Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ходе очередной диспансеризации обнаружил что у меня повышен холестерин (общий 7,59, Холестерин липопротеинов низкой плотности 5,94). В предыдущие диспансеризации он тоже был повышен но в районе верхней границы и терапевт назначал лишь диету.
В этот раз превышение...
Алексей,здравствуйте
Ваши сомнения вполне понятны: ТТГ 5,82 действительно может способствовать повышению холестерина.
Если свободный Т4 окажется нормальным, это будет субклинический гипотиреоз; при снижении Т4 - явный.
При недостатке гормонов щитовидной железы уменьшается количество печёночных рецепторов к ЛПНП, поэтому печень хуже удаляет ЛПНП из крови, и холестерин повышается.
Но в вашем случае я бы не объяснял всё только щитовидкой. Наиболее вероятна первичная гиперхолестеринемия, возможно с дополнительным вкладом щитовидной железы: ЛПНП 5,94 ммоль/л - уже значительно высокий уровень, который сам по себе требует лечения и заставляет подумать в том числе о семейной гиперхолестеринемии.
Поэтому откладывать статин до выяснения функции щитовидной железы не стоит.
В подобном случае обычно рекомендуется продолжить назначенные аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки и эзетимиб 10 мг 1 раз в сутки, если нет противопоказаний.
Само сочетание препаратов выглядит обоснованным, хотя контроль липидов желательно сделать не через 4 месяца, а примерно через 4-12 недель, чтобы понять эффект и при необходимости скорректировать дозу.
Перед эндокринологом достаточно сдать ТТГ повторно, свободный Т4 и антитела к ТПО. Свободный Т3 при таком ТТГ обычно малоинформативен. УЗИ щитовидной железы без увеличения железы, узлов или других показаний рутинно не требуется. Инсулин, ферритин, В12 и витамин Д для выяснения причины такого холестерина обычно не нужны.
Также желательно проверить АЛТ, АСТ, билирубин; изолированное повышение ГГТ 70 само по себе не объясняет такой ЛПНП и чаще требует оценки алкоголя, лекарств и состояния печени.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Дайте пожалуйста рекомендации, как контролировать холестерин, порекомендуйте терапию: препараты, длительность и регулярность приема в течение года. Холестерин повышен в течении последних трех лет.
Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Давайте разберем ваши анализы по порядку.
1. Гликированный гемоглобин (HbA1c) 5.6%: Этот показатель отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Значение 5.6% находится в пределах нормального значения, что указывает на хороший контроль уровня сахара в крови и отсутствие диабета.
2. Инсулин 11.7 мкЕд/мл: Уровень инсулина в крови может варьироваться в зависимости от времени суток и приема пищи. Значение 11.7 мкЕд/мл находится в пределах нормального значения, но ближе к верхней границе, что может указывать на некоторую степень инсулинорезистентности.
3. Глюкоза 5.2 ммоль/л: Это значение находится в пределах нормального значения для уровня глюкозы натощак.
4. Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR 2.7: Этот индекс используется для оценки инсулинорезистентности. Значение выше 2.5 может указывать на наличие инсулинорезистентности, что требует внимания и, возможно, коррекции образа жизни.
5. Липидограмма:
- Триглицериды 1.89 ммоль/л: Это значение находится на верхней границе нормального значения. Высокий уровень триглицеридов может быть связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний.
- Общий холестерин 4.99 ммоль/л: Это значение находится в пределах нормального значения.
- Холестерин ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) 1.93 ммоль/л: Это "хороший" холестерин, и его уровень выше 1.0 ммоль/л считается защитным.
- Холестерин ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) 2.20 ммоль/л: Это "плохой" холестерин, и его уровень в пределах нормального значения.
- Холестерин не-ЛПВП 3.06 ммоль/л: Это значение также находится в пределах нормального значения.
По представленным данным есть небольшие признаки инсулинорезистентности, что может быть связано с повышенным уровнем триглицеридов. Это состояние может увеличивать риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Но на данный момент вероятнее всего пограничное повышение индекса хома и триглицеридов опасности не несёт, так как глюкоза крови и гликированный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин
27 лет,вес 51 кг
Сдала дополнительные анализы
Это серьезно?Сильно ли повышен?
Какие дополнительные анализы нужны?
Нужна ли строгая диета?
