Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 69. Много лет лечу коксартроз (1-2 степени) и гонартроз (3 степени). Сопутствующие заболевания: аутоиммунный тиреодит без нарушения функции и сахарный диабет 2 степени (скомпенсирован), гиперацидный гастрит с эрозиями, синдром раздраженного кишечника, ожирение,...
Здравствуйте! Здесь возможно два варианта. Либо это реактивный артрит на фоне ковида? Либо дебют ревматоидного артрита. По сопутствующих М заболеваниям НПВП для вас не лучше, чем гормоны в малых дозах. Для уточнения диагноза стоит сдать кровь на АЦЦП. И скажите, есть ли у вас утренняя скованность, тугоподвижность в суставах? Явное опухание суставов? Приложите пожалуйста фото узелков.
Добрый день! Уже как год выпадают волосы. Обратилась к трихологу, но очный осмотр будет только в конце сентября. Недавно сдала анализы на дефициты, прошла узи брюшной полости и щитовидной железы. По узи брюшной полости никаких патологий не обнаружено, но узи щитовидной...
Здравствуйте. С учетом представленных данных можно предположить аутоиммунное воспаление щитовидной железы с пограничным повышением ТТГ и высоким титром антител к ТПО, что часто сочетается с выпадением волос и повышает риск осложнений при планировании беременности. Узел небольших размеров с ровным контуром и аваскулярностью чаще доброкачественный, но требует динамического наблюдения При планировании беременности и при положительных антителах обычно рекомендуют рассмотреть заместительную терапию левотироксином. Для уточнения состояния наиболее информативны повторные анализы на ТТГ и свободный Т4, а также контроль антител. Что касается узла, обычно выполняют повторное УЗИ через 6-12 месяцев и при росте или появлении подозрительных признаков обсуждают тонкоигольную биопсию При дефиците витамина Д обычно рекомендуют начать заместительную терапию для достижения уровня более 30, дозами 1000-2000 МЕ в сутки. Селен и цинк при их низком уровне могут оказаться полезными в течение нескольких месяцев, но эффекты на антитела малы и требуют контроля уровней Выпадение волос чаще останавливается при нормализации функции щитовидной железы, коррекции дефицитов витаминов
Синусовоя тахикардия и беременность
7 ответовЗдравствуйте. До беременности была синусовая тахикардия, проверяла сердце, по холтеру не было обнаружено никаких проблем, по узи "митральная недостаточность 1 степени", у меня аутоимунный тиреодит, гормоны проверяю, держу в норме, но синусовая тахикардия так и не прошла,...
Здравствуйте. При синусовой тахикардии ритм сердца не нарушен, что гораздо важнее. Важно учитывать, что во время беременности увеличивается общая циркулирующая кровь, что является дополнительной нагрузкой на сердце. Важно параллельно осмотрам акушера-гинеколога консультация кардиолога. Если не будет ухудшения, а стабильная тахикардия, то это не является противопоказанием для естественных родов, но сопровождение кардиолога во время беременности , скорее всего, будет показано. Дыхательная аритмия, которую Вы описываете является вариантом индивидуально нормы и часто выявляется. Перед планированием беременности могут порекомендовать врачи обновить/сдать: - ЭКГ и холтеровское мониторирование -ферритин-депо железа. Для исключения скрытой анемии. Его норма не менее 40 -контроль гормонов щитовидной железы -исключить дефицит электролитов: калий, магний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеряла интерес к жизни
5 ответовНачалось всё в апреле прошлого года. Произошел пожар на соседнем участке, в пасхальную ночь сгорел двухэтажный дом. Я до ужаса боюсь открытого огня. После этого я перестала нормально спать, "охраняя" ночи, мало ли что. Работала на тот момент управляющей склада. На...
Здравствуйте,по моему мнению можно думать о тревожно -депрессивном состоянии и вам стоит посетить другого врача психиатра очно для полноценной диагностики и подбора терапии, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, курс -12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Проконсультируйте по результатам КТ
13 ответовЗдравствуйте, С января 2024 года у меня нашелся подчелюстной лимфоузел. Его обнаружил терапевт. Один слева. Подвижный, не болел. Размер меньше 1 см. Мне сказали что это ничего страшного, сам пройдёт Отечное горло, было затруднено дыхание. Это всё написал врач, я этого даже...
