Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаДобрый день! Ребёнку 1 год. Мальчик. Родился в срок путем планового КС. У МАТЕРИ прооперированный двусторонний вывих ТБС. Сейчас коксартроз. Ребёнку поставлен диагноз после первого узи дисплазия. Повторный рентген в 6 мес. До года прошли несколько курсов массажа, Лфк. Ортезы...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков - Поскольку рентгенограмма содержит проекционные искажения (ребенок частично завален на правый бок), точно оценить углы и степень дисплазии невозможно. В норме у годовалого ребенка они должны быть 18-20 градусов. Также отмечается скошенность крыш вертлужных впадин и задержка ядер окостенения головок бедренных костей,нормальный диаметр ядер к этому возрасту составляет около 5–6 мм. Важна их симметричность и центрирование строго в вертлужной впадине.При задержке оссификации ядер иногда ограничивают преждевременную осевую нагрузку (неторопить ребёнка вставать на ножки без опоры.Учитывая ортопедический диагноз у матери (вывих, коксартроз)риск дисплазии у ребенка повышен,что требует более тщательного контроля.Линия Шентона должна быть плавной, непрерывной дугой. Любой уступ наней свидетельствует о смещении (подвывихе) бедра.В таких случаях рекомендуется повторить (правильно) рентген снимок тбс, Тонизирующий массаж поясничной области и н/конечностей с акцентом на ягодичную обл. Электрофорез с Эуфиллином и Хлористого кальция на оба тбс. Контроль вит Д, при ее дефиците Вигантол по 1-2капли в день. Коррекция рекомендаций после рентген снимков.
Дисплазия у ребенка
6 ответовДобрый день! Ребенку 7 месяцев поставили диагноз дисплазия, назначили носить шину, ребенок уже сама встает и пытается пойти, травмировать шиной не хочется, возможно ли лечение без нее? Массажами либо остеопатами. Спасибо Ацетабулярный угол справа 28, слева 27 ШДУ справа...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. К сожалению, не известен пол ребёнка, дата рентгенографии и нет самого снимка. Исхожу из того, что снимок сделан в 7 мес и его описание сделано верно. Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\-5. ШДУ в год должен быть в районе 148 градусов. Пока ребёнок не пошёл его оценивать. Угол Виберга <20° может указывать на ацетабулярную дисплазию, но не обязательно. Это доп показатель. УВС меньше 70 градусов то же может говорить о дисплазии, но это то же доп показатель. Линия Шентона не может быть прерывистой. По описанию я бы поставил твёрдую дисплазию мальчику, а девочке на грани нормы и дисплазии. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры мальчику. Если девочка, то можно обсудить с лечащим врачом варианты ношения ортеза на время сна. Заочно шины не отменяют. Тем более, если самого снимка нет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Знаю, что в бальнеолечебнице занимаются. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия или рак
24 ответаПорщая цитология , не расписанная , почему то нет указания на степень дисплазии , или это уже не дисплазия ? Роды были в 2019 году там тоде ни чего не находили , в 2020 году была крайний раз на осмотре в частной клинике цитология была нормальная , почему так не расширено...
Здравствуйте Описание, на самом деле, очень лаконично HSIL - это дисплазия тяжёлой степени Это показание для конизации шейки матки Пересмотрите стёкла в онкологическом учреждении - и если HSIL подтвердится - показана конизация Это предрак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит, артроз, дисплазия
4 ответаДобрый день. Прошу помочь советом - как облегчить боль собаке? Собака старенькая, усыплять не готова, хорошо кушает, лёжа играет, хочет гулять, но - очень болят ножки. Снимки делали года 3 назад. Кобель, кане корсо, 11,5 лет, дисплазия тазобедренных, артрит, артроз локтевых...
К сожалению никак, только наркотические. Можно попробовать ГКС но лучше под контролем реального врача, который сможет купировать побочные реакции.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Моей дочке 6 лет, с рождения стоят диагноз дисплазия тазобедренных суставов, год носили шины. Девочка очень активная, хочет ходить в спортивную секцию акробатики, не прям профессионально этим заниматься, а больше для себя, но все же. Сегодня...