Очень переживаю
Анализы сдавала просто планово
Добрый вечер ! Поясните пожалуйста насколько плохо повышен холестерин срб и еще некоторые показатели и что это значит ?
Сдавали анализы так как принимали системные ретиноиды 6 мес . Розацея .
До этого полгода назад сдавали срб в норме был
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализы ребенка. Ребенку 8 лет, 2 года на низкоуглеводной диете тк был поставлен диагноз СД 1 типа на доклинической стадии. Слали анализы, по глюкозе и гликированному гемоглобину все хорошо, уровень глюкозы удается сохранять в пределах...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Сергей, 46 лет. Сдал биохимический анализ : повышен холестерин 7.2, АЛТ 67.2, остальные в норме. Сделал УЗИ брюшной полости, всё норме кроме желчного. Заключение УЗИ: Эхографические признаки хронического холецистопанкреатита, диффузных изменений...
Здравствуйте!
При наличии застоя желчи в желчном пузыре может в дальнейшем развиваться желчнокаменная болезнь. Чтобы это избежать обычно рекомендуют питаться дробно небольшими порциями 5-6 раз в день, длительный голод негативно влияет на отток желчи из желчного пузыря, пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела. В качестве лечения в таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк и прочее) в дозе 10-12 мг на 1 кг массы тела минимум 3 мес. Затем выполняется контроль узи ОБП. Данные препараты улучшают реологические свойства желчи, улучшает ее отток (предотвращая тем самым застой) и косвенно снижая показатели печени (Алт) Препараты УДХК начинают принимать постепенно. Например, обычно начинают с 250 мг на ночь, при хорошей переносимости через 5-7 дней дозировку увеличивают.
Что касается полипов желчного пузыря, то, как правило, за ними требуется лишь динамическое наблюдение в виде проведения узи ОБП 1 раз в 6-12 мес.
При повшениии уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно дополнительно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, курение если имеет место быть. Никакие бады к сожалению не способны влиять на синтез холестерина и снижать его уровень. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Здравствуйте,у девочки 12 лет, при росте 161 см вес более 70 кг. Сдали анализы: инсулин 29.10, Индекс Caro (инсулинорезистентность) 0,17 и HOMA 6,36. Глюкоза натощак 4,92. С чего начать, подскажите пожалуйста.Заранее спасибо. (информация взята отсюда:...
Здравствуйте. Инсулин повышен в связи с ожирением. Необходимо снижать вес: здоровое питание, физические нагрузки. И нужно провести дополнительное обследование: кровь на гормоны щитовидной железы, надпочечников.
Добрый день, мне 37 лет, проходила диспансеризацию, обнаружили повышенный холестерин. Сдала развернутый анализ на липидный профиль. По результатам увеличение показателей:
холестерин общий 6.68 ( 3.20-5.20), липопротеины выс плотности 1.93, холестерин не лпвп 4.75 ( 3.40),...
Здравствуйте, по описанным результатам дислипидемия выраженная и за счет фракций способствующих развитию атеросклероза.
В плане коррекции ситуации начинают с нормализации питания, диету приближают к среднеземноморской максимально возможной в наших условиях, исключить из рациона продукты содержащие трансжиры (маргарин,колбасы, сосиски, готовую выпечку, торты, печенье, мороженное и т д), простые сахара.
Нормализовать стиль жизни, регулярные аэробные нагрузки, можно даже ходьбу в хорошем темпе если нет времени на фитнес, при малоподвижном образе жизни повышаются "плохие" фракции холестерина как следствие замедленного метаболизма.
как правило проводят УЗИ органов брюшной полости (особенно интересует состояние печени), УЗИ БЦА для понимания степени развития системного повреждения сосудов атеросклерозом (если таковое вообще имеет место в Вашем случае).
Исходя из полученных результатов, повторного через 6 мес на фоне изменения питания и нагрузок анализа крови на дислипидемию, принимается решение необходим ли препарат и какой, доза и т д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сдавала биохимический и клинический анализы крови, сначала результаты были следующие:
Билирубин общий 27,2
Холестерин общий 6,1
На следующий день решила посмотреть эти показатели на расширенных анализах, сдала комплексное обследование печени и липидный...
Здравствуйте, имеет место повышение холестерина и уровня билирубина. Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг, и контроль крови в динамике через 1 месяц. Здоровья Вам!