Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 16 ноября подвернула ногу, сломала 5-плюсневую кость, перелом со смещением , прооперировали 17 ноября Открытая репозиция, остиосинтез 5 плюсневой кости винтами 2.0
Обрабатываю швы бетадином, как сказано в рекомендациях и до середины бедра перематываю ноги...
Здравствуйте!
Имеем дело с перелом 5 плюсневой кости со смещением ,состояние после остеосинтеза.
При таком переломе дают следующие рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед с момента операции ;либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 5-6 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-После 5-6 недель разрешают постепенные осевые нагрузки.
Подскажите пожалуйста
нужно и можно ли синяк и отек чем-нибудь мазать?
-гематома или кровоподтек после таких переломов и операции это нормальная ситуация. Кровоподтек распространяется под действием силы тяжести и в те ткани ,которые не сдавливаются из вне.В связи стем ,что часть стопы фиксирована в гипсовой лонгете ,достаточно плотно,то кровподтек не распространяется на ту часть стопы (которая в гипсе ).Это нормальная картина.Переживать не нужно
И нужно ли принимать какие-то таблетки для костей?
-написал выше.
Всего самого наилучшего!
Год рождения пациента 1981(38 лет) протокол обследования рентгенография костей левого предплечья в 2-х проекциях. Перелом шиловидного отростка лучевой кости, перелом дистальной трети локтевой кости со смещением фрагментов перелома.
Добрый день,, случайно на фото обнаружила у ребёнка странные выпирания, как будто косточки торчат очень сильно , на обеих руках, с двух сторон они симметричны,, при разгибании логтях, уходят. Не красные, не болят, не хрустят.
Что это может быть? Анатомическая особенность или...
Здравствуйте!
На фото, скорее всего выпирающие косточки это наружные надмыщелки плечевых костей. В этом возрасте они начинают перестраиваться из хряща в кость и могут визуально определяться. Патологией это не является.
Для точной диагностики стоит провести рентгенографию локтевых суставов в 2 проекциях и показать ребенка ортопеду очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно лечить в гипсе, рентгенконтроль через 7 дней, если ничего не сместится то гипс до 6 недель. Если сместится то возможно потреьуется операция
Здравствуйте. В большинстве своих случаях это стандартная практика. Большеберцовая кость несет основную нагрузку это около 80-85%.
При фиксации Б/берцовой кости, малоберцовая часто подтягивается на место благодаря связкам и мышцам.
В июле упала с беременностью в 20 недель с высоты своего роста на левое предплечье. Закрытый перелом средней обеих костей предплечья со смещением. Была проведена операция открытая репозиция. Надкостный остеосинтез средней трети лучевой и локтевой костей титановой с угловой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! У мужа перелом 5 плюсневой кости без смещения от 6 августа, в следствии придавливания тяжелым предметом. Было рекомендована гипсовая лонгетка, но он толком и не ходил в ней. 4 сентября был сделан снимок: Левая стопа Переломы костей: Завуалированный перелом...
Здравствуйте ?
Учитывая наличие травмы в анамнезе, задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы.
По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В 2019 г была проведена операция по коррекции первых плюсневых костей стоп. Левая стопа без осложнений. На правой ноге держиться отёк в месте операции до сих пор. Боль при ходьбе. Как результат выворачивание стопы при ходьбе, тянущая боль по всей ноге, боли в поясницы. Сводит...
Здравствуйте.
При артрозе 2-3 ст консервативное лечение редко даёт эффект, но попробовать стоит.
Если результата не будет, то нужно будет делать эндопротезирование или артродез.
Никакие другие операции не помогут, ибо артроз критичный.
Лечение нужно проводить всё сразу, а не выбирать из списка.
Тогда поможет. Лучше отложить, собрать лекарства и потом начинать.
Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Обкалывать 1 п\ф со всех сторон. Можно и в него часть дозы ввести.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон.
Возможно не весь шприц, а половину дозы.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии - обколоть сустав №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В день блокад и инъекций не применять.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальные ортопедические стельки ФормТотикс.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.Они всем суставам полезны будут.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила травму обеих ног в области лодыжек. Во время травмы слышала характерный хруст в области правой ноги такой явный, и левой, но не такой явный. В ТП сделали снимок только одной ноги - перелом лодыжки латеральной без смещения. Был наложен гипс-лангет,...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм достоверных данных за перелом левой лодыжки нет.
Справа имеем перелом лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков.
Рекомендовано:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Прыгать не рекомендовано. Это травмоопасно и чревато растяжением связок второго голеностопа. Фиксация в жёстком ортезе допускается по согласованию со своим врачом под его ответственность. Гарантий сращения ортез не даёт.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Насколько я понял, Вы уже контрольные снимки сделали.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о начале разработки или продолжении фиксации ещё на 2 недели.
---------------------------------
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.