Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на приёме с дисбактериозом и редкой изжогой. Раньше был гастрит и ГЭРБ. Издога иногда бывала. Выписали ФКС. В кишечнике ничего не нашли , на ФГДС показало ГЭРБ и бледную слизистую ( белесую). Были мелкие полипы , которые не убирают. Врач назначил мне...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Понимаю, как мучительно терпеть постоянную сильную изжогу, особенно когда начатое лечение должно было принести облегчение, а получилось наоборот. Препарат Ребагит действительно довольно часто дает побочный эффект в виде усиления жжения и диспепсии, поэтому его отмена в данной ситуации абсолютно обоснована, но обсуждается с лечащим врачом. По результатам прикрепленного протокола ФГДС выявлена несмыкаемость кардии 3 степени. Это означает, что клапан между пищеводом и желудком зияет, позволяя кислоте свободно подниматься наверх. Белесая слизистая и мелкие фундальные полипы - это безопасные изменения, которые не перерождаются в онкологию и не требуют удаления. Главная причина такого обострения обычно кроется в том, что в назначенной схеме полностью отсутствует базовый препарат, снижающий выработку кислоты (ингибитор протонной помпы, как Нольпаза). Альфазокс лишь механически обволакивает слизистую, но при сильном забросе без снижения кислотности он не справляется. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори для надежного исключения инфекции (важно: сдается строго через 2 недели после отмены нольпазы) - рентгенографию пищевода с барием для исключения грыжи пищевода Для надежного подавления выработки кислоты и лечения изжоги обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Нольпаза 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, срок терапии 4 недели. Обычно в таких случаях рекомендуют Суспензия Фосфалюгель по 1 пакету через 40 минут после еды и на ночь, внутрь, срок терапии 4 недели. В случае, если имеются сопутствующие хронические заболевания или аллергические реакции, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. При возвращении к проверенной и эффективной схеме снижения кислотности самочувствие обязательно быстро улучшится!
Здравствуйте! У меня много лет инсулинорезистентность, плюс СПКЯ, акне. Мне всегда советовали питаться 3 раза в день без перекусов, если начинала перекусывать - симптомы СПКЯ и проблемы с кожей усугублялись. Сейчас у меня нашли ГЭРБ, рекомендовали питаться 5 раз в день...
Главное - не переедать. Порции не должны быть маленькими, они должны быть достаточными, чтобы вы не были голодной
Несколько дней вновь начал изучать ГЭРБ и гиперацидный гастрит: изжога и перешение в горле. Пью гевискон в основном на ночь, начала соблюдать диету. Врач когда то назначал цинк карнозин при ГЭРБ, сейчас не знаю можно ли его при грудном вскармливании.Сегодня проснулась с тем...
Здравствуйте. Есть ещё симптомы ОРВИ - кашель? Думаю что прийдеться надевать маску при контакте с ребенком, больше проветривать комнаты. Сейчас добавьте для полоскания горла фурасол или Мирамистин, продолжайте рассасывать Лизобакт илииларипронттпо чаще, каждые 2 часа. На фото, справа, видно что есть воспалённые фолликулы, миндалина более отекшая и воспалена. Хотя эти фолликулы могли быть и раньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли при ГЭРБ пить тадалафил
14 ответовВрач Уролог выписал тадалафил и импазу, а у меня ГЭРБ. Слышал что такие лекарства убивают желудок, я его предупредил , но он сказал что ничего страшного, переживаю можно принимать эти лекарства или нет?
Указанная симптоматика м.б. последствием дискинезии жедчевыводящихпутей после удаления желчногопузыря...
ГЭРБ или что делать
4 ответаДобрый вечер! Такая ситуация: пару недель назад обратила внимание, что просыпаюсь ночью от того, что меня тошнит, но не рвет. Такой приступ бывает где-то 5-10 минут и после отрыжки (она не кислая, просто отрыжка) становилось легче и могла дальше продолжить спать. Обычно это...
Если на двух препарат чувствуете себя хорошо , то можно .
ГЭРБ или что-то ещё?
22 ответаДобрый день! Хотелось бы с Вами посоветоваться. Есть фгдс (декабрь, февраль с кандидозом после антибиотиков, март все чисто), копрограмма, видеоскопия носоглотки, кт носоглотки, рентген легких. Хеликобактер отсутствует (кровь и дыхание). ОБП перегиб желчного и...
