Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие врачи! Служу на СВО. Беспокоит аритмия (экстрасистолия желудочкоаая). Она бывает при сильных физических нагрузках, при панических атаках, при общем переутомлении или на следующий день после сильного недосыпания. Были симпатоадреналовые кризы 170 на 100,...
Здравствуйте. Здесь возникновение экстрасистол возможно рефлекторно при наличии патологии ЖКТ, поэтому в плановом порядке имеет смысл сделать ФГДС. А также причиной может быть повышенный тревожный фон, так как при нём повышается чувствительность к нормальному количеству экстрасистол. Тут помогает курсом в 14 дней пропить препараты магния, а также работа со психотерапевтом.
Подозрение на рейно, склеродермию
5 ответовЗдравствуйте! После родов начались разносторонние проблемы. Прошу подсказать, что из перечисленного требует внимания и какие исследования нужно пройти. Мне 35 лет. 8 месяцев назад родила к/с, ребёнок на гв, цикл ещё не восстановился. После родов заметила, что стали сильно...
Здравствуйте. По описанию не похоже на проявления синдрома Рейно. Для него основной маркер - изменения цвета и "классическая" триада побеление, посинение, покраснение. Хотя бывают изменения по двум цветам. На фоне такого нарушения микроциркуляции возможны, конечно, зябкость и даже зуд, но без данной последовательности изменений цветовой окраски Рейно маловероятен. Скорее всего нарушения работы вегетативной нервной системы. На фоне перегрузки возможен перегрузочный (механийческий) синовит или теносиновит (когда присоединяется и воспаление сухожилия пальца). Единичный эпизод чаще всего не говорит о проявлении какого то ревматологического заболевания. То, что в анализах все маркеры воспаления находятся в норме, подтверждает, что системная ревматологическая патология маловероятна. Сухость рта возможна на фоне гормональных нарушений после беременности и во время ГВ. Для исключения синдрома Шегрена обычно рекомендуют осмотр окулиста с определением по тесту Ширмера синдрома сухого глаза. При подтверждении - уже более детально обследоваться. По анализам выявлена недостаточность витамина Д. Обычно в таких ситуациях рекомендуют прием витамина Д в насыщающих дозировках 7000 МЕ на протяжении 4 недель с переходом на поддерживающую 2000 МЕ. Через 3-6 месяцев возможно проконтролировать динамику.
Как действовать в этом состоянии
16 ответовЖенщина 43-187-103, ковижная пневмония в декабре 2020 года, преддиабет, на почве нервов после того как переболела ковидом было 3 криза, бывали когда сильно понервничаю, давление могло подниматься до 180 на 100 и пульс до 115, именно в нервно состоянии, под язык принимала 25...
Здравствуйте. По описанию похоже на симпато-адреналовый криз (паническую атаку). В такие моменты можно принимать валемидин 40 капель на четверть стакана воды. Можете практиковать такие методы как Вы делали. Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы. Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, медитацию. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предобморочные состояния
13 ответовДобрый день! Мне 24 года, мужчина. Столкнулся со следующей проблемой: Пару месяцев назад начались странные события, в какой-то момент, находясь в отпуске - начались предобморочные состояния (эпиздодические), мог стоять в магазине и резко чувствовать, что теряю сознание - но...
Поняла Вас. В том, что происходит ничего страшного нет, это вегетативные кризы, такое бывает при тревожности. Хорошо, что занимаетесь психотерапией. Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу. Если решите добавить все-таки препараты, то препараты выбора антидепрессанты группы СИОЗС(эсциталопрам/сертралин или пароксетин) под прикрытием того же самого атаракса или тералиджена, терапия 6 месяцев минимум.
Здравствуйте. Уже пару недель беспокоят приступы, как мне кажется в моменте, сердечные, воздуха не хватает, позывы в туалет, сердце колотится, знобит, жар к лицу и шее приливает, страх, что случится инсульт или инфаркт, руки и ноги леденеют, в голове печет, тошнит,...
