Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаПоявилась боль в коленном суставе. Сделали снимки но заключение не сделали. Врач поставил диагноз гонартроз. Но на какой стадии заболевание, не сказал. Расшифруйте пожалуйста снимок. https://drive.google.com/drive/folders/1tRigcFGyouo2nfnGcJYPO1f_x4kVx_7_
Добрый вечер. Изменения если и есть вообще, то тянут явно не более, чем 1 ст. гонартроза, но надо учитывать такой момент, что рентген по сути резюмирует накопление дегенеративно-дистрофических изменений, на фоне повреждений структур сустава (хряща, менисков, связок), а сами эти структуры на рентгене не видно. Для более точной диагностики и визуализации перечисленных структур, надо пройти МРТ коленного сустава, где будет видно не "следствие" проблем в суставе, а их "причины".
Боли в коленном суставе
5 ответовУже более 3 месяцев болит левый коленный сустав, в 2017 году уже делал операцию по восстановлению мениска на данном суставе. Прошу объяснить данные исследования МРТ, и к какому доктору обратиться.
Здравствуйте. По МРТ основная проблема здесь это дегенеративные изменения коленного сустава, гонартроз 2 степени. Плюс имеются изменения внутреннего и наружного мениска. Также имеется небольшая киста Бейкера. Плюс описан участок остеохондропатии внутреннего мыщелка бедренной кости , с отёком костной ткани вокруг. Именно этот участок плюс артроз скорее всего могут давать длительную боль.При этом связки сохранены, полного разрушения хряща над этим дефектом не описано. Я бы рекомендовал обратиться к травматологу ортопеду, желательно специалисту именно по коленному суставу. Нужно взять с собой диск МРТ. Обычно дополнительно рекомендуется рентген обоих коленных суставов стоя под нагрузкой. После этого уже решать вопрос по лечению. Повторная операция на мениске по одному этому заключению сейчас насколько я вижу не требуется . До осмотра нагрузки на колено лучше уменьшить , приседания , бег если имеются то пока исключить. Здоровья вам. Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день. Подскажите , пожалуйста, была операция на коленном суставе , удалили кисту мениска правого коленного сустава. Я прикреплю послеоперационный выписной эпикриз. Все рекомендации , данные врачом выполнили. Из гиалурона кололи флексотрон соло. Операция была...
Здравствуйте Вероника! -Причиной болей в таком случае может быть воспаление (синовит), рецидив кисты ,повторное повреждение мениска. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в носу у ребёнка
13 ответовРебенку 1 год и 4 месяца, уже на протяжении месяца стала замечать щелчки в носу при глотании. Первый раз услышала во время ГВ, тк ночью в комнате тихо. В последствии стала прислушиваться и во время приема пищи. Щелчек происходит именно во время сглатывания еды ребенком. Были...
Здравствуйте. Такие звуки вариант нормы.могут быть на фоне полного здоровья и связвны индивидуальными особенностями строения нёба у ребенка. Может язык во время актамглотания смыкается с небом, может мягкое небо с задней стенкой. С возрастом проходит. Ничего страшного.
Болит нога
16 ответовПодросток 15 лет на тренировке по футболу почувствовал боль в тазобедренном суставе. С его слов при ударе по мячу что то хрустнуло, как будто нога "вылетела" и потом встала на место. Что это может быть?
Здравствуйте, нужно обследовать, МРТ тазобедренного сустава
При широком открывании рта появляется боль и сильное напряжение слева в нижней части лица/в области челюсти. Как будто челюсть “не пускает” — не могу широко открыть рот, ощущается ограничение. Симптомы: При резком или широком открывании рта возникает щелчок (“крак”) в...
Здравствуйте. Ваши симптомы с высокой долей вероятности указывают на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава и напряжение жевательной мускулатуры. Само удаление могло послужить триггером. Даже при хорошо проведенной операции, длительное широкое открывание рта и нагрузка на сустав и мышцы во время процедуры могли усугубить проблему с суставом. Мягкое небо также имеет мышцы, участвующие в глотании и речи. При общем напряжении челюстно-лицевой области они тоже могут перенапрягаться, вызывая дискомфорт. Для исключений таких состояний обычно рекомендуют обратиться на очную консультацию к гнатологу. Это специалист, который занимается лечением сустава. Может потребоваться проведение МРТ ВНЧС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
5 ответовДобрый вечер! Обратилась к врачу по двум причинам. Затяжной кашель в течение з-х недель после ОРВИ и сильная боль в тазобедренном суставе. Пока сдаю анализы. Назначено узи, мрт. Подскажите, что видно по результатам анализа крови
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки того, что вы переболели ОРВИ, и сейчас уже воспаление ликвидировано. В биохимии ничего сер козерог тоже нет. Не него повышена АЛТ, сто может быть при погрешности в питании накануне, иди есть дискинезия желчевыводящих путей, что диагностируется по совокупности жалоб и результатов УЗИ брюшной полости. Лечения по данным анализам не требуется. Режимное питание без пропусков пищи, без переедания и еды на ночь.
Чем заменить диафлекс?
2 ответаНазначили диафлекс, началась локальная аллергия пятнам на всё тело, стало опухать даже лицо. Диагноз: боль в плече, в крестце и тазобедренном суставе. Энтезопатия нижней конечности, пирофосфатная артропия плечевого сустава, теносинавит длинной головки бицепса слева,...
Здравствуйте, Елена. Заменить препарат можно на Амбениум, препарат схож по механизму действия, обычно, хорошо переносится пациентами, обладает продолжительным действием, применяют его 1 раз в день. Аллергическую реакцию рекомендуют купировать препаратами из группы антигистаминных, например Цетиризин по 1 т 1 р/д, лучше на ночь.
Коксартроз 3 ст. тазобедренного сустава
15 ответовУ мужа постоянные боли в тазобедренном суставе, в поясничном отделе. Сделали мрт поясничнного, крестцово-копчикового отдела. Рентген тазобедренного сустава- заключение коксартроз 3 ст. Стоит вопрос об эндопротезировании сустава. можете посмотреть диагноз верный? что нам...
Здравствуйте. Суставная щель сужена не критично, но много других изменений, которые свидетельствуют в пользу артроза 3 ст. Они в описании верно указаны. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плечевом суставе
4 ответаБеспокоит боль в правом плечевом суставе, уже очень долго! Сделали МРТ! Назначили лечение! Не помогло, боль не проходит!
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава(признаки остеоартоза АКС, тендинопатии сухожилия надостной мышцы) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!