Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PRP терапия или укол дипроспана?
22 ответаЗдравствуйте! 1.5 года назад стали беспокоить боли при ходьбе и надавливании на стопе в области головки 2 плюсневой кости.. по узи поставлен диагноз : "уз признаки хронического бурсита в области головки 2 плюсневой кости". Был сделан укол дипроспана (после которого чуть не...
Добрый день, Галина. Если выбирать между ПРП и Дипроспаном, то Дипроспан в данной ситуации наиболее оправдан. В настоящее время - ношение удобной просторной обуви, ортопедические стельки (что Вы, собственно, и делаете), не нагружать по возможности ногу, избегать излишних физических нагрузок и длительной ходьбы. Можно делать спиртовые компрессы. При усилении болей, появлении деформации или нагноения - оперативное вмешательство. К малотравматичным методикам относится бурсэктомия или прокол (пункция) и откачивание жидкости с последующим введением в капсулу лекарственного препарата. В настоящее время курсы НПВС (можно курс проколоть - Олфен, Мовалис, Мелоксикам, Диклоберл, можно в таблетированных формах + наружно в виде гелей и мазей - 5-10 дней) и хондропротекторов (артра или терафлекс - длительно, не менее 2 месяцев постоянного приема) + Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия). Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Ношение ортеза ребёнком
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнок, 9 лет, рост 140, вес 34 кг. Есть вальгус и халлюс вальгус. Находимся сейчас за границей. Провели консультацию с местным ортопедом. Он сказал, что кроме стелек помочь особо нечем. Только операция во взрослом возрасте, если будет...
Здравствуйте. Угол подбирается опытным путём. Для этого ребёнка нужно ежедневно наблюдать, хотя бы первое время. Палец должен быть установлен в максимально возможное безболевое положение гиперкоррекции. Дальше регулировать, опираясь на ощущения пациента. Будет болеть - угол уменьшить, не болит - постепенно увеличивать. П.С. Я не наблюдал ни одного пациента, который бы вылечил или хотя бы остановил прогресс Hallux valgus при помощи ортезов. Пациенту будет показана трёх суставная сложная реконструкция стоп и реконструкция передних отделов стоп. Моё мнение - сделайте индивидуальные стельки и договаривайтесь, чтобы ребёнка следующий раз посмотрели в институте Турнера.
Тромбоз, высокие тромбоциты
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Такая проблема, что сдавала кровь, там были результаты 404 тромбоциты , в июне сдавала были 393, хотя буквально за неделю до сдачи кровь немного болела (насморк, горло) без температуры, просто было неприятно в носоглотке. Кровь свертывается в...
Здравствуйте, прикрепите фото ног стоя с обеих сторон пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
17 ответовЗдравствуйте, в течение почти пяти месяцев болит пятка. Стала лечить почти с первых дней, компресс с медицинской желчь, демексидом, ультрозвуй с гидрокартизоном , было небольшое улучшение. При ходьбе хромота и в основном нагрузка на пальцы, но в спокойном состоянии боли не...
Здравствуйте, пяточную шпору лучше лечить консервативно, операцию не рекомендую. В таких случаях обычно рекомендуют: Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок месяц Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура Индивидуальные ортопедические стельки, широкая удобная обувь. При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3 При лишнем весе нужно его снижать.
МРТ поясничного отдела позвоночника
23 ответаЗдравствуйте! Беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, боль при нажатии на позвонок, также периодически при наклоне вниз, боль «тупая» без прострелов, имеется заключение МРТ и РГ нижних конечностей, была на приеме у Вертебролога: позвоночник в поясничном отделе...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, остеоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Подобные изменения наблюдаются у большинства людей, критичными они не являются. Также описан сколиоз-искривление позвоночника, асимметрия конечностей по рентгенографии, при таких изменениях рекомендовано обратиться к врачу ЛФК, чтобы вам подобрали индивидуальные упражнения Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Самостоятельно упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день, ранее таких проблем не было. Ношу уже много лет индивидуальные стельки. Третий день при ходьбе более 5 минут начинается боль от сгиба стопы спереди до середины голени обеих ног. Так, что идти не возможно, жутко больно. Такое только при долгой ходьбе. Грешу на...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с шинсплинтом( синдромом расколотой голени) При этом синдроме возникает воспаление надкостницы и окружающих большеберцовую кость мышц и сухожилий Причина: физические перегрузки В таких случаях рекомендуют: -дообследование МРТ -- ограничение нагрузок -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -использование удобной обуви ,изготовление индивидуальных ортопедических стелек -после купирования болевого синдрома постепенное увеличение нагрузок Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ступни
5 ответоввсем добрый день . уже месяца как наверно 2-3 мучают постоянные боли в обеих ступнях , у меня с детства пласкостопие , на одной ноге 2 степени .на другой 3 степени , постоянно ношу ортопедические стельки , во всей обуви. Боль особо ощущается когда нет нагрузки на ноги , и...
