Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На первом скрининге все риски минимальные, на втором скрининге нашли Ксс справа 6,2*5,2 (не знаю мм это или см) сказали рассосется. Сегодня ездила на узи в частную клинику для себя, врач сказала что ксс слева размером 1.5*1.2см сказала что она прогрессирует в...
Риски по скринингу низкие . Кисты с бОльшей вероятностью уйдут самостоятельно
Феназид лекарство
1 ответДоброго времени суток! Я в легком недоумении и непонимании что происходит!! Я сдавала флюорографию и обнаружили темные пятна, сдавала все анализы на туберкулёз,собирали консилиум. но врач толком ничего не объяснил что со мной. Назначил феназид, сказал что нужно пройти...
Здравствуйте, феназид - это аналог изониазида, модифицированного железом. Противотуберкулезный препарат. Как монотерапия назначается при профилактике туберкулеза у лиц, контактных с ТБ, у лиц со сниженным иммунитетом, с туб.инфицированием. Чтоб уточнить причину назначения вам изоникотиноилгидразина железа, поговорите ещё раз с вашим фтизиатром. Попросите подробнее разъяснить ситуацию. Чтоб снизить побочные эффекты от препарата - пропейте витамины группы В (комбилипен, мильгамма). Будет легче. Обязательно на фоне приёма препарата - сдать ОАК, ОАМ, биохимию (биллирубин, АЛТ, АСТ, креатинин), сделайте ЭКГ.
Туберкулез ли это?
21 ответЗдравствуйте уважаемые врачи. В августе проходя мед.комиссию увидели на снимке небольшое затемнение в верхней части правого лёгкого. В туб.диспансере на рентгене та же картина, маленькое пятнышко и около маленькие точки. Извините за такое объяснение, снимка на руках не имею в...
Настя, вы все правильно понимаете. Остаточные изменения, это фиброз, рубец, очаги ( плотные), кальцинаты. И они на всю жизнь. И чем больше они, тем процент обострения выше. Про вашу настороженность по поводу онкологии, то сказать не смогу, т.к не видела снимки. И туберкулез не ставит один врач,его ставит и снимает комиссия, минимум из 3 врачей. Я думаю, что стоит доверять их мнению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Мои крохи плохо набирают вес для своего срока, нам поставили сзрп 1 степени. Одна дочка 1300гр, вторая 1400 с копейками, не помню точно, а заключения нет, т.к. лежу со вчерашнего дня в отделении патологии беременности, карта не на руках. По анализам...
Добрый день! Все будет в порядке, не надо думать о плохом. Вас надо родоразрешать обязательно
Добрый день. Мужчина, 33 года, год назад обнаружили рак кишечника (низкой степени злокачественности аденокарцинома сигмовидной кишки Т3N0M0 R0) Была выполнена лапароскопическая передняя резекция толстой кишки, прошёл АПХТ XELOX 4 курса, закончив в октябре 2023. На протяжении...
Здравствуйте. Да, конечно, можно.
Тазовое предлежание
2 ответаДоброго времени суток! Мне 35 лет, беременность 2я, роды вторые, первые закончились вакуум-экстракцией, вес первого ребенка 3720 гр. Поступила в перинатальный центр 23 января на сроке 38.5, пдр 01.02, тазовое предлежание, чистое ягодичное, девочка, головка прижата подбородком...
Екатерина, добрый день! Таз у Вас не совсем нормальный, размеры нормального таза: 25-26 - 28-29 - 30-31 - 20-21см. У Вас есть небольшое сужение. Для родов через естественные родовые пути при тазовом предлежании вес плода лучше менее 3500. А после 40 недели кости становятся более плотными, менее конфигурируются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемия беременность 3 триместр
18 ответовдевушка 25 лет, жалоб нету, гемоглабин 107, беременность 3 триместр 34 неделя, вредных привычек не имеет, наследственный анамнез не отягчающий. ЭКГ от 02.02.2026 Т-3 отрицательный, депрессия сегмента ST -2, avF, avL, V4-V6 (психоэмоцианольно перегружена). Синдром...
