Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую.
АЛТ 32,3
АСТ 28,6
ХС-ЛПНП 3,92
Участковый терапевт на приеме по результатам анализов медикаментозное лечение не назначила. Посоветовала диету №5. "Лекарства пить не нужно, раз печень справляется с нагрузками." Ранее (другой врач) назначала гептрал и урсосан....
Случился приступ боли за грудиной. В биохимии крови тропонин-1 2242 пг/мл, а на ЭКГ ничего кроме Синусовой брадикардии, о чем это говорит? (59 лет, стаж курения 37 лет, АД 120/80, ХС и сахар в норме, до этого боли в сердце не возникали) стеноз ДВ 99 процентов, проведено...
Уважаемые врачи, дайте совет — целесообразно ли сейчас ставить спираль Мирена перед Эко (взятие биоматериала)?! То есть.. как это может изменить гормональный фон на фоне Мирена(ФСГ, ЛГ, ТТГ и т.д.)?! Я консультировалась с гинекологом эндокринологом по поводу своего...
Здравствуйте!
Обычно если в ближайшее время планируется цикл врт- мирену не ставят .
И основное лечение полипов это их удаление, далеко не всегда необходима гормональная терапия.
Когда у вас планируется забор яйцеклеток? Я так понимаю, в плане криопротокол?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи!
2 года мучаюсь с сильнейшими маточными кровотечениями. Долго не могли найти причину.
В основном ставили аденомиоз, но все равно говорили, что кровить ТАК сильно с постоянными госпитализациями он не может.
В итоге в 2025 по анализам мне...
Затяжные кровянистые выделения после менструации у женщин с болезнью Виллебранда и подозрением на аденомиоз могут иметь разную природу.
При болезни Виллебранда меноррагии связаны с нарушением первичного гемостаза: из-за дефицита фактора Виллебранда и сниженной адгезии тромбоцитов формирование первичной тромбоцитарной пробки замедлено, поэтому кровотечение может быть более длительным даже при неизменённом эндометрии. Это объясняет продолжающиеся кровянистые выделения без выраженной гинекологической патологии.
Аденомиоз обычно проявляется обильными и болезненными менструациями, тёмными выделениями до и после цикла. Однако при терапии агонистами ГнРГ у большинства женщин наступает хотя бы временное уменьшение симптомов. Если же сразу после лечения сохраняется длительное кровотечение, это указывает на ведущую роль коагулопатии, а не только на аденомиоз.
Описанное прекращение выделений ближе к середине цикла скорее отражает процесс восстановления эндометрия, чем типичную картину аденомиоза, и также согласуется с влиянием нарушенного гемостаза.
Добрый день, мне 50- поставили ХОБЛ, ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЭРИТЕМАТОЗНОЙ ГАСТРОПАТИИ. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАРДИИ 1 СТ. Кашель вечерний уже год, после Нексиума и дезринита затихает, гликированный гемоглобин -6.2, хс-6.41, глюкоза- 5.24, ЛПВП-0,77, ЛПНП-4,63,...
Ваша тревога понятна. Терапевт действует по общим стандартам, но Ваше здоровье для Вас имеет большее значение.
В таких случаях обычно всё таки на повторном приёме настаивают на направлении к специалистам. Можно попросить терапевта записать в амбулаторной карте причину отказа в направлении.
Если это не помогает, идут к заведующей (заведующему) и решают вопрос с ней (с ним).
Вы имеете право на полную информацию о своём здоровье.
С уважением.
Врач: Николаев А.Н.
Здравствуйте!
Мне 33 года.
07.04.2025 путем кс родила малыша.
После родов как таковых кд не было, через 3.5 месяца была установлена спираль Мирена (есть миома небольших размеров). Первые 3 месяца после установки «мазало», с октября по январь никаких выделений не было. С...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ксения, здравствуйте.
