Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сделать глубокий вдох
6 ответовЗдравствуйте! Прошу Вашего совета, что может быть со здоровьем. Началось всё в десятых числах декабря 2021 года (ровно через неделю после второй прививки от Covid-19, возможно конечно она и ни причем но точку отсчета для себя веду именно от неё). Внезапно стало тяжело сделать...
Здравствуйте. При затрудненном дыхании нужно выполнить СКТ Органов грудной клетки и Исследовать функцию внешнего дыхания. При исключении патологии со стороны органов дыхания затрудненность вдоха может быть связана с психосоматическими причинами.
Добрый день! 1) В прошлом году делал ФГДС, диагноз: неэрозивный рефлюкс-эзофагит, эриматозная и дистальная гастропатия (Ib по Toljiamo), атрофия слизистой желудка закрытого типа С-1 (Kimura\Takemoto), эриматозная дуоденопатия. Тест на H,pylori слабоположительный. В заключении...
Здравствуйте, Владимир. Снижение гастрина-17 при атрофии антрального отдела чаще всего указывает на снижение функции слизистой именно этой зоны. Обычно это связывают либо с хронической инфекцией Helicobacter pylori, либо с аутоиммунным процессом, но бывает и ограниченное поражение без участия этих факторов, когда клетки постепенно утрачивают активность на фоне длительного воспаления и эрозий. Отрицательные дыхательный тест, анализ кала на антиген и антитела к H. pylori дают достаточно высокую уверенность в отсутствии инфекции, так как чувствительность этих методов очень высокая. Редко бактерия может сохраняться в небольшом количестве в участках атрофии, и тогда единственным точным методом считается гистологическое исследование биоптатов. Назначенная схема терапии выглядит обоснованной. Рабепразол используется для заживления эрозий. Ребагит обычно применяют для защиты слизистой и стимуляции восстановления. Альфазокс служит барьерным средством при гастрите и рефлюксе. Альфа-нормикс прямого действия на слизистую желудка не оказывает, он действует в кишечнике и чаще используется при синдроме избыточного бактериального роста или выраженных кишечных проявлениях. Наиболее надёжным способом подтвердить атрофию и окончательно исключить скрытый хеликобактер остаётся биопсия с гистологией.
Почему желчь в желудке
2 ответаЗдравствуйте! Много лет мучаюсь от болей в области живота, чувства давления в этой области и тяжести. Раньше не было ни изжоги, ни отрыжки, ни вздутия. Бывало как у всех, но очень редко. В первый раз была у гастроэнтеролога в 2018 году, при подготовке к беременности был...
Здравствуйте,Алия. Исходя из симптомов и исследований, у вас нарушение моторной функции и недостаточность клапанного аппарата верхних отделов ЖКТ, в том числе и нарушение желчеоттока. Из-за этого желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок, а из желудка содержимое - в пищевод, вызывая схожие симптомыф. В подобных ситуациях действительно важен антирефлюксный режим, а также исключение цитрусовых, мяты, газированных напитков и кофе. Также рекомендуется: -Ингибиторы протонной помпы (ИПП): например, Рабепразол 20 мг 1 раз в день в течение 4 недель. -Прокинетики: например, Ганатон 50 мг 3 раза в день в течение 4 недель.(Нормализуют моторную функцию и функции клапанного аппарата, чтобы не было забросов) -Альфазокс: по 1 пакетику 3 раза в день после еды и на ночь в течение 4 недель. Важно: не пить и не есть в течение 2-3 часов после приема Альфазокса. В вашем случае Альфазокс защищает слизистую, чтобы агрессивная среда не вызывала воспаление пищевода, эрозии и т.д. Если по УЗИ выявлена взвесь, вам показана УДХК (Урсосан, Урсофальк) в дозировке 10 мг/кг. Курс лечения составляет 3 месяца, после чего необходимо пройти контрольное УЗИ органов брюшной полости. Что касается хеликобактера: результат, полученный при биопсии, неинформативен. Золотым стандартом диагностики является антиген в кале или дыхательный уреазный тест. При выявлении хеликобактера показана эрадикационная терапия .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Быстрая потеря веса.
6 ответовДобрый день. мужчина 54 г. недавно пошел к гастроэнтерологу с проблемами давнишними (тяжесть после еды, несварение , кашеобразный стул-много лет все это ) в итоге диагностировали атрофический гастрит аутоиммунный и еще всякой гадости. Антитела к париетальным клеткам...
Здравствуйте . Не увидела у вас результат на гельминты . Щитовидную железу проверяли ? Кал на скрытую кровь ?
Гастродуоденит, ДГР
11 ответовЗдравствуйте! С апреля этого года сын стал жаловаться на периодические схваткообразные боли в животе. Возраст – 14 лет, рост- 173 см, вес – 54 кг. Обратились на очную консультацию к гастроэнтерологу, прошли обследование и лечение, но приступы боли не прошли. Боль можно...
Здоровья Вам и Вашим близким!
Желудок или желчный?
4 ответа58 лет, рост 182, вес 81. В общем, жил я, не тужил долгие годы, были небольшие проблемы с желчными путями или желчным, точно так и не идентифицированные (камней на УЗИ не видели и не видят)(печёночные показатели прекрасные). Было пару случаев ухудшения состояния, тошноты,...