Здравствуйте. "назначат узи ступней сделать" . Это верное решение. Прекодящие боли в покое могут быть признаками синовита мелких суставов стоп. Так же рекомендуется сделать ЭНМГ нижних конечностей (стоп) для исключения нейропатии. Если на УЗИ выявят синовит мелких суставов топ или теносиновиты, будет показаны анализы. Нужно исключать общие болезни, которве могут синовит мелких суставов стоп вызывать. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. у пациэнтов было подобное ? Все сталкивались. Ваши симптомы не являются уникальными. Но их согут вызывать разные болезни. Поэтому пока требуется обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если обнаружат на УЗИ синовит в суставах стоп, то греть и парить их не рекомендуется. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, меня зовут Артур, мне 21 год. Болит кость со стороны стопы при ходьбе на левой ноге под большим пальцем. Началось больше года назад без каких либо причин. Боль постоянно становиться все сильнее, и теперь болит при любой физической активности. По началу мазал...
МРТ колена сделано?
Мужу 40 лет. Рост 192, вес около 95 кг. С рождения исправляли косолапие, осталась разная длинна ног, естественно не все идеально со спиной. Ортопедическую обувь, стельки не носит. Во взрослой жизни этой теме вообще внимание уделять перестал. Работа сидячая или за рулем. Уже...
Состояние не в начальной стадии. Возможно можно было бы и раньше начинать заниматься этим вопросом. В любом случае ВСЕГДА лечение начинается консервативно. Операция - крайний выбор метода лечения. Показания к оперативному лечению должны быть четко обозначены. Что мы хотим добиться оперативным путем. Надо смотреть, лечить пациента, а не его анализы, смотреть на выраженность болевого синдрома, качество жизни, функцию конечностей. Поговорите очно с травматологом, чтобы начать полный комплекс мероприятий (внутрисуставные иенъекции, физиотерапия, ЛФК, назначение курсов НПВС). Надо смотреть, что там за хондромное тело, что это за "суставная мышь". Она находится в полости сустава и провоцирует более быстрое разрушение суставных поверхностей. Желательно КТ сустава, повторюсь выполнить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варус или вальгус?
7 ответовЗдравствуйте. Моей дочке 11 лет.У нее есть лишинй вес (54 кг при росте 154). Когда ей было лет 6( тогда она еще была худенькой) , врач ставил нам плоскостопие и вроде бы вальгус, но ничего, кроме хождения по камушкам, песку босиком не прописал. Ноги у нее странно выглядят:...
1. Есть легкая Х-образная деформация нижних конечностей 0-1 ст. Это вариант нормы, лечения не требует. 2. Есть плосковальгусная деформация стоп. Элемент плоскостопия - 3 ст, элемент вальгуса 1 ст. Сноска обуви снаружи - тому подтверждение. Требует коррекции и лечения. Лечение: ЛФК, ФТЛ, массаж, сан-кур. Рекомендую получить очно на руки заключение детского ортопеда и с этим заключением обратиться к зав детской поликлиники за бесплатной путевкой в детский ортопедический санаторий. Это реально. Примерное ЛФК здесь https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2016/05/blog-post.html Коррекция: Серийные стельки предназначены для профилактики. Вашему ребенку следует изготовить индивидуальные ортопедические стельки, например, системы ФормТотикс (гугл), в конструкции которых учтут все индивидуальные особенности деформации. О стельках https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/p/blog-page_15.html В Туле такие стельки то же изготавливают. Например, здесь Россия, г. Тула, ул. Вересаева, д.18 http://ecosunhouse.com/sidebar/article/ortezirovanie-stopyi. Ребенка так же нужно осмотреть на сколиоз. Часто эти деформации сочетаются. Ну, как-то так...