Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На снимке начальный пневмоторакс, спайки, буллезная эмфизема, булла, жидкость между стенками, туберкулёз (очаговые тени) не ясной активности. С чем положат в больницу, с туберкулёзом или с пневмотораксом?
Здравствуйте. Вероятно в данном случае госпитализируют в больницу с подозрением на туберкулез, осложненный экссудативным плевритом. Проведут необходимые дообследования, пункцию плевральных полостей, цитологию экссудата. По результатам обследования выставят окончательный диагноз.
Здравствуйте! В нашем городе отсутствует пульмонолог, лечение назначил терапевт. 04.06.18 г. резко ухудшилось состояние, начался сильный кашель, одышка, вызвали скорую помощь, в машине потеряла сознание, пришла в сознание через сутки в реанимации. Был поставлен диагноз J44,8...
Здравствуйте. Вы препараты получаете бесплатно? Если самая эффективная комбинация- Улитибро бризхайлер или Аноро Эллипта + Мометазон ( Асманекс 200 или 400). Если нет возможности- добавьте больше Серетида 2 вд. 2 раза в день или перейдите на Форадил Комби 400/12. Про очерёдность- сначала Сибри, он через 5 мин действует, затем Серетид.
Перенесла операцию на правое легкое , через месяц на левое, пневмоторакс двусторонний , гистология эмфизема легких , сдала анализ на альфа 1 антитрипсин 1,62 это норма ?
Здравствуйте, Валерия. Показатель альфа- 1 антитрипсина- 1,62 г\л это норма.
Дефицита этого белка нет, заместительная терапия в таких случаях не назначается.
У молодых женщин репродуктивного возраста эпизоды спонтанного пневмоторакса могут быть связаны с очагами эндометриоза (катамениальный пневмоторакс), аллергией, вредными производственными факторами, курением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые пульмонологи.
Наблюдаю у себя такой недуг:
1. По утрам просыпаюсь от не хватка дыхания (но сатурация в норме)
В положении на правом боку слышны сипы при дыхании через нос и рот. На левом боку и на спине это не появляется почти.
В носу и носоглотке...
С детства хронический бронхит. В 2020 году беременная перенесла бронхит или пневмонию с долгим кашлем. После этого стала стала замечать на глубоком резком выдохе хрипы и посвистывания, так же иногда шумное дыхание.
В этом году в марте переболела гриппом , который дал...
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, женщина 67 лет с диагнозом хобл более 15 лет, по кт выявили образование, сходили к онкологу., онколог сказала что рак лёгкого уже с метостазами и уже нечего сделать нельзя, т.к. лёгкие и бронхи в плохом состоянии, организм ослаблен. так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Моему папе 67 лет, в 2016 году диагностирован ХОБЛ. На Кт ни разу не направляли. Всю сознательную жизнь курил, бросил в 2018 году, после того как поставили стенты. На КТ нас никогда не направляли. Каждый год прививается от гриппа. Ежегодно...
Добрый день.
По данным представленных обследований: на КТ у Вашего папы действительно имеются достаточно большие буллы с тонкими стенками (что характерно для основного заболевания -ХОБЛ). По поводу этих изменений необходима очная консультация не только пульмонолога, но и торакального хирурга с целью решения возможности удвоения этих Булл (так как при больших размерах и тонких стенках повышается риск превмоторакса- это разрыв буллы с выходом воздуха в плевральную полость).
Для минимизации риска данного состояния необходимо соблюдение некоторых мер;
- не поднимать тяжести, исключить натуживание
- избегать травм грудной клетки
- минимизировать риск перемены давления в грудной полости (перелеты на самолете, погружение на глубину)
По поводу ХОБЛ- с учетом выраженного снижения вентиляционной способности легких по СПГ, необходимости в проведении кислородотерапии, в том числе и в домашних условиях- необходим пересмотр степени тяжести заболевания (вероятнее всего будет крайне- тяжелое течение). По поводу ингаляционной терапии у Вашего папы не совсем верная схема, так как он получает слишком высокую дозу бронхолитика в сутки (в препарате Релвар содержится ингаляционный стероид и бронхолитик) и в препарате Спиолто содержатся (2 бронхолитика). Это повышает риск побочных эффектов, в том числе на сердечно-сосудистую систему.
Обычно с препаратом Спиолто назначают один ингаляционный стероид (например Пульмикорт турбухалер) ИЛИ с препаратом Релвао дополнительно назначают один бронхолитик (например, Спирива Респимат). Либо рекомендуют переход на тройную терапию, где содержатся все необходимые препараты в одном ингаляторе (например Треледжи Эллипта). Обсудите возможность назначения одной из этих схем с лечащим врачом.
По поводу упражнений по дыхательной гимнастике- обычно из рекомендуют в умеренном темпе, без особых перегрузок. Но лучше поподробнее этот вопрос обсудить с торакальным хирургом.
Здравствуйте! У моего отца крайне тяжелая степень ХОБЛ. 31 декабря с началом морозов началось обострение, одышка наблюдается при минимальных нагрузках, В больн ицу соглашается только после праздников, Принимает ингаляторы Беродуал, Дуаклир, Дуаклир назначен в сентябре в...
Теммпратура есть сейчас? Мокрота какого цвета отходит? Какая сатурация была до обострения, привычны цифры низкой сатурации? Или до обострения всегда была в норме?
Здравствуйте! Была сделана операция по удалению доли папилярной карциномы.После операции рекомендовано КТ. Заключение:КТ-признаки зоны уплотнения легочной ткани S2 правого легкого, возможно как проявления пневмонии в стадии обратного развития, или как участок...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Какие сейчас ингаляции через небулайзер? Базовая терапия ХОБЛ присутствует? Дексаметазон в/м или Метипред в таблетках принимаете, Ксарелто
в какое дозе? Желательно контроль СРБ, Д- димера, Общего анализа крови+ лекоформула, биохимический анализ крови стандартный 1 р в 14 дней контроль, КТ лёгких через 1 месяц от последнего.