Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможная проблема с ВНЧС
24 ответаЗдравствуйте, в конце 2025 года начал беспокоить шум в ухе, свист. Преимущественно в левом. До этого тоже слышал, но перед сном, в тишине. Сейчас более слышимый. Изначально пошёл к неврологу, сделали рентген шеи и проверили сосуды. По рентгену Остеохондроз шейного отдела, по...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся исследования Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
ВНЧС или что ещё?
16 ответовЗдравствуйте, начну с начала, опишу как было, вдруг что то поможет понять что со мной. 2 недели назад ехала в автобусе 10 часов, всё это время на меня дул кондиционер сверху. Через пару дней начала щелкать челюсть. Боли не было. Неделю назад выпала пломба. 4 дня назад вечером...
Не за что). При Вашей симптоматике ,это первое ,что приходит в голову.
МРТ ВНЧС под наркозом
6 ответовДобрый день, Подскажите, пожалуйста, всю жизнь делаю МРТ под наркозом. Какие только ни делала, все проходило отлично. Все попытки сделать МРТ без седации - заканчивались плачевно, разумеется без возможности сделать процедуру из-за клаустрофобии. Буквально паническим бегством...
Здравствуйте! У вас случай несколько нестандартный, конкретных протоколов для подобных ситуаций я не встречала. Можно попробовать использовать анксиолитики (противотревожные препараты). В этой группы препараты различные по силе действия. Например, тофизопам (грандаксин) в таблетках обычно дает легкий противотревожный эффект. А диазепам (сибазон) при внутривенном введении как правило обеспечивает глубокий медикаментозный сон. Однако он обычно есть только в стационарах, поскольку требует особых условий применения. Врач также должен иметь допуск к работе с таким препаратом. В вашем случае я бы рекомендовала обратиться к профильному специалисту для назначения базовой терапии клаустрофобии. И далее искать клинику, в которой будут в наличии нужные препараты. По поводу закиси азота (тот самый газ, который используется в детской стоматологии) я считаю его использование неудачным выбором в данном случае. Во-первых сложно найти клинику, где будет обеспечено подведение газа именно в кабинет МРТ. Во-вторых могут быть сложности с созданием нужной концентрации. Поскольку в низких дозах может обладать стимулирующим действием на ЦНС, в том числе усиливать тревожность, а в высоких сильно угнетает сознание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав, лопатка болит.
10 ответовБолит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день! Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке). Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление. Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение.. Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Как поставить на место сустав
7 ответовНесколько лет назад было удаление 3 коренных зубов на верх челюсти. При этом на соседнем зубе с одной стороны дефект-пломба и он меньше другого верх зуба тоже крайнего. 5 дней назад стал болеть сустав верх челюсти справа, там где проблемный с пломбой и меньший. Думаю из-за...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. На счет сроков сложно сказать без мрт, нужен точный диагноз.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Поделитесь, пожалуйста, мнением по поводу инъекций гиалуроновой кислоты в коленный сустав. У мамы болит колено, возраст 70 лет. Когда-то ставили диагноз косартроз. Понимаем, что идут возрастные изменения, а также понимаем, что гиалуронка - это...
Здравствуйте, Анастасия , доказательная база препаратов с гиалуроновой кислотой значительная, поэтому попробовать стоит,также к лечению можно добавить препараты Хондроитин сульфата, например препарат Артравир в капсулах по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, помимо хондропротективной активности препарат оказывает умеренное противовоспалительное и обезболивающее действие ,отлично переносится пациентами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Более года мучаюсь с тупыми изматывающими головными болями. Заметил постоянный звон в ушах и он непроходящий, также когда я смещаю челюсть вперед звон уменьшается в разы. Весной сделал КТ. В итоге на кт показало смещение мыщелков кзади и...
Здравствуйте, Ислам! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава на фоне артроза. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение.
Болит нижнечелюстной сустав
8 ответовВо время чистки Зубов щелкнул сустав слева и сразу разболелась левая сторона челюсти, тупая боль отдавала в горло и в ухо. После обращения к стационарному хирургу- стоматологу пропила немисил пять дней и физпроцедуру с новокаином, после этого мне он же назначил Ципролет, я...
Здравствуйте, проблемы с ВНЧС- сложные, лечатся долго и чаще всего дорого. Стоит обратиться к стоматологу-ортопеду, занимающемуся заболеваниями ВНЧС, при необходимости он направит на МРТ ВНЧС, КЛКТ ВНЧС. Составит план лечения в соответствии с диагнозом. Чаще всего ,после сплинт-терапии(каппы) требуется тотальное протезирование для нормализации окклюзионных( жевательных) контактов. Рот широко не открывать, пища мягкая, на область ВНЧС и соседние- гель найз и димексид, чередуя, можно морской коллаген и витамину группы В( полезно, но эффективность очень низкая).
Болит локоть сустав
37 ответовДобрый день. Ранее уже писала свой вопрос, где мне рекомендовали сдать анализы и сделать МРТ, что я и сделала. Локоть болит уже месяц, может даже больше, рука как будто ослабла. В детстве рука в этом месте была сломана. Никакие таблетки не пила, но мазала кремом долгит....
Здравствуйте. По МРТ имеются дегенеративные изменения в суставах, при которых назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Рекомендовал бы сделать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения. Деструктивных изменений по МРТ не отмечается это хорошо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 63 года. Воспалился сустав на указательном пальце, выросла шишка, похожая на мозоль. Первый раз, ранее пробоем с суставами не было. Как лечить? Какие анализы сдать? Фото прилагаю.
Здравствуйте! Визуально похоже на подагрический тофус,а так же не исключено,что имеет место быть паронихия ( гнойное воспаление около ногтевого валика),возможно предшествовала травматизация кожи и попали бактерии. В таких случаях требуется осмотр хирурга очно,узи образования возможно и базовые анализы: ОАК+ формула и соэ,СРБ,мочевая кислота в крови. Суставы другие не припухали,не краснели? Какие есть хронические заболевания помимо гипертонии? Появилась шишка одномоментно? Или постепенно? Больно ли к ней прикасаться? Твердая она на ощупь? Температуры нет? Псориаза нет?