Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химия терапия
2 ответаДобрый день, помогите пожалуйста, у меня 4 стадия (женской части) с метастазами в легкие , после последней химиотерапии у меня опухла нога (образовались тромбы), в течении следующего месяца я начала принимать ксарелту и помогло, опухоль с ноги сошла, тромбозность...
Галина, добрый вечер! Основное противопоказание к химиотерапии - наличие тромба в нижней конечности . Есть риск тромбоэмболии легочной артерии
Терапия тестостерон
3 ответаЗдравствуйте, вообщем постараюсь все описать. Возраст 41, рост 173, вес 78. Силовые тренировки в зале 3-4 раза в неделю, так же 20-30 минут кардио (ходьба под наклоном на пульсе 120-130). Алкоголь и никотин исключил 3 года назад. В 15 лет была обнаружена язва 12 п. кишки. Лет...
День добрый. Тестостерон действительно низковат. 11 нмоль/л при диагностическом пороге 12. Теоретически с учетом возраста, жалоб, знания и понимания последствий (угнетение собственного тесточтерона, угнетении сперматогенеза/бесплодие) можно рассматривать и переход на ЗГТ (но предварительно нужно было еще 1-2 раза сдать утренний тестостерон). Но всё-таки в репродуктивном возрасте принято начинать со стимуляции: Клостилбегид (стимулирует гипофиз - ЛГ/ФСГ, они невысокие, так что потенциал от такой терапии вполне ожидаемый) и ХГЧ имитирует ЛГ и напрямую стимулирует яички. И витД желательно поднять до 50 нг/мл, у вас не дефицит, но по низу нормы (обычно ВитД3 2000-4000Ме/сут на 2-3 мес). При неэффективности стимуляции - тогда и думать про ЗГТ.
Гормональная терапия
2 ответаЗдравствуйте. После операции (секторальная резекция молочной железы, 2а ст. T2N0M0) консилиум назначил лучевую и гормональную терапию анастрозолом или летрозолом. Но в противоказаниях обоих препаратов - пред менопауза. Мне 52 года и месячные, хоть и нерегулярные, у меня...
Здравствуйте Для ингибиторов ароматазы статус менопаузы должен быть доказан - путем определения ФСГ/ЛГ/эстрадиола Если менопауза не достигнута - используют овариальную супрессия аЛГРГ и тогда ингибиторы ароматазы допустимы Второй путь - Тамоксифен - его можно применять до менопаузы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имуно-терапия
6 ответовпосле 10 химий + 2 курса ИТ "Пембролизумаб" (рак правого легкого) 21.05.21 ТТГ= 0,2 Т4 св =13,5 01.07.21 ТТГ =0,09 Т4 св =14,5 чем можно исправить ТТГ и Т4 ??? к эндокринологу не попасть 68 л, мужчина
Думаю такие обследования выполняются по полису ОМС. Обратитесь к онкологу по месту жительства. Он либо сам выписывает данные направления на обследования, либо дает заключение, где рекомендует проходить обследование по месту жительства. Во втором случае вы с этими рекомендациями обращаетесь к терапевту в поликлинику по месту жительства и уже он даёт необходимые направления.
Заместительная терапия
1 ответДоброе утро! Последний результат ТТГ от 04.08.2020 2,95 на эутирокс 88. Есть ли необходимость в увеличении дозы?
Ольга, добрый вечер! У Вас отличная доза ТТГ и эутирокса, ничего менять не надо!
Гормональная терапия
5 ответовДобрый день . Мама проходит лечение РМЖ с метастазами третий месяц. Назначено -рибоциклиб , анастразол и золедроновая кислота. Месяц назад после приема рибоциклиб началась тошнота в течении часа . Подскажите , пожалуйста , можно ли принимать цепукал, для подавления симптомов...
Здравствуйте! Можно принимать церукал 20 мг 2 раза в день, если не поможет, добавить ондансетрон 4 мг. Если симптоматика непостоянная , продолжать прием в тех же дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химия терапия
2 ответаЗдравствуйте дедушка прошёл лучевую химию, сделали 30штук радио терапии хотели поехать в гости с шести месячным ребёнком. можно ли ехать и контактировать с ним детям? Жить будем тоже с ним в одном доме.
Здравствуйте! Да, можно. Никакого воздействия на окружающих не будет.
Химия терапия
3 ответаДобрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте! Отвечу на Ваши вопросы. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ) И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим. Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены. Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ? Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
Негормональная терапия
2 ответаДобрый день, мне 50 лет,по УЗИ ОМТ была миома матки, которая вырасла в размерах с "миреной", эндометриоз, 13.02.2024 года мне сделали гистерэктомию, яичники и шейку оставили. Гистология: интрамуральная лейомиома матки, фолликулярная киста яичника, простые серозные...
Здравствуйте! Нет. Если нет симптомов климакса- никакую терапию принимать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антикокоагулянтная терапия
3 ответаздравствуйте. назначили ксарелто пожизненно после инсульта в 2019 г, через три года обнаружили кровь в моче и опухоль на почке, ксарелто отменили назначили тромбо асс, но считаю что этого мало. посоветуйте пожалуйста антикоагулянтную терапию исходя из сопутствующего...
Здравствуйте, макрогематурия может быть значимым фактором риска геморрагических осложнений( кровотечений). Назначение антикоагулянтой терапии будет способствовать кровотечениям. Назначить вновь антикоагулянты в профилактической дозе может только очный врач когда риски тромбозов превышают риски кровотечений.