После прекращения грудного вскармливания гормональный фон начинает быстро перестраиваться, и на фоне спирали Мирена нередко появляются нерегулярные или длительные мажущие кровянистые выделения. В принципе довольно типичная реакция в первые циклы после восстановления работы яичников. Антибиотики, молочница и сухость слизистой тоже могли дополнительно «сбить» цикл и вызвать такую картину. Если выделения скудные, без боли, температуры и неприятного запаха, обычно это не требует срочных действий. Сейчас можно спокойно дождаться приема. Срочно делать анализы или УЗИ смысла нет, тем более контроль спирали у вас недавно был нормальный. Обратиться раньше стоит только если кровотечение станет обильным, появится сильная боль или температура. В остальных случаях чаще всего просто восстановление цикла после ГВ на фоне Мирены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты цитологии (беспокоит комментарий к цитологии) врач говорит ничего делать не надо это на фоне вмс мирена, и по узи не может ли киста перерасти в онко или её стоит не наблюдать а удалить (рожать больше не планирую)
Добрый день!
Ознакомилась с приложенными анализами! В целом ситуация рабочая, ничего критичного нет но есть моменты на которые нужно обратить внимание
🔸В клиническом анализе крови эритроциты стали маленькими (понижен MCV) и бледноватыми (понижен MCH) а гемоглобин пока держится в норме но уже на нижней ее границе
Анемии в полном смысле еще нет, но организм уже испытывает нехватку железа. Часто именно поэтому возникает усталость, сонливость, выпадение волос или ломкость ногтей, если они вас беспокоят. Обычно у женщин это связано с особенностями менструального цикла или питанием
Низкий ферритин нам это подтверждает. По клиническим рекомендациям целевой уровень от 40
🔸В анализе мочи нет воспаления, ни бактерий, ни солей, нет белка и сахара. Почки работают отлично, концентрируют мочу хорошо
🔸Гормональный фон в порядке, щитовидка работает хорошо
🔸 Билирубин, белок, почки (креатинин, мочевина), сахар в норме
Печеночные показатели (АЛТ и АСТ) есть небольшое повышение АЛТ. Чаще всего это говорит о дискинезии желчевыводящих путей или застойных явлениях в печени (густая желчь, перегиб желчного пузыря, реакция на питание или лекарства)
Исходя из данных рекомендуют:
1. Проведение узи брюшной полости
2. Сдать липидный профиль( при повышении ЛПНП проведение узи сосудов головы и шеи)
3. После узи обсудить с врачом курсовой прием препаратов урсодезоксихолиевой кислоты
4. Исключить на время прием жирной/жареной/копченой/ пищи
5. Начать прием препаратов железа в лечебной дозировке от 100 мг в зависимости от состояния желудочно-кишечного тракта
Ранее препараты железа принимали? Как переносили?
Здравствуйте уважаемые специалисты! Нуждаюсь в вашем мнении, советах. Мне 40 лет, 2-е естественных родов, аденомиоз мне поставили после первых родов по УЗИ где-то в 2008г, месячные всегда были очень болезненные, с этого года мне назначили кок и я очень долгое время была на...
У всех по разному. На Мирене часто наблюдается улучшение. Если такого эффекта не будет, то можно попробовать Визанну. И только если совсем ничего не устранит проблему - понадобиться хирургическое лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад был инфаркт ОИМ без подъёма сегмента ST по передней стенке ЛЖ. Рекомендациями были снижение ХС менее 4,0 и ЛПНП менее 1,4. За год так и не удалось снизить ЛПНП до необходимых показателей. Принимаю Питавастатин 4мг, Эзетимиб 10мг и Эзомепразол 20мг. Подскажите, как и...
Андрей, добрый вечер
Подскажите, пожалуйста, принимали ли другие статины, кроме питавастатина?
Он не считается препаратом первого ряда, если говорить простым языком. И подскажите, пожалуйста, как обстоят дела с вредными привычками и с коррекцией питания?