Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупая боль в верхней части живота
20 ответовЗдравствуйте! С мая 2018 появились постоянные боли в правом подреберье, не зависящие от приема пищи. Причину болей (источник болей), по настоящее время, наши уважаемые доктора, так и не определили. Лечиться и иметь желание вылечиться готов с соответствующим финансированием....
Добрый день, причиной повышения КФК может быть не только патология сердечной мышцы: гипотиреоз, прием некоторызх лекарственных препаратов(статины, фибраты), интенсивные мышечные нагрузки - так же могут давать повышение КФК. В данном случае рекомендуется оценить данный показатель в динамике через пару недель. Так же рекомендовала бы сдать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин - по результатам анализов консультация эндокринолога; решение с гастроэнтерологом вопроса о необходимости проведения колоноскопии. При проведении теста на Helicobacter при ФГД часто бывают ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты. наиболее информативными исследованиями являются 13С дыхательный уреазный тест и кал на анти-гены helicobacter pylori методом ИХА. Учитывая эндоскопическую картину атрофического гастрита рекомендуется дообследоваться на предмет инфекции одним из данных методов. За 14 дней до оьследования необходимо отказаться от приема препаратов из группы ИПП и висмут-содержащих препаратов. При подтверждении по результатам гастроскопии атрофического гастрита возможен курсовой прием таких препаратов как ребагит 1тб 3 раза в день или де-нол 125мг 4 раза в день. ИПП(рабепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1тб утром за 30 минут до еды. Длительность курса 4-8 недель. Так же при атрофическом гастрите показано диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога ежегодно, кратность проведения ФГДС зависит от степени выраженности атрофии по системе OLGA и наличия факторов риска развития рака желудка. При отсутствии органической патологии наиболее вероятной причиной развития болей в желудке и запоров является функциональные нарушения работы органов ЖКТ: желудочная диспепсия по типу болей в эпигастрии и СРК с преобладанием запоров. Функциональные нарушения часто развиваются комбинированно. В данном случае рекомендуется рассмотреть вариант назначения препаратов из группы мягких противотревожных средств или антидепрессантов курсом. Данные препараты хорошо зарекомендовали себя в терапии функциональных заболеваний, которые резистентны(не дают ответ) к терапии, они позволяют восстановить висцеральную чувствительность, оказывают положительное влияние на моторику кишечника, восстанавливают баланс нейромедиаторов, необходимых для регуляции работы органов жкт и всего организма в целом. Привыкания данные препараты не вызывают. Так же можно порекомендовать курсовой прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день, курс при функциональных заболеваниях может составлять 6-12 месяцев. Для коррекции запоров можно порекомендовать вариант назначения такого препарата как прукалоприд 1-2мг однократно в сутки- курс составляет до 4 недель.
Позвоночная грыжа, боль в пояснице
9 ответовЗдравствуйте, болит поясница, отдаёт в правое бедро. Полтора месяца назад была острая боль, не мог ноги поднять. Прошёл курс лечения стало получше, даже практически боль прошла. ( курс прикрепил скрином) Сейчас вышел на работу, на ногах иногда сутки боль опять вернулась,...
Здравствуйте! По результатам МРТ одна грыжа небольшая, другая умеренных размеров обе сдавливают нервные корешки поэтому есть болевой синдром. То лечение, что прикрепили не совсем эффективное, тк обычно назначают нпвс и миорелаксант, мидокалм слабый миорелаксант Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс р-р.Декскетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. Из хондропротекторов капс.Хондроитина сульфат 1 капс 2 р/д 3-4 месяца. От нейропатического болевого синдрома при неэффективности предыдущего лечения Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Добрый день. Ночью был приступ. В правой части живота все сковало и была тупая боль, на утро обсыпало все тело красными пятнышками, которые в течени дня разростались ( не зудились) в боку болело меньше, но боль не проходила. Что это может быть?
Добрый день. Возможно, что опоясывающий герпес. Покажитесь очно неврологу или хотя бы терапевту. Обычно в этом случае назначают НПВС, иммунмодулирующие (виферон свечки), противогерпетические средства (валтрекс), местно каламин, фукорцин или аналоги. Иногда и другие неврологические средства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области надбровной дуги
5 ответовЖенщина, 42 года. Слабость, быстрая утомляемость, тупая боль в области правой надбровной дуги. Чувство давления и расписания за правым глазом в верхней части. Боль отдает в правую верхнюю челюсть. Небольшая заложенность носа. Зелёная слизь из носа при сморкании. Симптомы...
Добрый день. Скорее, это синусит. Нужно показаться очно ЛОР-врачу и сделать КТ добавочных пазух носа. Это лучше, чем рентген. По результатам КТ будет понятно - насколько будет существенно вмешательство - антибиотик и симптоматические препараты или что-то более травматичное
Сильная боль в животе
1 ответЗдравствуйте! Беспокоит сильная боль в животе, не острая, тупая, схваткообразная. Есть небольшая температура 37, не могу встать с кровати, теряю сознание на несколько секунд. Из лекарств начала принимать по назначению гинеколога мастодинон, пропила 3 дня и сегодня ужасно...
Здравствуйте! При таких симптомах,учитывая потерю сознания, в первую очередь необходимо исключить острую абдоминальную патологию, требующую неотложного оперативного лечения. В ближайшее время по скорой обратитесь в дежурную хирургию для осмотра. Если острая патология не подтвердится, тогда нужно дообследование для уточнения причин: УЗИ брюшной полости, общий анализ крови. Здоровья!
Боль слева под рёбрами
1 ответЗдравствуйте, вчера во второй половине дня начало колоть с левой стороны под рёбрами, в районе сердца. Резкие покалывания на выдохе или при резких движениях. Когда ложилась спать боли усилились, не могу лежать на левом боку, по прежнему боль при дыхании. Сейчас появилась...
Здравствуйте Похоже на невралгию Мелоксикам 15мг 1р 5дн в/м или в таблетках+омез 20мг за 30 мин до еды Комбилипен 2.0 1р в/м 10дн( витамины группы б) Местно можно растирать меновазин/вольтарен тонким слоем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе сверху
26 ответовВ пятницу заболел живот вверху - тупая боль, как схватило. К вечеру прошло. В субботу боль появилась утром, резкая. Когда поворачивалась на бок, хуже. Словно давило, потом бурчание (тоже вверху совсем) и проходило. После еды тяжесть в верхней части, становится легче только...
Здравствуйте, к вопросу прикреплен только 1 файл, по анализу крови признаки гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? Скажите биохимический анализ крови, полный анализ мочи и узи органов брюшной полости не делали?
Боль в тазобедренном суставе
2 ответаЗдравствуйте! После интенсивной тренировки в спортзале (делали махи ногой попеременно в течение минуты) на следующий день появилась боль в районе тазобедренного сустава слева. Боль тупая, не острая. И я ее чувствую только при ходьбе, особенно при спуске по лестнице. Данное...
Здравствуйте. Пока больше данных за растяжение связок и сухожилий в области ТБС. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, стараться не преодолевать боль. 2. Поможет Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, чередовать с гелем Димексида. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. 5. На фоне лечения должен наблюдаться регресс симптомов. Если этого не будет, то нужно делать МРТ ТБС и обращаться к травматологу.
Боль в правом подреберье
12 ответовПосле праздников заболело в правом! боку, немного отдаёт в левое подреберье. Боль тупая, постоянная. Исключила жареное, острое, жирное и алкоголь, боль не проходит. Общий анализ показал повышенный билирубин и холестерол. Есть неприятный запах во рту и ладоней. После принятия...
Здравствуйте. Если боли имеются в обоих подреберьях,подозрение на холецистопанкреатит. Необходимо сделать УЗИ и общий анализ крови. Рекомендую к диете присоединить таблетки: тримедат 200 мг 3 раза в день, омез 20 на ночь, риофлора 2 капс. 2 раза в день, ранкреатин 2таб.3 раза в день. Диету 5 без жирной еды, это нельзя слив.масло, сыр, сметану, бульо5ы на мясе и рыбе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее, затылке.
4 ответаДобрый день! На протяжении более 2х недель тупая боль в затылке и шее. Просыпаюсь часто с болью. Читала консультацию предыдущего пациента, но у меня болезнь Паркинсона, правда ещё не подтверждённая. Поэтому прошу расписать лечение. 66 лет, артрит мелких суставов рук и стоп....
Здравствуйте, в таком случае назначаем приём НПВС и миорелаксантов. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. + Омепразол 1 т утром натощак 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.