметила, что через время начали болеть суставы. Болит всё: спина, поясница, тазовые кости, колени. но в основном начала переживать, что даже пальцы рук и ног болят. Иногда, когда согнута...
Здравствуйте, Яна! На основании всех анализов, обследования и симптомов диагноз ревматоидный артрит очень маловероятен. Нет ни рф, ни АЦЦП, воспалительные маркеры (соэ, срб) в норме, по рентгену и узи так же нет признаков воспаления. Думаю жалобы вероятнее всего связаны с повышенной нагрузкой на суставы, гормональной перестройкой организма. Наверняка, нагрузка выросла на суставы. Скажите пожалуйста: - Вы на ГВ? - боли в суставах сильнее после нагрузки или в покое ?
Шишки на пальцах кистей рук
4 ответаДобрый день! Подскажите,пожалуйста, каков может быть диагноз и с чего начать диагностику, лечение? Появилось несколько шишек на фалангах кистей рук, не болят, не чешутся. Были болезни суставов в разные годы, наследственная предрасположенность. Мне 31 год. Шишки не сильно...
Здравствуйте. По фото действительно не видно ничего толком. Я вижу некие красные образования на коже. Больше похожие на проблему с кожей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимала вит Д по 10 капель, старалась каждый день, часто забывала. По рекомендации врача, перейти на другую схему, выпила единоразово Вигантол 25 кап один день, и на следующий также. К концу второго дня появилась крапивница, которой никогда не было ни на что. Также начались...
Здравствуйте! Острая реакция на препарат и вероятный скрытый процесс, который эта реакция активизировала. Прием 50 капель Вигантола суммарно за два дня (около 25 000 МЕ) это высокая доза, но сама по себе она редко вызывает долгосрочную токсичность, если только организм не находился в специфическом состоянии. Чтобы исключить дебют системного ревматологического заболевания и подтвердить метаболический характер болей, на очном приеме могут рекомендовать сдать следующие анализы: АЦЦП СРБ Кальций общий и Кальций ионизированный Фосфор.Магний в сыворотке. Полностью прекратить прием Витамина Д в любых дозах и мультиветаминах до нормализации состояния и получения результатов анализов. Пить больше чистой воды С результатами АЦЦП, СРБ, Кальция и Витамина Д прокомментироваться с ревматологом и эндокринологом.
Сводит мышцы кистей, рук, челюсти
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Стал замечать, что сводит при напряжении мышцы рук, кистей иногда челюсти сдал анализы, из основного: фосфор повышен ионизированный кальций понижен магний в норме кальцитонин в норме, анализы щитовидки, включая паратгормон в норме. Холестерин,...
Здравствуйте! Уровень ионизированного кальция поддерживается паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина Д3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca.На его концентрацию в крови влияют многие факторы - белки, магний. Все эти показатели находятся в пределах рефенсных значений Источники биодоступного кальция Молочные продукты Кунжут Амарант Лесной орех Миндаль Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции (Одной порцией считается 150 г творога, 200 мл молока или кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, айран и др.), 150 г йогурта или 30 г твердого сыра) Повышен уровень общего холестерина и фракций атерогенного холестерина Чаще всего причинами выступают : ✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром ✅гипотиреоз ✅ХБП При повышении уровня холестерина рекомендуется проведение УЗДГ БЦА для оценки стенки сосудов в качестве лечения используется средиземноморская диета -С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов -С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса -Рекомендуется использовать жиры растительных масел Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25) Уменьшение потребления алкоголя Увеличение регулярной физической активности Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов Контроль липидограммы через 3-6 месяцев
Повышен Ревматоидный фактор
9 ответовс 2016 года выявили повышение РФ. Заболели сильно сразу все суставы и крупные , и мелкие. Через пол года где-то боли стали проходить. Метотрексат не пила. Было физио лечение, НПВС, препараты типа Артра. Сейчас болят колени при нагрузке (спускаюсь или поднимаюсь по лестнице,...
Здравствуйте. В 2016 году суставы болели только при нагрузке? В покое боль была? Суставы припухали? В течение какого времени боль прошла? Сейчас боль беспокоит при нагрузке или в покое? Припухлость суставов есть? По поводу замерших беременностей у репродуктолога обследование проходили? Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста,33 года,1.5 месяца назад родила,начало болеть колено правое, опухло,тяжело было ходить,пошла к травматологу ,сделали УЗИ,он выкачал 59 мл жидкости и уколол дексаметазон внутрисуставно,затем начали болеть кисти обеих рук,появился дискомфорт,сдали анализы...
Здравствуйте, Лемара. До беременности суставы не болели? Мелкие суставы кистей припухают? Боль в суставах носит постоянный характер? Утром скованность в суставах есть?