Консультация ревматолога /

Боли в суставах — вопрос №3084722

46 просмотров

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, нужна консультация.
После родов (прошло 2 месяца) заметила, что через время начали болеть суставы. Болит всё: спина, поясница, тазовые кости, колени. но в основном начала переживать, что даже пальцы рук и ног болят. Иногда, когда согнута рука долго (например кормлю из бутылочки дочку) пальцы на руке начинают неметь.
Сдавала анализы (все во вложении). Все в норме. Узи и рентген кистей, ренген грудной клетки и тазобедренных суставов.
Но как будто чем дальше, тем сильнее всё болит. Даже сложно присесть или встать после того как полежала(болят колени), таз.
Подскажите, пожалуйста, при таких результатах анализов и исследованиях можно ли исключить ревматоидный артрит?
Что тогда это может быть?
И что делать? Как лечить?
Спасибо!

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Яна!
На основании всех анализов, обследования и симптомов диагноз ревматоидный артрит очень маловероятен. Нет ни рф, ни АЦЦП, воспалительные маркеры (соэ, срб) в норме, по рентгену и узи так же нет признаков воспаления.
Думаю жалобы вероятнее всего связаны с повышенной нагрузкой на суставы, гормональной перестройкой организма. Наверняка, нагрузка выросла на суставы.
Скажите пожалуйста:
- Вы на ГВ?
- боли в суставах сильнее после нагрузки или в покое ?
Клиент
Анна Юрьевна, нет мы на ИВ.
Нагрузки я вообще не делаю. Даже приседать не могу(( колени сильно болят. После того как полежу, встаю и болит все( и колени и стопы, и ахилы.
Может ли это еще быть связано, что последние 4 месяца беременности почти не двигалась?. Была угроза и я была после операции. И я в основном только лежала. Вставала только по квартире или к врачу. Просто кажется что тогда бы мышцы болели, а не суставы?(

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Думаю тут все повлияло. И длительная гиподинамия, и сейчас гормональная перестройка. Могут быть задействованы все части опорно-двигательной системы, и суставы, и мышцы. Тут как организм больше индивидуально отреагирует.
По обследованиям правда, не могу ни к чему придраться.
А какая была операция?
Клиент
Анна Юрьевна, это было связано с угрозой преждевременных родов. Швы на шейку накладывали.
Ревматолог, Терапевт
То есть небольшая операция, тогда с операцией суставные боли не связаны.
Клиент
Анна Юрьевна, да, конечно) с ней точно не связаны) просто после нее запретили активничать. Ну и ходить особо тоже
Ревматолог, Терапевт
Поняла вас. Думаю через несколько месяцев, мышцы и суставы окрепнут и имеющиеся боли уйдут:)
Терапевт
Здравствуйте, Яна!
РФ, АЦЦП, нормальные острофазовые показатели на данный момент исключают Ревматоидный артрит.
1.Вас беспокоят боли при движении или в покое?
2.Как спите по носам?
3.Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
Клиент
Юлия Николаевна, добрый день!
Сплю хорошо. Все те заболевания, которые вы написали отсутствуют.
Болей в покое нет. А вот когда встаю, хожу приседаю. Вот тогда болят. То есть в движении.
Терапевт
Если все же боль в суставах при движении, то это механический тип боли, что не характерно для аутоиммунных ревматических заб-ий.

Рек-ся заниматься ЛФК.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Давайте попробуем подумать и разобраться.
1. Боли в спине больше после сна или покоя или в течение дня, нагрузках? Боли в спине сидя, лежу есть?
Боли есть в паху, ягодицах?
2. Боли в суставах сопровождаются из отёком? Отечности лица, ног не бывает?
3. Грудью не кормите?
4. Онемение в кистях? Есть в ногах течение же симптомы? Есть мурашки, судороги?
5. Псориазом не болеете? Высыпания, язвочек во рту не бывает?
6. Побеления /посинения пальчиков рук не замечали?
7. Сухость во рту, в глазах, аллергия на солнце бывает?
8. Похудели после родов или наоборот набираете?
9. Тахикардия или перебои в работе сердца? Запоры или жидкий стул не отмечали у себя?
10. Сами роды как проходили?
Клиент
Вера Владимировна, здравствуйте)
1. Боли и после покоя/сна (когда встаю например с кровати) и в течение дня при нагрузках ( присесть, встать с дивана и т д). В покое (сидя/лежа) не болят, при ходьбе тоже в принципе нормально. В паху и ягодицах болей нет.
2. С отеками пока не могу понять. Потому что после беременности все-таки немного поправилась. Кольцо обручальное не налазит. Но не уверена, что это именно отек.
3. Нет
4. Онемение только в пальцах. Больше ничего такого нет. И вроде бы только когда рука в локте согнута.
5. Нет
6. Нет
7. А как проявляется аллергия на солнце? Вроде бы нет
8. До беременности 56. Макс вес при беременности где-то 68. После выписки 62. А сейчас 67😵‍💫
9. Запоры бывают но они у меня всегда были. Остального нет.
10. Были ЕР. В 8.30 прокололи пузырь. Начались ощутимые схватки. В 10.20 начались потуги. В 11:20 родила. Потуги были долго. А так ничего особенного.
Ревматолог
Здравствуйте!
Для предположения диагноза ревматоидный артрит у Вас нет самого главного-артрита (не просто онемение, а припухлость, скованность, отечность должна быть). Кровь спокойная-нет повышения острофазовых показателей СОЭ, СРБ. Данных за ревматоидный артрит на сегодняшний день нет никаких.
Сейчас возможен прием НПВС, например, Нимесулид 100 мг 2 раза в день на 10 дней совместно с приемом к Омепразола 20 мг. Выполнять ежедневно базовые упражнения на ЛФК
Клиент
Арина Игоревна, а что такое скованность?
По утрам бывает кулак сжать сильно сложно.
То есть сжать могу конечно. Но сильно сжать не сложно. Как-будто слабость в суставах. Это скованность?
Ревматолог
Скованность, которая должна настораживать это когда не можете сдать руку в кулак более 1 часа (трудно взять кружку в руку, стягивает как в перчатках).
Все, что менее часа часто проявление артроза кистей или остеохондроза грудного отдела
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кисты и отдает бедро
31 января 2020
khizova91@list.ru
Вопрос закрыт
Боли в пальцах рук. Анализы.
25 августа 2023
Ярослав, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк