Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С сентября по настоящее время ( терапия следующая вальдоксан 1т , тералиджен 1/2 таблетка, карбамазепин 1/2 таблетка на ночь и 1/2 таблетки ципралекса утром через день- с сентября по декабрь ципралекс шел по 1 таблетке утром каждый день, потом я снизила сама).По...
К сожалению не могу по правилам сайта. Ищите по отзывам и в целом подбор психолога/психотерапевта -это очень индивидуально
Здравствуйте Ув.Врачи! Сдала генетический тест для подбора Антидепрессанта. Теперь опираясь на его данные хотела бы понять какой именно АД подходит мне больше всего. Понимаю что сам по себе анализ особо много информации не несет и есть много факторов, но все же, давайте...
Здравствуйте! Нарушение сна это следствие тревожности, поэтому при назначении антидепрессанта, даже "дневного" как вы пишите, сон в большинстве случаев восстанавливается по мере купирования тревожности. Из препаратов рассмотрите вариант назначения сертралина, это препарат со сбалансированным действием. Если сертралин 50 мг в таблетке, то принимают так: 1/4 таблетки 4 дня, потом 1/2 4 дня, потом 3/4 4 дня, потом 50 мг 7 дней, потом 1 + 1/4 4 дня, 1+1/2 4 дня , затем 1 +3/4 4 дня, потом 100 мг один раз в день еще 3-4 недели, и если далее симптоматика сохраняется, добавляют до 125 мг на 3-4 недели и так далее, максимальная дозировка 200 мг. Пока не накопится эффект антидепрессанта, нужно принимать анксиолитик, например атаракс можно оставить или заменить его на тералиджен. Сертралин может и сонливость вызывать, тогда его переносят на вечер. Что касается флувоксамина, то он может и не давать сна, наоборот повышать тревожность и нарушать сон при приеме вечером. Все индивидуально, к сожалению предугадать все нюансы не получится. Лечиться нужно под контролем врача.
Нарушение сна
15 ответовМне 41 год , в 1989 году была обнаружена эпилепсия ( наследственность), приступы в виде замирания на 30 с секунд без потери сознания , взгляд в одну точку ! Был назначен суксилеп , с 1989 по по 1997 принимала суксилеп , приступов больше не было! Сейчас мне 41 я пошла к...
Здравствуйте, кроме нарушений сна что-то беспокоит ? ( перепады настроения, слабость, тревожность, подавленность); вы принимаете какие-то гормональные препараты ( кок), менструации регулярны? Щитовидную железу проверяли( ттг, т3,т4)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в ногах, бедрах
8 ответовЗдравствуйте, женщина 71 год. Два года назад появились боли в ногах, сзади бедра. Лечилась в платной клинике 08.2023 года уколы Ксефокам 5 дней дексалгин 5 дней компилипен 1 месяц мукасат 10 уколов Омез габапентин по схеме. Трентал сделали КТ заключение острохондроз....
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Здравствуйте, я бы хотела получить консультацию по поводу лечения, которое недавно получила от врача-психиатра онлайн и очно. 2 врача подозревают шизоаффективное расстройство. Мои симптомы это апатия, тревога, проблемы с памятью, проблемы с мышлением, паническое атаки,...
Здравствуйте, по моему мнению в такой ситуации важно подобрать нейролептик, что бы он был более современный и сам не давала апатию, плюс с минимальными побочными эффектами на вес и пролактин, так как приема долгий и по моему мнению можно было бы арипипразол или карипразин рассмотреть.
Помогите разобраться
1 ответ.Моя мама в июле этого года попала в психиатрическую больницу.До этого повыбрасывала деньги, вещи, документы пока меня не было дома и ушла из дома.Была найденна полицией.Ей казались люди все в масках, говорила , что приходил мой отец( его нет в живых).Пролежала два месяца в...
Добрый день! Возникновение подобного состояния может быть связано с приемом нейролептиков. Попробуйте самостоятельно регулировать дозу оланзапина (в сторону уменьшения), в случае ухудшения состояния (появления бредовой симптоматики) дозу препарата необходимо увеличить вновь. Возможно, потребуется замена нейролептика, что производит психиатр после осмотра пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я принимаю венлафаксин уже 4 месяца (с декабря 2024). Начинала с дозировки 75мг, потом повысили до 150мг. Сначала все было хорошо, на первых двух неделях симптомы депрессии и тревожности сгладились, было хорошее настроение, отсутствовало раздражение, но в...
Здравствуйте. Так как состояние нестабильное, то следует рассмотреть вариант повышения дозировки вплоть до максимальной. Наличие суицидальных тенденций настораживает, в таком случае подбор терапии лучше проводить в условиях стационара, под контролем медицинского персонала. У венлафаксина выраженный синдром отмены, поэтому снижать его надо плавно. Эффективность вальдоксана, по данным некоторых исследований, ставится под сомнение, поэтому лучше использовать более эффективные препараты.
Шум в ушах, жжение, давление, аритмия
11 ответовДобрый вечер! Пишу от имени бабушки. 79 лет. Уже давно беспокоит шум в ушах, состояние будто «глохну». Последние месяца 4 беспокоит дополнительно жжение по всему телу, повышается давление и начинается аритмия. Чаще это происходит в часа 3-4 утра, сознание мутное, жжение по...
Здравствуйте. По поводу шума в ушах и снижения слуха надо обратится к сурдологу. Жжение носит постоянный характер или приступами. Если приступами, то, что провоцирует?
У мамы повышенная тревожность, беспокойство на пустом месте, раздражительность. Как лечить?
42 ответаНачало проявляться летом 2022 года. Через 5-6 месяцев после перенесённого ковида. Возраст - 84 года сейчас. Была бессонница, потеря аппетита. Ощущения - как будто разрывается душа. С памятью всё нормально абсолютно. Других особых симптомов нет. Ведёт достаточно активный...
Феварин следует отменять по 25 мг каждые 5 дней, получается на отмену уйдет 15 дней. Азафен при условии хорошей переносимости и стабильного состояния следует принимать минимум 1 год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гтр Сбн бессонница
12 ответовДобрый день,Три года назад я лечила гтр, принимала элицею в течении 2 лет 10-20 мг.. Были ещё много лекарств Фенозепам, атаракс, тералиджен, габапетин, мирапекс,Занималась с психотерапевтом.Не могу сказать , что я вылечилась, все равно у меня бывают па , тревога,пыталась по...
Здравствуйте. По описанию ваши симптомы больше всего соответствуют синдрому беспокойных ног, а не акатизии. Для этого состояния типично появление неприятных ощущений в ногах именно вечером или при укладывании спать, желание двигать ногами и облегчение при ходьбе или смене положения. Акатизия обычно проявляется внутренним беспокойством и невозможностью сидеть спокойно в течение всего дня, чаще на фоне приема нейролептиков. Для уточнения причины рекомендуется проверить ферритин (запасы железа), общий анализ крови, витамин B12, магний и функцию щитовидной железы. Если уровень ферритина ниже примерно 50–75 нг/мл, коррекция железа может значительно уменьшить симптомы. Препараты вроде Мирапекса применяются при синдроме беспокойных ног, но иногда требуется корректировка дозы или подбор другой схемы терапии вместе с врачом.