Здравствуйте! На фото снимка есть проекционное увеличение шеечно-диафизарных углов. Это бывает следствием перенесенной дисплазии. На обычную активность это не влияет, но для определения истинных углов следует провести рентгенографию т/б суставов по Лауэншнейту или с внутренней ротацией конечностей, больше для контроля за этими изменениями. Кроме этого есть увеличение областей лонно-седалищных сочленений. Если бывают боли в ноге, следует обратится к ортопеду для исключения болезни Ван-Некка. Это возрастное состояние , которое бывает в период активного роста ребенка и купируется самостоятельно. При подтверждении этого состояния (при наличии болей или периодической хромоты) любая спортивная секция в режиме интенсификации нагрузки ребенку пока не нужна. Если же болей в ногах нет, то, все равно, с учетом перенесенной дисплазии, акробатика и гимнастика и другие виды с активной нагрузкой на ноги не должна использоваться. Разрешены игровые виды спорта, плавание, танцевальные секции (не хореография).
Ребенку 2 месяца,проходили профосмотр,на УЗИ обнаружили дисплазию тазобедренного сустава слева. Центральная головка децентрирована,костная крышка сформирована недостаточно,костный эркер тупой,хрящевая крышка достаточная,угол альфа 50/угол бета 64. Заключение: Тип строения...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2в по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2в по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. Вопросы Стоит ли ждать 3 месяца,что что-то поменяется (как сказал доктор)? Какой доктор? Если смотрел ортопед, проверил симптомы, то можно подождать и пока выполнять массаж, физиопроцедуры. А если это УЗИст сказал, то мнение следует игнорировать и срочно идти к ортопеду. Какой стадии дисплазия ? - лёгкая, ближе к средней. Можно ли исправить массажами, гимнастикой и когда лучше начинать ? Начинать с 2-х мес. Уже можно. Насчёт исправить без шины - не знаю. В большинстве случаев она требуется. Будет ясно после очного осмотра и проверки симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алкоголь и небольшая температура
12 ответовПриболела три дня назад ,из симптомов была температура небольшая 37,2 ,пила три дня противовирусные Сегодня планируется день рождения. Температура есть небольшая ,варьируется от 36,9-37,1 ,но состояние нормальное . Можно ли выпить немного алкоголя ?пару банок пива Из...
Здравствуйте! Небольшая температура может говорить о том , что иммунная система еще борется с инфекцией , а также о том , что присутствует так называемый температурный «хвостик». Алкоголь - это дополнительная нагрузка , которая может ослабить защитные силы организма Алкоголь нельзя смешивать с большинством лекарств , это создает дополнительную нагрузку на печень и может снизить эффективность лечения или вызвать побочные эффекты В идеале лучше отпраздновать день рождения с безалкогольными напитками 🙏 Как давно принимали противовирусные препараты?
Срок беременности 29 недель и 5 дней. Система скелетная дисплазия. Отмечается укорочение длин всех трубчатых костей на 4-5 недель. Пороки развития, видимые при УЗИ в данный срок беременности выявлены
Доброе утро! В чем заключается Ваш вопрос?
Дисплазия
34 ответаЗдравствуйте, уважаемый врачи помогите пожалуйста 🙏 моей дочери 8,5 месяцев в 3 месяца нам поставили дисплазию тазобедренного сустава сделали рентген диагноз подтвердился назначили электрофорез и массаж и всё, потом мы пошли в 7 месяцев на приём ортопед отправил на рентген и...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото описания рентгенограммы в 7,5 мес. Я на фоне шторы измерения произвести не могу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
18 ответовЗдравствуйте. В 2021г по результату биопсии был поставлен диагноз - дисплазия шейки матки, син1, мазок на онкоцитологию-норма, впч-нет по анализу, заподозрили по кольпоскопии, наблюдали год, все это время каждые 3 мес. сдавала онкоцитологию-норма, в том числе...
Здравствуйте! Грубая мозаика - это только подозрение на тяжелую дисплазию. ВПЧ мог быть когда - то давно и уйти. Но CIN I, в основном - это следствие воспаления. Если, действительно дисплазия, то может, конечно. Но на это нужно много лет. Выполните сначала биопсию а потом уже решить по результатам нужно ли лечение