Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке после перелома
10 ответовЗдравствуйте. Перелом случился 50 дней назад. Пациент: женщина, 40 лет. Прикрепляю снимки: сразу после перелома, через неделю после перелома, после снятия гипса (на 30-ый день). Боль и отёк продолжаются после снятия гипса. Хотелось бы, чтобы вы взглянули на снимки и сделали...
Здравствуйте. На последних снимках перелом лучевой кости сросся. Перелом шиловидного отростка локтевой кости не сросся, но он особого значения не имеет. Дальше должна была быть физиотерапия, массаж и разработка. За 20 дней она уже должна подходить к концу, и история должна заканчиваться. Если что-то идёт не так, так это Вы нам скажите, что именно.
Перелом ключицы
5 ответовДобрый день был сложный перелом ключицы проведена операция поставлена пластина перелом был 1.5 месяца назад после снятия бандажа начались сильные не проходящие боли которые не снимаются теми препаратами что выписаны была назначена лечебная гимнастика. Хотелось бы узнать...
Здравствуйте. По описанию КТ ключица не повреждена. Имеем срастающийся оскольчатый перелом в верхней и средней трети плечевой кости в условиях МОС. По КТ полное сращение перелома не достигнуто. Но разработка сустава в условиях МОС возможна. Нервы на КТ не видны. По поводу повреждения нерва требуется очная консультация невролога с проверкой симптомов и рефлексов. ЭНМГ покажет степень повреждения нерва и уровень. Пройдите это обследование. Подробно об исследовании https://medsi.ru/articles/elektroneyromiografiya-enmg-chto-eto-takoe-i-kak-delayut/ Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем Димексид гель. Без умеренной боли при разработке сустава не обходится, но сильную боль преодолевать не рекомендуют. Можно после разработки носить руку на косыночной повязке, если сильные боли. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Фибросаркома у кота
1 ответЗдравствуйте! Коту 15 лет. В марте было вырезано образование с нижней части шеи, пришла гистология - фибросаркома. Заключение патологоанатома - края чистые. Онколог после консультации направила сделать рентген в трёх проекциях и УЗИ брюшной полости. По УЗИ все хорошо. По...
Здравствуйте .Легочные поля выглядят достаточно чистыми для возраста 15 лет. Рентген видит только очаги размером более 5–7 мм. Более мелкие метастазы может показать только КТ. Однако отсутствие видимых узлов на рентгене это уже хороший признак.Так как Марсику 15 лет, выбор тактики должен быть сбалансирован между агрессивностью лечения и качеством жизни.Раз в 1.5–2 месяца вы осматриваете место шва на предмет появления новых горошин (рецидивов) и раз в 3 месяца повторяете рентген легких.Если онколог посчитает, что отступ был недостаточным, могут предложить повторную, более глубокую операцию. Но на шее это технически сложно.после удаления сарком с узкими краями лучевая терапия убивает оставшиеся клетки в зоне операции. Но это требует серии наркозов.Перед приемом онколога убедитесь, что у кота свежие анализы (ОКА и Б/Х с почечными показателями), так как в 15 лет важно понимать состояние почек перед любым лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад подвернула ногу, диагноз - перелом основания 5 плюсневой со смещением отломка. Из рекомендаций ортез на 5 недель и затем повторный рентген. Сейчас опухоль спала и видна торчащая косточка. Подскажите, пожалуйста, она со временем вернётся в нужное...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости со смещением. Он называется перелом Джонса. Срастается плохо, а со смещением тем более плохо. Смещение недопустимое, нужно оперировать. То ли изначально такое смещение было, то ли в гипсе смещение увеличилось. Сейчас нужно сделать контрольную рентгенограмму, убедиться, что все плохо и так не срастётся и делать операцию - открытая репозиция, МОС спицами или пластиной. Оставлять так как на снимке нельзя. Вправить что-то консервативно через 8 дней не получится, а тем более не получится удержать то что вправили без металла. Только оперативное лечение.
Есть ли грыжа пищевода по рентгену?
5 ответовУважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, есть ли грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по моему снимку или нет? Болит в солнечном сплетении, тяжесть, спазм. По описанию снимка есть грыжевой мешок 18x19 мм, гастроэнтеролог на приеме посмотрела снимки и сказала, что его...
Здравствуйте! Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) требует тщательной оценки, особенно при противоречивых заключениях. 1. Расшифровка результатов рентгена: - В описании снимка указан грыжевой мешок 18×19 мм,что может свидетельствовать о небольшой скользящей ГПОД. - Гастроэнтеролог, однако, отмечает расширение отверстия диафрагмы без выпячивания желудка. Это может означать, что: Грыжа не фиксирована (проявляется только при определенных условиях, например, в горизонтальном положении). Расширение отверстия диафрагмы является предгрыжевым состоянием. Причины расхождений в диагнозах: - Скользящая ГПОД: Часто визуализируется только при проведении рентгена в положении Тренделенбурга (с опущенной головой) или при натуживании. - Ошибка интерпретации: Размер мешка (18×19 мм) находится на грани диагностической значимости — некоторые специалисты могут классифицировать это как начальную стадию, другие — как вариант нормы.
