Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня в 1969 году выполнена субтотальная резекция желудка, в связи с чем кислотность понижена. Из инструкции на Ребагит следует, что он показан при повышенной кислотности. Из заключения ФГДС: "Эритематозная очаговая гастропатия культи. ... Анастамозит". Показан ли мне Ребагит?
Здравствуйте, Валерий. Можно принимать, он обеспечит защиту и восстановит слизистые оболочки на всем протяжении ЖКТ. На данный момент рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей. Ограничить : большой объем принятой за один прием пищи прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина) прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы) Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д) Блюда в отварном(на пару), протертом в виде. Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Здравствуйте! У меня функциональная диспепсия. Проходила много обследований по итогу поставили диагноз фд. Пропила курсом Рабепразол, Ганатон, пепсан, иберогаст. (Сентябрь-начало октября). Эффект был, но слабый. Из доминирующих симптомов постоянная тошнота. Затем назначили...
Здравствуйте. Дина, у вас вероятно функциональная диспепсия с преобладанием тошноты, и эффект от Миртела действительно есть, но он недостаточен. Обычно повышение дозы или смена антидепрессанта решается только вместе с лечащим врачом, чтобы подобрать безопасную дозу и оценить побочные эффекты. Ганатон обычно принимают курсами 3–4 недели, повторять можно при необходимости, но только под контролем врача. Если тошнота возвращается после отмены ганатона, важно обсудить с гастроэнтерологом возможность поддерживающей терапии или корректировки антидепрессанта, иногда добавляют курсы прокинетика короткими периодами или корректируют дозу миртела постепенно. Самостоятельно повышать дозу до 30 мг без наблюдения не стоит.
Сильный кашель и першение.
4 ответа2 г назад помог Дезлоратадин Монтелукаст и Ганатон. Теперь не помогает.
Здравствуйте! Если то, что 2 года назад помогло, а сейчас не помогает , с большей вероятностью означает , что мог измениться механизм кашля Есть несколько причин кашля Первая - постназальный затёек . Слизь из носа и пазух стекает по задней стенке глотки , раздражает ее , вызывает першение и кашель Вторая - гастроэзофагеальный рефлюкс. Кислота , содержимое желудка забрасывается , раздражает слизистую. Ганатон ускоряет опорожнение желудка. Рефлюкс может вызывать першение без изжоги Третья причина - сильная чувствительность кашлевого рефлекса. Когда нервные окончания в горле и дыхательных путях становятся слишком чувствительными и любой раздражитель вызывает кашель Четвертое - аллергическое воспаление Возможно , раньше главным компонентом был аллергический или рефлюксный компонент , а сейчас - нет или рефлюкс усилился ( если появился кислотный компонент, нужны препараты другого класса ) При подозрении на рефлюксный компонент основа - это ингибиторы протонной помпы - Омепразол 20 мг или Пантопразол 20 мг утром за 30 минут до еды , курс не менее 8 недель + Гевискон / Фосфалюгель после еды и пакетик на ночь При постназальном затеке могут рекомендовать интраназальные ГКС - Мометазон / Флутиказон в нос + обильные промывания системой Долфин, нети-пот Скажите , не болели ли недавно ? Кашель усиливается лежа , после еды ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови. Повышенный калий.
18 ответовБеспокоит повышенный калий в крови. Сейчас принимаю нимесулид,разо, ганатон, мидокалм.
Поняла вас, при синдроме Жильбера характерно повышение именно НЕпрямого билирубина, однако если по УЗИ все спокойно, то такие цифры нас не тревожат, могут быть транзиторными в связи с какой-либо пищей Если такие изменения пульса есть, то это может говорить о реальном повышении калия. В таких случаях я бы рекомендовала выполнить ЭКГ и повторный контроль калия именно в приемном покое стационара, где анализы выполняют по цито экстренно, это поможет увидеть более достоверный уровень калия. Так как в лабораториях бывает кровь долго хранят перед анализом, калий повышается искусственно уже в пробирке
Здравствуйте.На фоне приёма вит.Д3 начались острые рези в правом подреберье. Тошнота. Во рту горечь.Потом перешло на левое подреберье.Узи абд.норма. Фгдс эроз.гастрит,воспаление 12 п.к и пищевода.Лечение 2 мес резул не принесло.Боль очень острая,ночью просыпаюсь от тошноты и...
