Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста ребенку 2,6 года прошли 12 курсов химиотерапии ( доксорубицин, этапозид, карабоплатин, цикфосфан, ифосфамид). Через месяц после окончания последнего курса у ребенка происходят вздрагивания тело покрывается мурашками ребенок просит прилечь....
Здоровья Вам и Вашему ребёнку! Успехов в лечении!
Добрый день! Подскажите. пожалуйста. Близкий человек проходит химиотерапию по РМЖ. Проводят лечение доцетаксел - карбоплатин- трастузумаб- пертузумаб с редекцией дозы доцетаксела на 25 %. Проведены 2 химии. каждый раз падают показатели крови. 1) Лейкоциты, нейтрофилы. Ставим...
Здравствуйте При постоянном введении ГКСФ(филграстима) и на фоне схемы лечения таксанами угнетается костный мозг. Чем чаще вводите КГСФ , тем медленнее вырабатываются нейтрофилы. Нужно максимально корректировать питание: есть больше мяса, рыбы, овощей, фруктов, бобовых, молочки. Если нейтрофилы не восстанавливаются к очередному курсу нужно переносить введение, не стимулировать частыми инъекциями, при показателе выше 0,5 уже можно дожидаться самостоятельного повышения, если нет фебрильной температуры. Дексаметазон никогда не используют для стимуляции нейтрофилов, препарат сгоняет все клетки в одно русло, но никак не оказывает стимулирующего воздействия.Его не нужно принимать. Эральфон при нормальном уровне витаминов группы В, ферритина показано вводить.Дексаметазон и эральфон-это совершенно разные группы препаратов, с различным механизмом действия. Для стимуляции эритропоэза нужно вводить ээральфон.
ПСА растет рак предстательной железы
26 ответовДобрый день! Папе поставили диагноз рак предстательной железы ст.4 гр.4 ТЗN*М1. Мтс в кости, лимфоузлы, лёгкие. С 2021 г. проходим лечение химия терапией. В 2023 г проведена операция орхэктомии. После снова лечение химией терапией. Сейчас провели 4 курса доцетаксела. Сделали...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсудьтировать Судя по выписке речь идет о неуклонно прогрессирующем метастатическом кастратрезистентном раке простаты определяли мутации BRCA1,2 ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравните пожайлуста результаты прошлого мрт и сегоднешнее , прошла 3 химиотерапии , стадия ршм 3в
7 ответовДобрый день! Прошла три химиотерапии мрт первое за январь месяц, и сегодня сделали скажите пожайлуста получаеться химия все усугубила и за три месяца опухоль выросла в два раза и пошла на мочевой и клетчатку, неужели уже не чем не помочь? Боли ужасные в правом малом тазу,...
По описанию крайнего мрт-исследования отмечается прогрессирование процесса в виде продолженного роста опухоли с вовлечением соседних структур, в частности мочевого пузыря. При такой картине показано проведение смены схемы лекарственной терапии, оперативное лечение не показано, так как это инвалидизирующая операция , которая никак не повлияет на прогноз и может спровоцировать быстрое распространение процесса. Лучевую терапию при вовлечении мочеточников или мочевого тоже крайне редко проводят, так как это может привести к рубцовым изменениям. Показано проведение консилиума, смена схемы лечения Так же, показано проведение молекулярно-генетических исследований для оценки статуса Her-2-neu и экспрессии PDL для оценки опций лечения
Добрый день . В августе нашему котику поставили диагноз лимфома кишечника и почек . Сделали 4 сеанса химиотерапии кот чувствовал после них себя хорошо . 5 .02.2026 начал отказыватся от еды , кормили принудительно. 16.02.2026г.поехали на плановое узи . По узи плохие...
Здравствуйте. По описанию ситуации и результатам исследований прогноз очень осторожный, ближе к неблагоприятному. Показатели функции почек соответствуют 4 стадии хронической болезни почек. Попробовать стабилизировать состояние можно, для этого рекомендуется проведение стационарного лечение под контролем лечащего врача, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей мочи и крови каждые несколько дней. Окончательный прогноз будет зависеть от динамики и результатов контрольных исследований крови.
РРПЖ 4 стадии с метастазами в кости
11 ответовАцинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено. Код по МКБ-10:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать 1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения? АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты) Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ 2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости? Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид! ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна 3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям? Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Опишу ситуацию и задам вопрос. Пациент- 83 года, женщина. Диагноз-злокачественное новообразование тела ПЖ, T3N1M1. Первая КТ с контрастом ( после результатов УЗИ ) была выполнена 14.05.23 Диагноз был поставлен после биопсии печени, 09.06.23. После этого было...
Я вижу по обследованию от декабря рост очагов, что говорит о том, что на фоне проведения данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания, в таких ситуациях схему меняют и повторно оксалиплатин+гемцитабин не назначают, даже если есть улучшение общего самочувствия. В таких случаях показана смена линии , это может быть капецитабин, он применяется для ослабленных пациентов или олапариб( таргетный препарат), который назначается только при положительном статусе BRCA1/2( о чем я Вас и спрашиваю). Я не могу сказать , почему отправили пациентку домой без лечения( сегидрин я не считаю лекарственным препаратом, который окажет какой-то положительный эффект). Возможно врачи оценивали общее самочувствие, возможно, проблема с наличием препаратов, за врачей говорить не могу. Но исходя из всего , что я вижу, тактику описала выше.
Онкология предстательной железы
16 ответовС июня по октябрь 2024 года прошел 6 курсов химиотерапии. ПСА растет. До химиотерапии (до июня 24) пса был 35,0, после химиотерапии, 23.10.24- 3,0; 27.11.27 - 9,8; 20.12.24 - 20,0.
здравствуйте не согласен с таким заключением Опухоль стала кастратрезистентной - это уже несомненное прогрессирование и повод назначения адекватной лекарственной терапии - как написал выше
Добрый день, мне 74 года. После МРТ прямой кишки обнаружена гиперплазия ПЖ, кроме ночных походов в туалет по 3-4 раза ничего не беспокоит. 3 октября 2024 г. была операция по удалению злокачественной опухоли в ректосигмоидном отделе, далее обширный сепсис. С 28-30 декабря...
Результат замечательный. Так что проблем нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стромальная саркома тела матки
9 ответовУдалены ОМТ, 6 курсов химиотерапии, сейчас асцит, назначена 2 линия химиотерапии
Здравствуйте! Меня зовут Яна Владимировна, я врач-онколог, химиотерапевт. Подскажите, выполняли ли Вам цитологическое исследование жидкости, которую эвакуировали? УЗИ для оценки распространенности процесса недостаточно Назначили ли Вам проведение КТ?