Изжога при ГЭРБ

Александра Чичинова19 Июня 2025

2.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
Рефлюкс, ГЭРБ, это хроническое состояние, которое может возвращаться на фоне нарушения питания, стрессе,приема лекарственных средств и прочее.
С целью купирования обычно рекомендуется проконтролировать свое питание, исключить наклоны после приема пищи, поздний ужин,острую пищу, сильно газированные напитки.
Обычно с целью облегчения состояния и введения в ремиссию рекомендуется прием ипп: нексиум по 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды до 4х недель или разо по 20 мг.
По отсутствии динамики в течении 10 дней разрешено добавить к терапии прокинетик, например ганатон по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды с целью купирования заброса.

Марина Демина19 Июня 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить обострение ГЭРБ.
ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Карина Канкулова19 Июня 2025

3.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные симптомы могут быть при гастроэзофагеальном рефлюксе, недостаточности кардии, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и вызывает раздражение слизистой . В таком случае назначается: разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 4 нед, ганатон по 1 т 3 раза в день за 20мин до еды до 4нед, если ночью возникает изжога , можно добавить маалокс или гевискон суспензия 2-3 раза в день или на ночь до 14 дней. Важно соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание, не переедать, не допускать больших перерывов между приёмами пищи, ограничить кислые и острые продукты, крепкий кофе и чай, шоколад, газированные напитки.

Татьяна Гугнюк19 Июня 2025

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для рефлюкса содержимого желудка в пищевод.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- эффективно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день 10 дней.

Елена Худякова22 Июня 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анна, добрый день.
Описанные симптомы чаще всего возникают при ГЭРБ.
Для исключения хеликобактерной инфекции делают контрольное обследование (если не делали его после прошлого курса лечения) - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
Для лечения ГЭРБ обычно дают следующие рекомендации:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.