Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старт приёма ГЗТ в 40 лет
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Хочу получить подтверждение или альтернативное мнение. Прописано: С 1 дня цикла - Лензетто одно нажатие С 16 дня цикла - добавить Утрожестан 200 Последний год менструация скудная, цикл сбился: 35, 25, 22, 28, 22, 19, 22 26 ноября были...
Здравствуйте, нормальный менструальный цикл 24-38 дней, иногда может варьировать в связи со стрессами, простудными заболеваниями, сменой климата, колебаниями веса и другими причинами. По приложенному протоколу узи описываются признаки преждевременной недостаточности яичников. По приложенным анализам( гормональный профиль) отклонений нет. Можно рекомендовать дообследование: анализ крови на АМГ- определить овариальный резерв, и функцию щитовидной железы- анализ крови на ТТГ, Т4своб, антиТПО.По результатам консультация эндокринолога. Снижение либидо, сухость во влагалище не всегда являются признаками дефицита эстрогенов, но и о дисбактериозе( снижение количества лактобактерий). Можно рекомендовать дообследование: анализ мазка на фесофлор-4, лечение по результатам. От применения вагинальных пробиотиков желатепьно воздержаться, лучше принимать через рот( например Дуожиналь, Вагилак проледи). также можно рекомендовать вагинально аналог естественного женского гормона9 овестин, орниона) 1-2 раза в неделю на постоянной основе, если нет противопоказаний к приему. Абсолютных показаний на данный момент к приему МГТ на нет, но принимаю данную терапию можно отрегулировать свой цикл
ГЗТ , боль в ногах и кровотечение
14 ответовдобрый день! 3 года не было месячных, начала принимать Фемостон-конти (1/5) - самочувствие сразу стало отличным, настроение улучшилось, память вернулась, давление перестало подниматься. Через пару месяцев начали болеть ноги - надеваю лечебные чулки и боль уходит. Раньше...
Здравствуйте! В данной ситуации цель гормональной терапии -это не возобновление цикла, а восполнение дефицита эстрогенов, которые дают защиту сердечно-сосудистой, костной системы. Рекомендую сделать свежее ЦДС сосудов нижних конечностей,чтобы оценить проходимость артерий и вен. Если всё чисто, то можно заменит препарат на Анжелик микро, либо Эстражель по одному нажатию на кожу живота и Утрожестан по 100мг. По УЗИ эндометрий 3мм-это нормально
Подбор гзт и нужна ли мирена
23 ответаУ меня ранее оскцднение яичников. Высокий фсг. В октябре был назначен фемостон 2/10. Фсг снизился и самочувствие улучшилось, но к январю началась менструация каждые две недели. Поменяли препарат на эстражель с 1по 29 день цикла и дюфастон с 16го дня цикла 14 дней. Первый...
Здравствуйте! При преждевременной недостаточности яичников отказываться от гормональной терапии и «просто входить в менопаузу» не лучший вариант, если противопоказаний к МГТ нет. Терапия нужна не только для уменьшения приливов и тревожности, но и для защиты костной ткани и профилактики последствий раннего дефицита эстрогенов. Частые кровотечения на Фемостоне, Эстрожеле с Дюфастоном скорее говорят о том, что текущая схема Вам не подходит и ее нужно корректировать. Мирена вполне разумный вариант. Она может использоваться как гестагенный компонент МГТ: Мирена защищает эндометрий, а Эстрожель продолжает обеспечивать эстроген. Дополнительно со временем она обычно уменьшает кровотечения. Снижение либидо возможно на любой гормональной терапии индивидуально, но Мирена преимущественно действует местно, и выраженное влияние на либидо это конечно очень редкое явление. Если спираль категорически не хочется, можно обсуждать другой гестаген, для контроля кровотечений, например микронизированный прогестерон по циклической схеме, вместо Дюфастона. То есть Эстрожель каждый день, плюс Утрожестан 200 мг на ночь с 16 по 25 день цикла. По поводу дозировки Эстрожеля, если жалобы на тревожность, приливы и т п вернулись, нужно обсудить с лечащим врачом увеличение дозировки. То есть для понимания: Эстрожель отвечает за симптомы менопаузу, а дюфастон или утрожестан за кровотечения и защиту эндолметрия. На ФСГ при уже проводимой МГТ ориентироваться не нужно: его уровень может колебаться. Гораздо важнее самочувствие, симптомы дефицита эстрогенов и состояние эндометрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 года не было месячных, начала принимать Фемостон Конти, но от него плохое самочувствие, на 4-ый месяц начались кровотечения и ухудшение самочувствия, очень похоже на синдром отмены препарата (возможно, была подделка). В итоге кровотечение закончилось за 3 дня...