Здравствуйте. По описанию ситуация выглядит тревожно на бумаге, но если разобрать по фактам — признаков «катастрофы» нет. Беременность 34 недели Жалоб нет Гемоглобин 107 (умеренная анемия для III триместра) Эхо сердца: сократимость нормальная, ФВ 64% Камеры не критично изменены (в третьем триместре умеренное расширение — физиологично) МДЛА 22 мм рт. ст. — норма Незначительная МК и ТК — вариант нормы при беременности Аорта без патологии Теперь по ЭКГ. Во время беременности: часто бывает укорочение PQ, могут появляться отрицательные или сглаженные T, возможна небольшая депрессия ST (до 1 мм), электрические изменения связаны с гормональными и гемодинамическими перестройками. Гемоглобин 107 также может давать изменения реполяризации (ST-T). Настоящая ишемия у 25-летней женщины без жалоб, без факторов риска, без изменений по Эхо — крайне маловероятна. При ишемической болезни сердца мы ожидаем: клинические симптомы (боли за грудиной), локальные нарушения сократимости на Эхо, более выраженные и стабильные изменения на ЭКГ. У вас: жалоб нет, сократимость нормальная, изменения на ЭКГ небольшие и вариабельные. Консилиум — это мера осторожности, а не признак тяжёлого состояния. В женских консультациях часто перестраховываются, особенно при ЭКГ-изменениях в III триместре. Что вероятнее всего: физиологические изменения беременности, влияние анемии, вегетативные изменения. Это не похоже на острую ишемию или угрозу инфаркта. Сейчас важно: продолжать коррекцию анемии, контролировать давление, наблюдаться по беременности. Если появятся боли в груди, выраженная одышка, обмороки — тогда это повод для срочного осмотра. При отсутствии жалоб и нормальном Эхо ситуация не выглядит критичной.
Здравствуйте, маме 66 лет, в 2016 году был рак левой молочной железы T2NOMO МКБ 10-50С 2 стадии, после лечения ничего не беспокоило, началось с января 2025, онемели пальцы на руках, потом присоеденились сильные запоры, сейчас на данный момент ходит с клюшкой конечности...
Здравствуйте Для рака молочной железы - особенно для люминальных (гормонзависимых) подтипов - очень характерно прогрессирование спустя много много лет после удаления первичной опухоли и именно в виде появления костных метастазов Поэтому даже без биопсии костной ткани такой диагноз - то есть прогрессирование рака молочной железы - очень вероятен Более того, биопсия кости - сложная и часто неифнормативная процедура Безусловно, она была бы полезной даже не с позиций доказать, что это метастаз рака молочной железы - а с позиций определения фенотипа опухоли - то есть рецепторного статуса по ИГХ - так как он может отличаться от первичной опухоли Судя по назначенному лечению - речь идет о люминальном HER2-негативном РМЖ -так как назначали Летрозол Но для метастатического процесса одного Летрозола недостаточно К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение) Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Химиотерапия при люминальном РМЖ не показана в первой линии лечения
Гипоплазия кости носа на 2 скрининге
12 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет, вторые роды. Первый скрининг - низкий риск ХА. ТВП-1, 5 мм. Носовая кость визуализируется.Риск синдрома Дауна базовый 1:600, индивидуальный ещё меньше. На втором скрининге на 21 неделе- всё в норме, кроме носовая кость -5.0мм, гидронефроз левой...
Здравствуйте, носовую кость в плане риска ХА оценивают только на первом скрининге. И то не размер, а просто, что она определяется. На втором скрининге размер носовой кости не информативен в плане риска хромосомных патологий. Не волнуйтесь, если риски по скринингу низкие, то с малышом всё хорошо. Показаний для НИПТ и инвазивной диагностики у вас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили биопсию лимфоузла
53 ответаДобрый день, уважаемые специалисты. Я писала неоднократно по поводу лимфоузлов (заднешейный, подчелюстные) На сегодняшний день мой самый большой лимфоузел 31 мм и как узист сказал «Спаян с другим» Мне советовали онкологи обратиться к Лору. Я сходила, сделали кт носоглотки,...
Здравствуйте! По УЗИ описывают один узел 31 мм , но он не спаянный ( такие же размеры были в сентябре ). Изменения описывают реактивного характера, лимфоузлы не уменьшаются или уменьшаются очень долго, особенно если есть хронические очаги инфекции/воспаления. Размеры у Вас достаточно большие, поэтому лучше сделать биопсию и успокоится. Пока по результатам обследований поводов для паники у Вас нет. В НМИЦ Петрова врачи свое дело знают и просто так ничего не сделают, Вы в надёжных руках.