К сожалению не знакома с данным препаратом- если сомневаясь можно взять второе мнение у психотерапевта.
Сомневаюсь в назначении препарата
23 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи! Сегодня был на плановом приеме у психиатра для наблюдения и получения новых рецептов. Поделился с врачем своим состоянием. Но начну чуть издалека, чтобы было понимание: В прошлом году были очень печальные состояния: не мог почти двигаться,...
Добрый день. Могу предположить что коллеги назначением флюанксола хотят решить проблему тревоги, но это неправильно. Нейролептики не должны назначаться при тревожно - депрессивных расстройствах, за исключением некоторых случаев. Но флюанксол в любом случае не будет препаратом выбора. По ситуации, вам нужна коррекция лечения если золофт на максимальных дозах не справляется, нужно менять антидепрессант, организовать психотерапию, для прикрытия тревожной симптоматики назначить транквилизатор коротким курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей бабушке 93 года. С апреля этого года стала сильно болеть. Сначала беспокоили регулярные гипертонические кризы, примерно раз в неделю и прогрессирующая слабость. Трижды вызывали скорую, один раз давление подскочило до 220/112. После кризов было очень плохо....
Здравствуйте! Ферритин это её не только показатель железа , но и белок острой фазы. Он способен повышаться в ответ на воспалительный процесс 2. Повышение мочевины незначительное . Как правило это изменение не является патологией, так как показатели креатинина в пределах нормальных значений. 3. Снижение ЛПВП это хороший холестерин. Это встречается при недостаточном потреблении полезных жиров. 4. В общем анализе крови незначительное снижение гематокрита,гемоглобина, эритроцитарных индексов это может указывать на признаки анемии, вероятнее всего железодефицитной. 5. Так как у бабушки проходит одышка после диуретика это может быть связано с повышенным калией. В таких случаях рекомендуют контроль этого показателя. Бабушка хорошо кушает?
Плохое настроение самочувствие
83 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит токи от шеи в голову, при этом давление может быть разное. Терапевт говорит сосуды. Хотя МРТ сосудов и головы без патологий. МРТ шеи остеохондроз протрузия, выпрямление лордоза. Могу прикрепить. Узи сердца всё хорошо сказали, кто тебя вообще сюда...
Здравствуйте Пройдите тест hads Нельзя исключить тревожное расстройство по вашему описанию
Это пиелонефрит?
12 ответовЗдравствуйте! Бабушке 93 года, болеет давно, несколько месяцев. Сначала началась слабость, гипертонические кризы. Слабела, слабела, после слегла, теперь ходить и вставать с постели не может. Анализы сдавали трижды. Все 3 раза повышен СРБ, ферритин, железодефицитная анемия....
Здравствуйте, в моче признаки воспалительного процесса, учитывая возвраст и состояние пациента назначают: Супракс/ панцеф 400 мг 1р/ д 7 дней. Фитоуросептик Нефробест 1 капс 2 р/ д 1-2 месяца. Обязательно симбиотики курс 3 недели . Коррекция железодефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медикаментозное лечение ГБ
1 ответЗдравствуйте, доктор! Вопрос мой о медикаментозном лечении гипертонии. Мне 34 года (рост 173см вес 74кг). С 2009г. поставлен диагноз ГБ IIст. С 2009 по 2016г. несколько раз находился на стационарном лечении гипертонических кризов (показатели АД доходили до 200/80 ЧСС 120)....
Здравствуйте необходим регулярный приём препаратов от давления конкор 2,5 мг 1 таб 1 раз в день утром ( пульс чсс 55-70), от давления престариум 5-10 мг 1 таб 1 раз в день утром, вечером леркамен 10 мг 1 таб 1 раз в день, аспирин ( кардиомагнил, тромбонам) 75 или 100 мг 1 таб 1 раз в день, розувастатин 20 мг 1 таб 1 раз в день контроль холестерина через 3 месяца.