Добрый день! После года отсутствие менструации устанавливается диагноз менопаузы. У вас же менструации не было 3 года. Вы в менопаузе. В этом возрастном периоде эндометрий должен быть не толще 4 мм. У вас же 13 мм. Любые кровянистые выделения в менопаузе трактуются как кровотечение и это показание к гистероскопии, раздельному диагностическому выскабливанию. Дюфастоном менструации уже не вызывают. По удалению матки решается вопрос только после гистероскопии и получения результатов гистологии.
Пропущена 23 таблетка "Клайры"( как ГЗТ)
13 ответовМне 51 год. Принимаю " Клайру" больше 3-х лет( допиваю 40 упаковку) в качестве ЗГТ. Пропустила 23-ю таблетку? В контрацепции не нуждаюсь, ПА в течении цикла не было. Продолжать пить дальше или как написано в инструкции начать новую упаковку?
Добрый день! Можете продолжить эту упаковку, до конца, ничего страшного! По инструкции расписано как поступать с целью контрацепции, у Вас идёт ЗГТ, пропуск одной таблетки не критичен.
здраствуйте,42 года, полгода нет месячных и приливы по 6раз в день и ночью, обследована, в слюне высокий прогестерон остальные гормоны в норме, высокий фсг, назначила гинеколог дивигель0,5 на кожу ежедневно и утрожестан100 вагинально,через10 дней обильные кровянистые...
Здравствуйте, Дарья. Правильно я понимаю, что Вы 10 дней использовали 0,5 Дивигеля и на ночь ставили 100 мкг Утрожестана и на 11 день начались выделения? УЗИ перед началом терапии Вы делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазок - расшифровка результата.
6 ответовЖенщина в менопаузе, 59 лет. Около 2 недель беспокоили чиряки на половой губе, лечила самостоятельно (ихтиол, вишневского, солевые компрессы), пила антибиотики (тк повышалась температура 37-37,4, думала, что от чиряка). Была на приеме у гинеколога, врач сказала, что сейчас...
Мы смотрим на жалобы, а не на количество лейкоцитов. Без клиники это норма. Реакция организма на воспалительный процесс на фоне фурункулов
Как наладить гормоны
20 ответовЗдравствуйте! Мне 43г ,миома и эндометриоз. Пью клайру 8 лет чтобы снять симптомы эндометриоза. На узи фоликул нет. Последние 2 месяца месячные идут 2 раза за месяц, причём в середине цикла они идут 5-6 дней, выделения коричневые и жидкие как вода. Хотела сдать на гармоны ,...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Назначили тестостерон
7 ответовМне 46 лет, всю жизнь цикл был стабильный, как часы. Примерно около года назад он стал сбиваться. Я обратилась к эндокринологу, чтобы посмотреть что у меня происходит с гормонами, подобрать ГЗТ. Сдала анализы (прикрепляю результаты). Она посмотрела и назначила мне Андрогель...
Здравствуйте. По результатам обследования отмечается повышение уровня ТТГ, принимаете ли в настоящее время левотироксин? По анализам в слюне женщинам тестостерон не назначается. Есть ли ещё какие-то жалобы, кроме нарушения цикла? Здесь нужно обязательно сдать кровь из вены на 3-5 день цикла по возможности, если цикла нет, то вне цикла. Сдаётся всё вместе: ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол, АМГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидный профиль
10 ответовмужчина, 45 лет, вес 82, рост 172, без вредных привычек, 3 раза в неделю фитнес зал, нахожусь на ГЗТ - Экзогенный тестостерон, анализы по верхнему краю референсных значений. по клинике чувствую себя хорошо, Бады - омега 1 грамм, витамин Д 5000 ме, мультивитамин, немного...
Добрый день! Для здоровых людей без артериальной гипертонии, курения и поражения сосудов шеи атеросклеротичечкими бляшками целевой уровень ЛПНП (плохого холестерина) составляет менее 3,0. Учитывая повышение Ваших показателей, рекомендовано проведение узи сосудов шеи с дуплексным сканированием для исключения атеросклеротических бляшек. Учитывая, что Вы находитесь на гормонотерапии, это может, к сожалению, служить причиной повышения уровня плохого холестерина, так как тестостерон обладает атерогенным действием, то есть увеличивает уровень плохого холестерина. Решение вопроса о назначении статинов после оезультатов узи сосудов шеи.