Здравствуйте, 26.01.2021 упал с высоты 5 метров отвезли по скорой в больницу сделали снимки наложили лангетку и отправили домой оперировать нестали после месяца приехав на плановую операцию травматологу посмотрев снимки сказал операцию делать не целесообразно. Находиться в...
Здравствуйте, необходимы фотографии снимков для оценк картины перелома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз у дочери
3 ответаДобрый день! Дочь занимается волейболом. Стала жаловаться что болит как бы за грудиной при вдохе после тренировок. Обошли кардиолога - все в норме, невролога - норма. А поход к ортопеду закончился словами: ваш ребёнок совсем какой то кривееький и есть небольшой перекос таза....
На снимке пока отчетливо видна 1 дуга. 12 градусов - это 2 степень, но самое начало. То есть, правильно будет сказать сколиоз 1-2 степени. Может быть есть перекос таза. Сразу скажу, что по исправлению сколиоза работает только 2 метода. Все остальное - просто имитация активности и общеукрепляющие процедуры. 1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Но это высшая математика для специалиста. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые просто укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание. С корсетами я бы не спешил. В заключение отвечу на частые вопросы: 1. Можно ли посещать физкультуру при этом бегать ? Посещать физкультуру можно по 2 группе здоровья. Бегать не рекомендуется, но и делать полного инвалида из ребенка не нужно. 2.какой санаторий может нам помочь ? Сначала найдите у себя специалиста ЛФК и начинайте занятия. Он Вам порекомендует санаторий и конкретного специалиста в этом санатории. В обычном детском ортопедическом санатории Вам предложат общеукрепляющие процедуры и ЛФК с ютуба. Это имитация лечения. 3. можно использовать тренажер здоровая спина? Можно в качестве разминки перед несимметричными упражнениями. Сам тренажер ничего не исправит. Это больше профилактика, чем лечение. Ну, вот как-то так... Исправление сколиоза - это тяжкий и затратный труд. Не все могут себе позволить и не у всех хватает терпения. Подавляющее большинство ограничивается плаванием и ЛФК с ютуба. При должном усердии это иногда фиксирует деформацию, а иногда она все равно прогрессирует.
Добрый день! На узи обнаружены признаки фиброаденомы. Немного пугает неоднородная структура, её размеры и лоскуты с кровотоком. Это нормально для фиброаденомы или все таки есть данные за образование хуже? Протокол узи и снимки прикладываю. Врач назначил пункцию (тонкоигольную...
Здравствуйте. По данным протокола УЗИ и эхограмма признаки фиброаденомы- этом самое частое доброкачественное образование молочных железе у девушек молодого возраста, такие образования неопасны и в рак не перерождаются. Однако впервые выявленные фиброаденомы требуют верификации (трепан-биопсия с гистологическим исследованием) с последующим наблюдением:УЗИ через 6 мес., далее ежегодно.
Рентген ноги
5 ответовЗдравствуйте! Осколочные ранения в ногу. Операции не проводились, гипс не накладывали. Ранение было 05.11.25 Сравните, пожалуйста, снимки. Правильно ли срослось?
Добрый день. По снимкам видно, что перелом в области верхней части голени был оскольчатый, но сейчас есть признаки сращения. Костная ткань уже формируется, линия перелома частично “затягивается”. Смещения грубого не видно, суставная поверхность выглядит относительно сохранной, это хороший признак. Инородные фрагменты (осколки) остаются, но вокруг них нет явных признаков разрушения кости. Полностью идеальным такое сращение назвать нельзя, линия перелома еще прослеживается, значит процесс не завершен. Но в целом срослось приемлемо, без критических нарушений оси. В подобных случаях рекомендуют контрольный рентген через 4-6 недель и консультацию травматолога, чтобы оценить прочность. Также могут рекомендовать КТ, если есть сомнения в суставной зоне. Если есть боль при нагрузке или ограничение движения, это важно обсудить очно. Желаю Вам крепкого здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
6 ответов28.06 сломал 5 плюсневую кость. 04.07 контрольный снимок, сказали операция не нужна. Для своего успокоения сделал снимок 14.07 снимки прилагаю
Здравствуйте, Дмитрий. По фото рентгенограмм определяется краевой перелом основания 5 плюсневой кости с существенным смещением отломка. Можно лечить консервативно или сделать операцию. Я бы однозначно прооперировал. Без операции срастётся со смещением, если срастётся, и может болеть. Я бы сделал отрытое вправление и зафиксировал винтом. Консервативно обычно рекомендуют: Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.