Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с декабря беспокоила тяжесть и дискомфорт в верхней части живота, принимала Омез и ребагит, стало легче, пить лекарства перестала,после новогодних праздников стало поташнивать и появилась отрыжка воздухом, чувство переполненности в животе, иногда газы, ещё...
Вздутие это лишь симптом причины, а причину нужно выявить при обследовании. Как я писала раньше- нормализовать стул и улучшить моторику, далее коррозия терапии в зависимости от результатов обследования
Здравствуйте! Недавно совсем уже спрашивала здесь, как бороться с тяжестью после еды и сильной изжогой! Начала принимать разо - 10 мг/день, ганатон 50 мг/ 3 раза в день и альфазокс 3 раза в день. Изжога стала меньше, но вечером/ночью усиливается. Так же появились запоры и...
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение. Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Фосфалюгель - образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. Пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки - это важно для профилактики запоров, натуживания при испражнении. На ужин рeкoмeндую кушать белок и овощи с растительным маслом и перед сном кисломолочные продукты. Из рациона убрать или минимизировать сахар, простые углеводы (сдоба, макароны) - сильно нарушают микрофлору, стимулируют рост кандида и нарушает работу кишечника. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Отрыжка у ребенка 7 лет
5 ответовДобрый день, на протяжении длительного времени у ребенка мальчика 7 лет, бывает отрыжка воздухом без запаха, она тихая даже не совсем на отрыжку похоже... Не зависимо от приема пищи . Делали узи в ноябре. Признаки ДЖВП и загиб желочного, узнали случйноо на плановом осмотре...
Здравствуйте. Дискинезия желчевыводящих путей выставляется на основании картины УЗИ (расширение холедоха, утолщение стенки желчного пузыря), осмотра пациента (болезненность в проекции желчного пузыря) и симптомов (желчная колика - интенсивные боли в правом подреберье и/или эпигастрии). Только на основании УЗИ диагноз ДЖВП не выставляется. Отрыжка воздухом без запаха вне зависимости от приема пищи - норма. Отрыжка воздухом усиливается: - при повышенном слюноотделении (разговор, прием пищи, неправильный прикус, жевание жвачки, конфеты/леденцы) - слюну сглатываем вместе с воздухом - лишний воздух отрыгивается; - употреблении газированных напитков (лимонад, мин.вода, квас); - во время приема пищи при чавканье, говорении с полным ртом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная отрыжка, тяжесть в эпигастрии
19 ответовБеспокоит постоянная тяжесть в эпигастрии, отрыжка воздухом по утрам и после еды, урчание, вздутие, запоры. В январе 2025 г делала фгдс, было выявлено 3 эрозии, тест на хеликобактер был отрицательный, делала узи обп - все в норме, пролечила эрозии, стало легче. Затем пришлось...
Здравствуйте, Светлана . Постоянная тяжесть в эпигастрии, отрыжка воздухом, вздутие и урчание чаще всего указывают на нарушение моторики желудка и тонкого кишечника, если раньше был гастрит с эрозиями и при этом дополнительно был приём антибиотиков. Такие симптомы нередко обостряются после курсов амоксиклава, так как он может усиливать воспаление слизистой и провоцировать дисбаланс микрофлоры. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4–8 недель. При выраженной тяжести после еды и метеоризме возможно добавление прокинетиков, например домперидон по 10 мг за 20 минут до еды 2 раза в день на 2–3 недели. На фоне антибиотикотерапии также возможно временное нарушение всасывания и процессов ферментации, поэтому при вздутии и урчании допустимо использование ферментов — например, мезим 10 000 ЕД во время плотного приёма пищи, и пробиотиков, например энтерол по 250 мг дважды в день 7 дней. Диету желательно восстановить: отказаться от кофе, жареного, газировки, сладостей, соблюдать тёплое дробное питание. Если жалобы сохраняются несмотря на такие меры, стоит обсудить с гастроэнтерологом возможность повторного контроля состояния слизистой.
Здравствуйте уважаемые врачи! Сильная отрыжка воздухом на протяжении всего дня Желтого цвета стул то сформирован, то кашицеобразный Вздутие в верхней части живота Газы постоянно Ничего поесть не могу толком боюсь что станет хуже Очень мнительная, боюсь что это что-то...
Здравствуйте! Причин вздутия может быть несколько: - нарушенный желчеотток; - недостаточность ферментов поджелудочной железы - СИБР (синдром избыточного бактериального роста), СРК (синдром раздраженного кишечника) - непереносимость каких-либо продуктов. С целью диагностики при вздутии рекомендуются: общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, ГГТП, ЩФ, холестерин, глюкоза, панкреатическая амилаза, УЗИ органов брюшной полости, дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, кал на скрытую кровь методом ИХА, фекальный кальпротектин. На этапе диагностики рекомендуется соблюдение диеты Low-FODmAP, также ведение дневника питания, с целью отследить продукты триггеры. Для уменьшения вздутия допустим прием метеоспазмила 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д -до 1 месяца
здравствуйте. на протяжении месяца беспокоит постоянная отрыжка воздухом, проблемы с проглатыванием пищи как будто застревает, боли в спине преимущественно между лопаток и чуть пониже, ноющая боль в эпигастрии, жжение кончика языка. Сделала ФГДС заключение: хронический...