Здравствуйте. 1. При определении атрофии слизистой желудка обязательно выполняется фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga. По визуальному осмотру можно только заподозрить изменения. 2. После курса лечения рекомендуется соблюдать режим питания, минимизировать продукты, которые индивидуально вызывают симптомы и реакцию, по необходимости принимать препараты. 3. Рекомендуется однократно выполнить правильное фгдс и не думать: подтвердить или опровергнуть атрофию. 4. Симптомы , которые вы описали, действительно больше схожи с реакцией желчного пузыря и дисфункцией сфинктера Одди. 5. При появлении тошноты возможно применение прокинетиков - ганатон 50мг 3ираза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошел исследование и получено заключение: Информация об оборудовании: Видеогастроскоп Pentax 7010i EG29-10i N002YZ1287 Аллергологический анамнез: не отягощен. Местная анестезия : Раствор...
Здравствуйте . Неполное смыкание привратника может быть у пациентов при активном рвотном рефлексе, а так же на фоне воспаления. Специально терапии для привратника нет , он не влияет на качество жизни и не приводит к воспалению. Основная причина воспаления Хеликобактер пилори. Эктопия в пищеводе описанная с регулярным рисунком, что говорит о доброкачественной находке, которая удаления не требует, только наблюдение. Атрофия антрального отдела уже необратима, но эрадикация Хеликобактера остановит её прогрессирование в кишечную метаплазию и дисплазию. Контрольную гастроскопию нужно сделать через год с биопсией на атрофию и кишечную метаплазию по OLGA, тогда определят дальнейший интервал наблюдения. Так же можно взять биопсию из этого участка эктопии , чтобы полностью снять вопросы . Строгий стол номер 5 не нужен , все столы отменили в 2004 году . Главное правило избегать переедания(кушать маленькими порциями 5-6 раз в день) и не ложиться 2 часа после еды. Не заниматься спортом 2 часа после еды. Кофе можно разбавление с молоком желательно после приема пищи. Для профилактики нежелательных побочных эффектов от антибиотика на кишечник рекомендуется добавить энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней.
Здравствуйте! Надеюсь, кто-то сможет помочь в данной ситуации. С 29.01 по 05.02 принимала антибиотики для эрадикации хеликобактер пилори (амоксициллин 1000 мг+кларитромицин 500 мг 2 р. в день). Где-то на пятый день приема на языке образовался желто-зеленый творожистый налет,...
Добрый день.Для лечения грибка на языке можно использовать местные антисептики, такие как хлоргексидин (раствор 0,05%, полоскать рот 2-3 раза в день по 30 секунд) или наксил (спрей, распылять 2-3 раза в день). Также можно полоскать рот раствором соды (1 ч. ложка на стакан воды) 2-3 раза в день. Таб Флуконазол через день 3 дн . Для восстановления микрофлоры полость рта и кишечника используйте пробиотики, такие как Линекс (1 капсула 2-3 раза в день) или Риофлора (1 капсула 2 раза в день), а также йогурты или кефир с живыми культурами. Для снятия аллергической сыпи принимайте антигистамины, например, цетиризин (10 мг 1 раз в день) или лоратадин (10 мг 1 раз в день). Если сыпь выражена и вызывает дискомфорт, можно использовать кремы с гидрокортизоном 1% 1-2 раза в день. Если температура сохраняется, можете использовать парацетамол (500 мг 1-2 раза в день, не более 4 г в сутки), а также важно соблюдать режим питья и избегать перегрева.
Дисплазия желудка, болят все суставы
20 ответовЗдравствуйте, ситуация такая в январе сделала фгдс и биопсию желудка, по результатам фгдс - эрозивный гастрит, по результатам биопсии - Острая эрозия представлена дефектом слизистой с наличием в дне лейкоцитарного детрита. В фокусах дисплазии отмечается клеточная атипия,...
Здравствуйте. Не вижу повода подозревать онкологию желудка. Вам назначена прекрасная эффективная схема лечения эрозивного гастрита. По окончании лечения Вам проведут фгдс-контроль. В онкологию эрозии не перерождаются, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка, изжога, кислота во рту
13 ответовЗдравствуйте! В декабре 2023 начала принимать разо по 40 мг в сутки по назначению терапевта (жаловалась на редкую изжогу после жирной пищи). Через 3 недели приема отменила ипп и через 2 дня началась сильная изжога и отрыжка, я вернулась на ипп, но на дозировку 20 мг и...
Здравствуйте, поскольку у вас было несколько курсов антибиотиков, то преобладает более, чем, нужно, в кишечнике газообразующая флопв, это грибки. Они в норме есть, но иногда сильно увеличиваются. Это видно в анализе по Осипову. И в ярких случаях видно поиантирелам к кандида альбиканс М и G. Давать может поражение пищевода так же, как и другие причины. И тогда изжога не уйдёт, поэтому оучше дообследоваттся. Пробно от отрыжки принять флукостпт 150 мг 1 капс через день, всего 2 штуки. Так как были антибиотики, а против грибка защиты не производили. Изжога станет меньше и отрыжка. Если поможет, то можно далее пролечить сибр в этом направлении. Лучше анализ сдать до лечения. Хайрабезол достаточно сильно защищает, чтоб не было язв и эрозий, не надо вам часто фгдс делать. Также убрать все молочное и сахара и ьелый хлеб на неделю, чтоб стало легче. Ипп надо, конечно, убирать, правильно вы хотите избавиться от этого.