Да вы что)У вас нет ее!?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель болит горло
31 ответЗдраствуйте уважаемые врачи на ваш сайт обращалась уже неоднократно. С середины октября заболела и по сей день сухой кашель и болит горло, кашель поначалу был пристуобразный доходило до рвоты обратилась к пульмонологу лежала на стацилнаре кололи дексаметазон с эуфиллином...
Здравствуйте. Кашель сейчас такой же как и был до лечения рефлюкса?
Гэрб, боли в желудке
3 ответаБоли в животе ровно посередине, ниже мечевидного отростка. Усиливаются после еды. Боль постоянная, продолжается несколько часов, затем стихает, до нового приема пищи. Характер боли сложно описать. Как будто выпил кофе на голодный желудок, жгучая что-ли.. Проблема с гэрб...
Добрый день, Тимофей. Описанная вами клиническая картина (боль и распирание) может указывать на функциональную диспепсию, то есть повышенной чувствительностью рецепторов желудка, нарушением моторики желудка, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-желудок", частым триггером обострения может быть стресс, прием некоторых препаратов, особенно обезболивающих, погрешности в питании, перенесенные инфекции и др. Часто это состояние отягощает бактерия хеликобактер, которая повреждает желудок, поэтому может быть рекомендовано проведение: - 13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Хотелось бы уточнить, после начала прием Итомеда был ли эффект?
ГЭРБ и гастрит
4 ответаДобрый день. Делала фгдс в феврале, заключение ГЭРБ и поверхностный гастрит. Назначали эманеру, Креон, Дюспаталин и де-нол. Из жалоб была тошнота, боли в желудке. Как пропила что назначили, началось сильное вздутие, газообразование, живот прям разрывало от урчания и...
В данной ситуации возможно развитие симптомов на фоне функциональной диспепсии в сочетании с функциональным нарушением работы кишечника. Однако в связи с тем, что любая функциональная патология - диагноз исключение, необходимо дообследоваться на предмет СИБР, для этого рекомендуется проведение дыхательного теста. В рамках медикаментозной терапии рекомендуется продолжить прием рабепразола до 2х месяцев, добавить прокинетик, например Итоприд(он лучше чем тримебутин работает с верхними отделами ЖКТ) 50 мг по 1тб 3 раза в день, и де-нол 120мг по 2 тб 2 раза в сутки в течение месяца. Можно ситуационно принимать препарат пепсан р, препарат комбинированный - действие его направлено на устранение боли в области желудка и устранение вздутия за счет пеногасителя в составе. При отсутствии эффекта от стандартной терапии, при функциональных заболеваниях можно рассмотреть вариант терапии с использованием препаратов из группы антидепрессантов\противотревожных препаратов. Их действие направлено на нормализацию такого явления как висцеральная ГИПЕРчувствительность, при ее снижении нормализуется моторика, что способствует устранению болей в животе, нормализации консистенции и частоты стула. Выписать препарат может гастроэнтеролог\невролог\психотерапевт. Дозы значительно ниже чем при лечении депрессии и тревожного расстройства, препараты не вызывают привыкания и выписываются курсом, не на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога при ГЭРБ
5 ответовДобрый день! В апреле прошлого года беспокоила изжога,по результатам ФГДС : недостаточность кардии, рефлюкс -эзофагит, поверхностные гастрит, эрозивный бульдодуоденит ассоциациированный с Хеликобактер Пилори. Было назначено лечение : Ланцид Новобисмол Ребамипид Флемоксин...
Добрый день! Рефлюкс, ГЭРБ, это хроническое состояние, которое может возвращаться на фоне нарушения питания, стрессе,приема лекарственных средств и прочее. С целью купирования обычно рекомендуется проконтролировать свое питание, исключить наклоны после приема пищи, поздний ужин,острую пищу, сильно газированные напитки. Обычно с целью облегчения состояния и введения в ремиссию рекомендуется прием ипп: нексиум по 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды до 4х недель или разо по 20 мг. По отсутствии динамики в течении 10 дней разрешено добавить к терапии прокинетик, например ганатон по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды с целью купирования заброса.