Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите оценить ситуацию: Мужчина, 44 года. Имеющаяся жалоба - простреливающая боль в районе правого крестцово-подвздошного сочленения (или поясницы) справа при быстрой ходьбе. При наклонах, поворотах туловища, подъемах грузов, а так же в состоянии покоя –...
Здравствуйте. Наличие HLA-B27 говорит о предрасположенности к заболеванию из группы спондилоартритов. Также этот ген может встречаться у здоровых людей. Наличие гена не равно болезнь Бехтерева. Боли, характерные для болезни Бехтерева Вы не описываете. Чтобы полностью исключить заболевание, можете выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (обязательно стир режим) для исключения сакроилеита. У Вас по МРТ тазобедренных суставов есть синовит. Рекомендовала бы прием НПВП внутрь 4 недели, ограничение тяжелых физических нагрузок и ношение ортопедических стелек. А также ежедневное занятие ЛФК, гимнастикой. И контроль МРТ тазобедренных суставов через 3 месяца.
Сакроилеит, корректировка лечения
9 ответовДобрый день! Девушка, 22 года. Буду благодарна всем, кто отзовётся. В сентябре-октябре 2025 начались боли в левой части крестца и в левой ноге, раньше болей не было. Периодически боли почти не было, а периодически еле могла шагнуть. Боли мешали при засыпании. После месяцев...
Смотрите,если у вас нет проблем с жкт ( нет язв,эрозий),то защита слизистой жкт дополнительно не требуется. Принимаются нпвс просто после еды. Если такие изменения есть/были,беспокоит жкт,то тогда лучше принимать все же препарат. С контролем по окончании креатинина,мочевины
Сакроилеит, неврология, Жкт?
9 ответовСитуация следующего характера. Была бактерия, заложен нос, начался отит, стали воспаляется гланды, терапевт прописал Панцеф на 10 дней бифидо и лактобактерии. С приемом панцефа сначала все было хорошо, воспаление уходило отит отступал гланды приходили в норму, но дню к 4 стал...
Здравствуйте. Вы выполняли посев кала на клостридии дифициле? Первое что нужно исключать, это антибиотик ассоциированную диарею, вызванную данными клостридиями. А клостридии могут быть причиной сакроилеита. Так называемый реактивный артрит. Раньше боли в спине не беспокоили? Нет ли у Вас псориаза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартрит
6 ответовЗдравствуйте Очень нужен ваш совет. Моя свекровь на протяжении 3х лет мучалась с воспаленными глазами. Проходила кучу обследований, анализов, всяких кт и тд Было только сое повышено. Все ревматоидные факторы в норме… И вот недавно она попала к ревматологу. Он сделал...
Здравствуйте, для уточнения диагноза: Пройти МРТ КПС в режиме STIR. Анализы: HLA-B27, АЦЦП, РФ, СРБ, оак+соэ. Наследственно не передается, предрасположенность высокая будет и не обязательно анкилозирующий, может другим аутоиммунным заболеваниям проявляться. Но начните с этих обследований.
Не могут поставить точный диагноз
7 ответовКомпьютерная томография диагноз: коксартроз тазобедренных суставов 2 степени. Но диагноз под сомнением возможен диагноз болезнь Бехтерева
Ирина, здравствуйте! Сдавали HLA-B27? МРТ крестцово-подвздошных сочленений (КПС)? Болеете псориазом, воспалител-ми заб-ми кишечника (ВЗК), увеиты были в анамнезе?
Ревматолог ставит болезнь бехтерева по мрт из за отека минимального костного мозга слева в каудальных отделах
Здравствуйте! Диагноз Болезни Бехтерева ставится на основании нескольких критериев. Скажите пожалуйста, есть ли у Вас боли в спине? Больше в покое или при нагрузке? Скованность есть по утрам? Другие суставы беспокоят? Анализ на HLA-B27 сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
9 ответовЗдравствуйте. Сдала анализ HLA B 27 ОБНАРУЖЕН это значит болезнь Бехтерева? На снимке МРТ видно воспаление.
Добрый день. Приложите результаты МРТ и опишите, что вас беспокоит.
Болит спина
14 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, это похоже на сакроилеит? И он как то по стадиям распределяется? Очень болит поясница, боль в левом бедре, по краю кости и в ягодицы. К врачу ещё не скоро. Хорошо снимается Найзом и Немесулидом.
Односторонний процесс чаще всего инфекционный. Кишечные достать, сделать Диаскин-тест и КТ ОГК для исключения туберкулёзной этиологии.
Анкилозирующий спондилоартрит
4 ответаЗдравствуйте. Ревматолог ставит анкилозирующий спондилоартит, делала рентген, на нем двусторонний сакроилеит 2 ст. Вчера слелала МРТ, помогите разобраться что такое жировая инфильтрация в крестце и что значит не субхондрально? Подтвердился ли диагноз ревматолога по МРТ?
Вам нужно переделать МРТ КПС в режиме STIR с подавлением жира,а так же выполнить МРТ пояснично-крестцового и грудного отделов для уточнения диагноза. Сейчас принимать НПВС: Эторикоксиб 90 мг/сут. Далее по результату уже смотреть. Так же сдать свежий ОАК,СРБ и РФ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили диагноз болезнь Бехтерева,документы приложу .Беспокоила боль в нижней части спины ,на протяжении более 3-х месяцев,утренняя скованность ,после того как расхожусь проходила или сопровождалась периодами весь день .После долгой хотьбы или при долгом нахождении на...
Здравствуйте. Обращает на себя внимание, что лечение всё же оказывает эффект. Вы сами отмечаете уменьшение утренней скованности и период, когда смогли долго ходить без выраженной боли. Это говорит о том, что полного отсутствия ответа на Аркоксию нет. При этом прошло чуть больше месяца терапии. Согласно клиническим рекомендациям, эффективность НПВП оценивают после полноценного курса, обычно через 4–8 недель, поэтому делать вывод о неэффективности пока рано. Что касается колена. Аркоксия не вызывает подобные боли как типичный побочный эффект. При болезни Бехтерева нередко развивается воспаление периферических суставов или мест прикрепления сухожилий (энтезит). Боль в подколенной области также может быть связана с кистой Бейкера, тендинитом мышц задней поверхности бедра или воспалением самого коленного сустава. По описанию это больше похоже именно на проявление заболевания, а не на осложнение лечения. До очного приёма желательно уменьшить нагрузку на колено, продолжать назначенную терапию и не отменять Аркоксию самостоятельно. Если появится выраженный отёк, покраснение, невозможность наступать на ногу или температура, нужно обратиться к врачу раньше. В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ коленного сустава В зависимости от результатов могут рекомендовать консультацию ревматолога или травматолога