Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень повышены все печеночные показатели. Билирубин 149. Онколог считает, что это только из-за мтс и прекращает лечение. У меня последний шанс разобраться, Прилагаю результаты анализов и узи с разницей в месяц. Между этими анализами два раза по 7 дней пропивала антибиотики...
Здравствуйте! По инфекционной части причины могут быть в вир гепатитах В, С. Или гельминтах которые поражают печень ( токсокары, описторхии, лямблии). Но по вашим анализам больше настораживает не билирубин, а ЩФ она отображает функцию печени
Здравствуйте! Мне 55 лет. Пременопауза (менструации нет 5 мес). Рак дольковый правой молочной железы G2, pT2N1(1/12). В 1 из 12 л/у обнаружен мтс рака. ИГХ ( п /о из опухоли): Э Р 97%, ПР 95%; сегВ2 0 , К 67 22%. ИГХ (п/о из мтс л/узла): ЭР 95%, ПР 8%, cerbB2 0 , K i 6 7...
Здравствуйте! В качестве адьювантной терапии рака молочной железы ингибиторы CDK 4/6 не включены в клинические рекомендации на территории РФ. Для долькового рака химиотерапия в принципе не показана, так как он не чувствителен к ней. Учитывая наличие МТС в региональном л/у и выбранный способ оперативного вмешательства показано проведение лучевой терапии. В качестве лекарственной терапии проводится только гормональная терапия (она вам назначена).
Рак почки Т3N1M1
3 ответаДобрый день.У моего папы рак почки Т3N1M1 с мтс в легкие,ложе надпочечника,кости.Прооперирован в 2023 году.После операции назначен сорафениб через 3 месяца отрицательная динамика,потом кабозантиниб через 4 месяца отрицательная динамика.Месяц ждали телемедицину.Назначено...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Прикрепите заключения КТ, рентгенографии и анализов крови (актуальных)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПСА после лучевой терапии
8 ответовМужчина 72 года. В 2017 г. перенес лапароскопическую радикальную простатэктомию. Диагноз рT2сNOMO 2 ст. Ремиссия с незначительным и медленным ростом ПСА (период удвоения 1 год). Рецидив 10.2022 г. Рост ПСА до 1,75 нг/мл, мтс в L1 позвонке. С 11.2022 по 02.2023 была проведена...
Изучил документацию. Хочу сказать, что Вас очень грамотно лечат. После простатэтомии у Вас случился биохимический рецдив и по данным ПЭТ выявлен субстрат этого рецидива - рецидив в ложе и солитарный метастаз в позвонке. Вам был проведена сальважная (спасительная) лучевая терапия на ложе и костный очаг. В данной ситуации олигометастатчисекий рак простаты после простатэктомии (то есть когда есть 1-2 метастаза) по современным подходам считается полностью излечимым!! С помощью ДЛТ, которая Вам и была проведена. Дальнейшее лечение не требуется, так как курс ДЛТ был радикальным. Раньше в такой ситуации всегда назначали гормонотерапию, но в последгние годы подходы поменялись Теперь Вам нужно ориентироваться на цифру от 11.06 - 0,895 - это НАДИР - наименьшая достигнутая цифра ПСА после лучевйо терапии. Как только наступит прирост от этой цифры на 2 нг/мл (то есть цифра ПСА будет более 2.895) - нужно делать ПЭТ КТ с PSMA. Сейчас делать ничего не нужно. Контролируйте ПСА каждые 3 месяца и очень важно!! - в одной и той же лаборатории
Больной не может есть
20 ответовДобрый день! Женщина, 67 лет, канцероматоз брюшины. Проходит химиотерапию, препарат бевацезумаб. На протяжении двух месяцев потеря аппетита, тошнота, рвота. Последнюю неделю практически ничего не ест. Чтобы подготовить её к химиотерапии в диспансере ставят капельницы с...
Ответила вам в лс.