Здравствуйте! Придерживайоес диеы №5, добавьте к лечению Панкреатин 10000Е по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней+Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 21 день... ЗДоровья Вам и удачи!
Изжога после лечения
7 ответовДобрый день ,недавно обращался по поводу лечения эта тема https://sprosivracha.com/questions/911563-nedostatochnost-kardii-distalnyy-erozivnyy-reflyuks-ezofagit-duodenogastralnyy-reflyuks там есть анализы фгдс и прочее после чего принимал препараты по следующей схеме...
Здравствуйте. Изжога появляется при повышении внутрибрюшного давления, что приводит к рефлюксу. Для ее профилактики необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Симптоматически: гевискон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Почти постоянно небольшие головокружения независимо от еды, но утром обычно хуже и тошнота. Изжога часто после еды, чувство тяжести после еды. Боль в желудке периодами Сухость во рту периодами, иногда сильно болит. может иногда через день, иногда раз в два...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Слабость, головокружение, как правило, не связаны с рефлюксом, вероятнее всего, что подобные симптомы могут быть проявлением железодефицитной анемии (?) В таких случаях рекомендуют сдать ферритин, железо и уровень насыщения трансферрина железом. Симптомы со стороны кишечника, вероятнее всего, характерны для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют также пройти узи органов брюшной полости, сдать кал на скрытую кровь методом ИХА и пройти водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)
Здраствуйте с 2019 года впервые появилось жжение в груди Сначала думал что может не то съел , но нет прошла неделя ничего не проходит только хуже , жжение очень сильное начинается сутра и до ночи когда спать ложусь, сутра просыпаюсь , первые пол часа для меня счастливые,...
Здравствуйте! По последней ФГДС от августа 2026 года выявлены недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, признаки рефлюкс-эзофагита и рубцовые изменения пищевода. По биопсии желудка - хронический гастрит со слабой атрофией. H pylori не обнаружен. Чаще причина жжения - гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Но так же может быть связано и с повышенной чувствительностью пищевода, особенно при повышенной тревоге . Для лечения ГЭРБ применяют ИПП. В подобных случаях используют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель. При недостаточном эффекте после проверки правильности приема врач может назначить 20 мг дважды в день. Дополнительно для облегчения жжения используют Гевискон по 10-20 мл после еды и перед сном. Обычно уменьшение симптомов отмечается в первые дни лечения. Учитывая шестилетнее течение заболевания, важна суточная рН-импедансометрия пищевода. Исследование позволяет установить, связано ли жжение с забросами содержимого желудка. При отсутствии подтвержденного патологического рефлюкса его проводят без ИПП. БАДы не имеют доказанной эффективности при ГЭРБ. Также помогают небольшие порции пищи, отказ от поздних ужинов и курения. Уточните, принимались ли рабепразол или эзомепразол ежедневно не менее 8 недель и насколько уменьшалось жжение?
Отрыжка воздухом, жёлтый язык,горечь.
20 ответовУже три месяца мучает отрыжка воздухом и дискомфорт в районе пупка постоянно бурление, шум, тупая боль. Три месяца назад, поставили диагноз, эрозивный гастрит Нр+++ превышен, курс лечения Амиксоциллин Клацид Улькавис Рабепразол Креон. Курс пропил, эрозию вылечили нр убрали,...
Просто приступайте к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
9 ответовДобрый день дорогие врачи, подскажите пожалуйста, что со мной, больше месяца ноет ноет, спазмируется с левой стороны, то под рёбрами, то ниже рёбер, то около пука, поет в разных местах. Аппетит хороший, тошноты нет, рвоты нет, иногда запор бывает, перед дификацией бывает...
Здравствуйте! Все же дивертикулит это острая проблема, которая наврятли будет беспокоить длительно, тем более в течение месяца. Для дивертикулита не характерны мигрирующие боли, а боли как правило чётко локализованы в одном месте и чаще всего в проекции левой подвздошной области. С учётом болевого синдрома в подобных ситуациях действительно рекомендуют обратить внимание на кишечник. По своему происхождению боли бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Важным моментом является состояние нашего психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс нарушают моторную функцию кишечника, что приводит к спазму и боли. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Будьте здоровы!