Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотела бы уточнить по поводу своей бабушки.Женщина 70 лет,T1N0M0 рак молочной железы,проведена лампэктомия левой груди,после чего была проведена лучевая терапия , и уже три месяца спустя после окончания лучевой терапия грудь горячая,почему? И также ей кажется,что левая грудь...
Добрый вечер. Я онколог, лучевой терапевт.
После лучевой терапии на область молочной железы возникают такие симптомы, как чувство жара и отёк - это может быть связано с воспалительной реакцией тканей и усиленным притоком крови к зоне облучения. Обычно эти явления проходят постепенно в течение нескольких месяцев после окончания лечения.
Однако, важно контролировать состояние - если отёк увеличивается, грудь сильно болит, меняется кожа (покраснение, уплотнения), или появляются другие симптомы, нужно обратиться к лечащему врачу.
Делали ли Вы УЗИ молочных желез, лимфоузлов в последнее время?
У меня рак простаты Т2с. В 2022 году проводилась лучевая терапия. Сейчас значение ПСА 0.089 нг/мл, тестостерон - 7,15 нмоль/л.
ПСА растёт примерно на 0,02 через 3-4 месяца.
Нужно ли что то делать, чтобы уменьшить величину тестостерона и что именно?
Здравствуйте.
При ПСА 0,089 нг/мл после лучевой терапии снижать тестостерон специально не нужно.
Биохимический рецидив после облучения начинается от 2 нг/мл и выше, вы от этого показателя очень далеко находитесь.
Незначительный рост ПСА, скорее всего, связан с техническими особенностями лаборатории.
Ваша основная задача сейчас - контролировать ПСА каждые 3 месяца.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: базалиома около виска, где бакенбард. С корочкой и язвой, без метастазов. Какой метод лечения эффективный? Читаю, что хирургический. Анатомически здесь сложно удалять, но возможно? То есть потом можно сделать пластику? Лучевая терапия,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2015 году поставлен диагноз рак шейки матки, проведено лечение консервативное(химиотерапия и гипертермия, лучевая терапия), после лечения прекратился менструальный цикл. Несколько дней происходит шевеление в животе, пугает, что это может быть. Возможна ли...
Здравствуйте какая будет разница если делать МСКТ 128 срезов или КТ но на аппарате 512 срезов И Чем отличается МСКТ от КТ Сильно ли будет отличаться лучевая нагрузка и сколько она будет при весе 64 если делать область костей таза с одной стороны?
Здравствуйте эффективная доза за одно исследование может колебаться от 0,1 мЗв (при томографии конечностей) до 30 мЗв (при томографии органов брюшной полости с контрастом).
Безусловно, 128-срезовые томографы позволяют анализировать более тонкие структуры тела, однако для использования в клинической практике «за глаза» хватает и 16-, 32-, 64-срезовых аппаратов. Увеличение же числа срезов закономерно приводит неоправданному повышению дозы.
Доза облучения за 5месяцев 7.9мзв это серьёзная лучевая нагрузка для ребенка? (ноябрь 0.7мзв, декабрь 5.4мзв, январь 0.7мзв, март 1.1мзв). Какие последствия могут быть от данной лучевой нагрузки за указанный период времени? Существует ли предельно допустимая доза, которая не...
Предельно допустимых доз для населения нет. Делают столько снимков, сколько необходимо. Доза 7.9 это большая доза, видимого вреда , как правило, ни какого не обнаруживается. Доза не наносящая вреда это естественный радиационный фон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы. Химия, операция ( мастэктомия), лучевая терапия. На данный момент колю золадекс, принимаю летрозол ( 6 мес), витамин д, кальций. По денситометрии- в шейке левой бедренной кости остеопения. Уже пора капать золедроновую кислоту? Она кстати назначена...
Здравствуйте. В связи с тем, что вводятся препараты, которые вызывают медикаментозную менопаузу, уровень эстрогенов снижается, повышается риск остеопороза. Чтобы убрать этот риск, назначают препарат золендроновой кислоты совместно с препаратами кальция и витамина Д. Поэтому, учитывая риски и наличие остеопении, дожидаться остеопороза не стоит, лучше начать терапию сейчас.
Здравствуйте.
При облучении реконструированной молочной железы риск капсулярной контрактуры достигает 30–50%. Для минимизации осложнений:
1. Техника и дозировка: подбор метода (IMRT/протоны) и фракционирования -компетенция лучевого терапевта. Уточните у него возможность снижения разовой дозы до 2 Гр для защиты импланта.
2. Болус: обсудите с радиотерапевтом необходимость его применения; при наличии протеза он используется только по строгим показаниям.
3. Уход за кожей: увлажнение без масел и спирта, свободная натуральная одежда, исключение трения. При эритеме Пантенол, Метилурацил.
4. Контроль инфекции: Строгая гигиена. При признаках воспаления немедленная консультация онколога или пластического хирурга.
5. Наблюдение: УЗИ импланта каждые 6 месяцев первые 2 года, затем ежегодно. Раннее выявление уплотнений критически важно, так как контрактура чаще развивается в первый год.
BRCA1-мутация не меняет тактику лучевой терапии, но требует пожизненного скрининга. Обсудите с радиотерапевтом возможность протонной терапии или гипофракционирования (если протокол позволяет) для снижения токсичности.
К какому врачу обращаться:
Лечением и планированием лучевой терапии занимается радиотерапевт (онколог-радиолог). Именно он подбирает технику, фракционирование и контролирует переносимость. Начните с консультации этого специалиста для составления плана облучения с учётом наличия эндопротеза.
При осложнениях со стороны импланта (контрактура, некроз, инфекция) необходим пластический хирург, выполнявший реконструкцию. Ведение пациента после ЛТ при BRCA1-мутации осуществляется совместно с онкологом-химиотерапевтом и генетиком.
С уважением, доктомедицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день моем супругу в 2025 году поставлен диагноз дифузная астроцитома Грейд 2 левой височной доли, была проведена частичная резекция, далее лучевая и курс химиотерапии препарат Темозолоид 200 мг, 9 месяцев. В результате лечения опухоль не ушла, по результатам Пэт кт...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Рак молочной железы сТ1сN0M0. G2, ER 8 баллов, PS 5 баллов,Her2/ Neu, ki 67: 53 %. 21 октября 2022 года проведена секротальная резекция с биопсией сторожевых лимфоузлов. В декабре проведена лучевая терапия. Принимаю тамоксифен, далее отключение яичников и...
Здравствуйте! При органосохраняющей операции и люминальном типе B рекомендовано проведение курсов химиотерапии в течение 3-4 недель после операции, далее проводится лучевая терапия+гормонотерапия. Смысла проводить химиотерапию сейчас , тем более в январе! Нет.