Гной из пупка
2 ответаВ месяц на осмотре у хирурга вопросов к пуску не было, за исключением небольшой грыжи, затем нам педиатр посоветовала пластырь бандаж, так как у ребенка запоры и он постоянно тужится, грыжа начала увеличиваться. Пупок долго заживал, сейчас опять начались выделения из пупка,а...
Здравствуйте! Это не гной, это серозное отделяемое, не переживайте. Розоватое образование это вероятнее всего грануляционная ткань, по другому называется фунгус пупка (тоже ничего страшного). Лечится довольно просто: кожу вокруг обильно смазываете жирным кремом или судокремом, дальше по инструкции наносите на грануляцию ляписный карандаш (продается в аптеке). В течении 5-7 дней полностью пройдет. Когда подойдёт ваша очередь на УЗИ брюшной полости, попросите ещё сделать УЗИ урахуса, на всякий случай. Редко так может проявлять себя свищ урахуса (свищ не заросшего мочевого протока). Пупочная грыжа (по фото) есть, её нужно наблюдать до 5 лет, дальше уже решать с хирургом по поводу оперативного лечения. Пока фунгус не пройдет, бандаж не носите. Дальше как хотите, на сколько он эффективен сложно судить. Во всяком случае в клинических рекомендациях по лечению пупочной грыжи о бандажах ни слова нет, такие грыжи чаще проходят самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли пить КОК при ФКМ
8 ответовДобрый день. Мне 33 года, двое родов, абортов нет, выкидышей тоже. На узи молочных желёз показало ФКМ. Мне делали полгода назад операцию по удалению кисты яичника, был поставлен диагноз - эндометриоз брюшины малого таза. Соответственно пропила Визанну, далее хочу начать пить...
Здравствуйте, Анастасия. КОК при ФКМ не противопоказан. При наличии эндометриоза наиболее подходящий КОК содержащий диеногест - ЖАНИН, СИЛУЕТ. За молочными железами наблюдайте - УЗИ 1 раз в 6 месяцев.
Как лечить эндометриоз после операции
10 ответовДобрый день. 31 октября мне сделали лапароскопию по вылущиванию эндометриоидной кисты левого и правого яичника, удалили очаги эндометриоза и спайки. Обнаружили эндометриоз брюшины и малого таза. Скажите, пожалуйста, какова тактика лечения дальше? Врач назначил Зафриллу на 3...
Здравствуйте, Анастасия! Вы беременность планируете, если да, то когда?
Здравствуйте. В прошлом цикле была задержка 8 дней, вызывали менструацию праджисаном. С 1 дня назначили димиа. Пью второй день, болит низ живота особенно после приёма таблетки и обильные выделения, 4-5 дневных прокладок в день. Подскажите, пожалуйста, мои приёме кок выделения...
Здравствуйте Период адаптации при приеме КОК составляет 3-4 упаковки Поэтому нужно наблюдать Можете добавить Транексам 500 мг 3 раза в день до чистой подкладной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевого отверстия диафрагмы
19 ответовЗдравствуйте. Беспокоят периодически неприятные ощущения в горле, как будто кусок яблока застрял, иногда в области желудка что-то мешает, но не всегда. УЗИ и анализы щитовидки в норме. ФГС в норме, МСК брюшины показало дивертикул 4см, СРБ в номе, ОАК в норме . А вот КТ не в...
Здравствуйте! Желательно выполнять КТ МРТ всегда с контрастированием, та как без контраста метод малоинформативен, появляется больше вопросов. Дивертикул и грыжа - это разные вещ, где описывали локализацию на МРТ дивертикула? Грыжа ПОД не большая 2-3 см, такие как правило не опираются ,а корректируется лечение и режим диеты, образа жизни , так. как операция выполняется при грыжах больших размеров и не возможно в течении года выполнить коррекцию заболевания консервативно, постоянные значительные воспаления в пищевода(эрозии и язвы в пищеводе по причине рефлюкса). Для уточнения диагноза Грыжа ПОД необходимо - рентгеноскопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, так как этот метод ставит диагноз более точно.