Здравствуйте. В верхнечелюстной пазухе слева есть киста, и скорее всего пломбировочный материал. Инородное тело в пазухе является причиной длительного воспалительного процесса в пазухе. Справа есть немного жидкости в пазухе. На данный момент можно начать применение спрея с мометазоном по 2 впрыска 2 раза в день в течение месяца, для улучшения носового дыхания. Также рекомендуется проконсультироваться с лором-хирургом для планирования оперативного вмешательства для удаления материала,а заодно и кисты. Удаление можно провести в плановом порядке.
Синяки на бедре, повышен СРБ белок
10 ответовЗдравствуйте, 4 недели назад была закончена ревакцинация от ковида (2 дозы Спутника), 10 дней назд сделана прививка от гриппа вакциной Флюм-М. После вакцины от ковида была сбивка менструального цикла и двухнедельное кровомазание, по узи аденемиоз и небольшая киста яичника. ...
Здравствуйте, Лариса! Появление синяков может быть связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки на фоне формирования иммунны механизмов. Для укрепления сосудистой стенки можно провести терапию аскорутин по 1т 3 р в день в течение 2- х недель. Эти явления постепенно уменьшаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке в 7 месяцев сдавали анализы ТТГ, Т4 и АТ к ТПО по рекомендации педиатра ( т.к. он увидел у нее на ладошках сплошные линии стигмы) и сказал, что я перенесла инфекцию внутриутробно). По результатам от 08,07,25г ТТГ-1,11, Т4-16,6, а АТ к ТПО было 198, при...
Здравствуйте. Наиболее вероятна ошибка лаборатории или неверные референсы лаборатории. ТТГ более точный показатель, при гипотиреозе обязательно повышается. АТТПО повышены, что говорить о риске развития заболевания щитовидной железы. Рекомендуют контролировать гормоны 1 р в год. Солить пищу йодированой солью, витамин Д сезонно 1000 МЕ в день для профилактики рекомендуют таким деткам.
Здравствуйте.Мне 56 лет.В феврале этого года переболела ОРВИ.Лечилась Циклофероном и Азитромицином.После этого сохранялись незначительные боли в горле при глотании в течении месяца.И на протяжении трёх месяцев была сильная потливость,особенно ночью( подушка была мокрая) и...
Здравствуй, по предыдущему обследованию , щитовидка работает хорошо, по узи незначительные изменения, которые говорят о йоддефиците, ничего страшного нет. Сейчас досдайте снова ттг, т4 , ат к тпо, паратгормон, кальций общ, альбумин, фосфор, биохимию крови развёрнутую. Рост вес какой? Гликированный завышен, нудно сделать тест с нагрузкой глюкоза - 75 гр, посмотреть работу поджелудочной железы. Сделать узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Вит д принимаете? Или восстановили дефицит?
Понижен витамин Д
4 ответаВопрос врачу Добрый день! Планирую беременность через 6 месяцев. Мне 27 лет, 60 вес, 160 рост. На днях прошла обследование, результаты меня пугают. Очень прошу мне помочь ? Жалобы на сегодняшний день: боли бывают в низу живота независимо от цикла, я думаю это из за...
Здравствуйте, вам нужно принимать Аквадетрим или детриферол 7000 МЕ в сутки (14 капель) 8 недель, далее контроль витамина Д и при его нормализации переход на профилактическую дозу 4-8 капель (2000-4000) МЕ в сутки в осенне-зимний период. Ферритин и вит Б12 у вас в норме. Витамин К пить не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно скачет ТТГ
10 ответовДобрый день. Женщина, 47 лет, вес 94. Ферритин — 56, витамин Д — 22, но 2 недели назад начала пить капли. 7 лет назад был поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит (АТ-ТПО — 485.90 МЕ/мл, АТ-ТГ — 933.8 МЕ/мл). Т3 и Т4 были в пределах нормы, ТТГ в течение года повышался...
Абсолютно! Потому что организм получил гормон ( эутирокс), которого ему не хватало, и в таком количестве ТТГ нет необходимости вырабатывать Рекомендую провести контроль ттг через 6 недель от начала приема для достоверной оценки результата Витамин д продолжайте , оптимальный его уровень 40-80