Здравствуйте. прикрепите имеющиеся результаты обследования(ФГС, УЗИ). В какой дозе принимаете омез ДСР?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около года страдаю рецидивирующими бак.вагинозами, гинеколог просит пройти обследование у гастроэнтеролога, тк причина может быть в кишечнике. Также есть воспаление на языке, ввиде круговых белых язв, стоматолог сказал, это глоссит, его природа это проблемы...
Здравствуйте, Анна! Повышение кальпротектина может быть связано с недавней ОРВИ и приемом антибиотиков, антибиотики часто убивают полезную микрофлору в кишечнике, вызывая состояние, похожее на воспаление. После пневмонии также могло возникнуть воспаление. Гастроэнтеролог прав, пока не наладится микрофлора кишечника, вагинозы будут возвращаться. Изжога, отрыжка, газы связаны с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Мышцы диафрагмы не могут нормально смыкать пищевод, и кислое содержимое желудка легко забрасывается в пищевод, особенно в положении лежа. Также это может быть причиной воспаления миндалин и глотки. Ферритин снижен, это может быть связано с хроническим воспалением в кишечнике или нарушением всасывания на фоне рефлюкса. В таких случаях рекомендуется пересдать кальпротектин через месяц, в это время нужно соблюдать диету номер 5, припить пробиотик, например Энтерол. Рекомендуется ФЭГДС, рН-метрия, консультация гастроэнтеролога. В подобных случаях рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие пояса, прием препаратов железа после сдачи анализа на кальпротектин (мальтофер, тотема) 200 мг в сутки 3-6 месяцев, употреблять больше красного мяса. Выздоравливайте! Есть ли еще вопросы?
Добрый вечер! У меня следующая проблема. Уже три недели борюсь с проблемами, связанными с желудком и кишечником. До этого два месяца лечила грыжу диска, принимала НПВП с омезом + миорелаксанты. После отмены лекарств у меня всё и началось. Появились проблемы со стулом, то...
Здравствуйте! Верно, такая реакция на НПВП и Омез абсолютно закономерна : НПВП повредили слизистую, а длительный приём Омеза значительно снизил кислотность, что спровоцировало избыточный бактериальный рост - возникли вздутие, урчание и диарея после его отмены и приёма. Лечение назначено обосновано : Мотилак восстанавливает моторику (убирает застой и отрыжку), ферменты помогают переваривать пищу при дефиците собственной кислоты, а Лактофильтрум адсорбирует газы и токсины. Но чтобы убрать жжение в пищеводе, не повышая кислотность, рекомендуют добавить альгинаты (Гевискон или Рефлюкс-гель) - они создают механический плотный бартер на поверхности желудка, который нейтрализует пепсин и защищает пищевод, не влияя на кислотность желудочного сока. Принимают их через 40–60 минут после еды и на ночь. Улучшение от назначенной схемы стоит ждать не менее 2–4 недель, так как нужно восстановить моторику и микробиом, а пока избегают большого количества клетчатки и молочного (усиливают брожение при СИБР), кушают часто и малыми порциями, чтобы уменьшить рефлюкс без лекарств.
Здравствуйте.После лечения антибиотиками и другими лекарствами с начала августа и по 16 сентября:Монурал, Фурамаг, Метронидазол(таблетки и уколы), Ципрофлоксацин(таблетки), Глюконат кальция(уколы), Анальгин (уколы) и Платифиллин (уколы), Пикопреп у меня появилась боль в...
Нет, не много, исходя из Ваших жалоб, он Вам показан, поэтому я бы его обязательно добавила к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк лечение
10 ответовЗдравствуйте,мучает СРК ,но срк только с метеоризмом ,стул не нарушен ,болей нет,но тревожность повышенная вызывает вздутие Начала пить золофт 50 мг и тералиджен и амитриптилин 25 пила месяца 1,5 эффекта 0. Самостоятельно перешла на паксил так как сказали что он эффективнее...
Здравствуйте. Обычно не рекомендуется менять хаотично препараты , следует полностью оценить потенциал антидепрессанта. Максимальный эффект развивается лишь к 4-6 неделе приема антидепрессанта в терапевтической дозировке (для паксила - не менее 20мг). В случае отсутствия эффекта за этот промежуток времени производится дальнейшее наращивание дозы с оценкой клинического состояния на каждом этапе в течение месяца. Если речь идёт о замене, то препараты пределах одной группы (например, Паксил и золофт) допустимо заменять как одномоментно в соизмеримой дозе (например, 20мг паксила на 100мг Золофта), так и перекрестно, со снижением дозы одного препарата и наращиванием второго.