Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Вчера сдала анализы клиника повышенно СОЭ 43, ферритин - 26, Витамин В 12 - 876, Фолиевая кислота 5.6. Была у гематолога сегодня назначили фолиевая кислота 1мг х 2 раза в день 1 месяц. Сидерал форте 1т х 2 раза в день. Через месяц контроль ферритина и фолиевой...
В 2017 удалили желчный, после чего не принималсь препараты типа Панкреатин тк не назначили. С 2023 стал частый и неоформленный стул. С декабря 2025 начались боли в правом подреберье, в солнечном сплетении и слабость, урчание. С декабря 2025 до мая 2026 билирубин поднялся с 21...
Здравствуйте
У вас повышен в основном свободный (непрямой) билирубин (общий минус связанный: 51–12 = 39). АЛТ и АСТ в норме, гепатитов нет. КТ показывает жировой гепатоз. Такая картина типична для синдрома Жильбера , который как раз часто впервые проявляется после 30 лет на фоне стресса, голодания или жировой нагрузки на печень. Это не опасно и не требует специального лечения, но важно убрать лишний жир из печени, чтобы она работала легче. Высокий ферритин и железо сыворотки указывают на перегрузку печени железом на фоне гепатоза, что также провоцирует утомляемость.
Удаленный желчный пузырь привел к тому, что желчь поступает в кишечник хаотично, раздражая его, особенно если не принимать сорбенты желчных кислот или вовремя не поддержать поджелудочную. Это создало идеальную среду для избыточного бактериального роста (СИБР).
Ваши симптомы как раз по клинике похожи на сибр
Боль в правой области скорее всего может быть спазм
🟢Сейчас рекомендуется полечить сибр , обычно рекомендуют кишечный антисептик - Альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней
-Урсосан 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев для разгрузки печени.
-Из питания убрать сахар и быстрые углеводы
Здравствуйте, полгода искала в чем проблема с жкт. Прошла все обследования:
ОАК все в норме
Биохимия в норме
Кальпротектин - 24
Эластаза - более 500
Паразиты не обнаружены
Сибр - положительный
Лечилась от сибр курсом альфа нормикс 1200 мг в сутки. Назначили на 14 дней, на...
Здравствуйте, Ксения
СИБР нередко сопровождает СРК и часто требует повторного лечения (повторных курсов альфа-нормикса)
Можно рекомендовать повторить курс:
1 альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней
2. Энтерол по 1 капс 2раза в день до еды 14 дней
3. Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
4. Соблюдение диеты lowFodmap
Если Альфа-Нормикс плохо переносится, альтернативно можно использовать Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2раза в день после еды курс 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) Ув.доктора очень нужна ваша помощь. С самого детства страдаю диареей (в 9 мес. было сильное отравление) и с этого момента никто не может помочь мне восстановить кишечник.
Стул водой, бурление, урчание и все сопутствующие. Терпеть до туалета вообще не могу,...
Здравствуйте, Анастасия
ознакомилась с анамнезом.
Дополнительно для диагностики можно предложить следующие обследования:
1. анализ на целиакцию (если выполняли анализ крови на антитела - то они могут быть малоинформативными, золотым стандартом диагностики является проведение ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки + кровь на DQ1/DQ8 дополнительно
2. исключить гельминтозы, паразитозы методом ПАРАСЕп 2 кратно с интервалом в 5-7 дней
3. СИБР если не исключали лабораторно, лучше выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой
На этапе дообследования восполнение дефицитов по витаминам и микроэлементам все-равно рекомендуется продолжить, для урежения частоты стула предварительно можно использовать энтерол в сочетании с любыми сорбентами, например смектой длительно, после обследований терапия корректируется и подбирается с учетом выявленных изменений.
Срк - диагноз исключения, если отклонений по анализам нет, то терапия направлена на данное нарушение, обычно это курс препаратов СИОЗС + симптоматическая терапия в течение 6 месяцев
Здравствуйте, препарат альфа-нормикс не подошел, после него начинает сильно болеть голова, чувство отека, онемения и мурашек. Покалывает лицо.
Чем можно его заменить для санации сибр?
Михаил ,здравствуйте. Второй линией терапии при синдроме избыточного роста бактерий является метронидазол, стандартная схема- 250 мг 3 раза в день 10 дней, к терапии обязательно добавлять сахаромицеты, например энтерол 250 мг 2 раза в день 1 капсула 10 дней
Дочь, 6 лет, рост 118, вес 17,7. Уже год мучается с животом. Называет это неприятно в животе, показывает на область пупка (чуть выше, на 1-2 см). Это не боли, скорее тяжесть и тошнота. Только я не понимаю, почему она концентрируется в области пупка. Это ощущение максимально...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, анализ показывает непереносимость лактозы, нужно ли будет делать другие анализы для подтверждения диагноза, и ещё подскажите дыхательный тест на непереносимость лактозы и сибр это одно и тоже или нет, на сибр у меня положительный результат, анализы прикрепил.
Здравствуйте!
Для подтверждения лактазной недостаточности дополнительные методы диагностики не нужны, достаточно анализа крови на дефицит лактазы и клинической картины (боли, вздутие, урчание или диарея после приема молочных продуктов).
Дыхательный тест на лактазную недостаточность - это тоже метод диагностики недостаточности лактазы, а дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой на СИБР - это совершенно другой метод, который необходимо проводить для выявления синдрома избыточного бактериального роста.
Так как вы уже сдали кровь на дефицит лактазы, то дыхательный тест на лактазную недостаточность делать не нужно.
Здравствуйте. Прошу помощи в борьбе с сибр. Постоянно мучает.
Два месяца назад пропила альфаксим 10дн по 1200мг сутки. Не помогло вообще. Через неделю пропила экофурил помогло немного.
Беспокоит вздутие, тошнота, отрыжка воздухом, стул неустойчивый. Один или два раза в...
Добрый день,сыну 22 года,вес 100 кг,имеется ожирение 2ст.Переодически беспокоит тяжесть в районе живота,после еды.Жалуется переодически на повышенное газообразование, урчание в животе, бывает кашеобразный стул . В анамнезе есть камень в желчном пузыре. Записались на плановую...
По вашим анализам сибр предположить нельзя
Симптомы могут косвенно указывать на СИБР
Рифаксимин особого вреда не нанесёт, но лучше знать от чего лечим, также может быть рецидив Симптомов ( а диагноз какой? Рецидив чего конкретно, мы не знаем) .
Также не надо списывать со счетов и другие болезни кишечника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В возрасте 3-х месяцев у моего ребенка на ножках и ручках появилась бесцветная сыпь, похожая на мурашки, но никак не беспокоящая малыша, не чесалась и не шелушилась. Так же появился жидкий стул со слизью. Ребенок полностью на ГВ, я строгой диеты не придерживалась...