Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
2,5 месяца назад у меня заболел правый бок (сильное распирание) и в области двенадцати перстной кишки была боль. Начала принимать денол, Омез/нексиум, креон, тримедат, дюспаталин, фосфалюгель и диета на пюрешках и кашах, потом добавила тушеное мясо и паровые...
Здравствуйте.
По анализам нет признаков острого процесса. АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза в норме, значит печень и желчные протоки не страдают. Повышение амилазы до 123 и панкреатической до 62 небольшое, при остром панкреатите значения обычно в 3 и более раз выше, поэтому наиболее вероятны реактивные изменения на фоне дуоденогастрального рефлюкса и застоя желчи.
По ФГДС недостаточность кардии, заброс желчи в желудок и далее в пищевод. Это может давать боли с обеих сторон, жжение и нестабильный эффект от лечения. Снижение веса, слабость, сухость кожи и низкий пульс чаще указывают на дефициты или эндокринные причины, чаще всего это гипотиреоз или выраженный дефицит железа.
В таких случаях обычно нормализуют моторику: итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Рабепразол 20 мг 2 раза в день 4-6 недель используют для снижения кислотности и защиты слизистой. Урсодезоксихолевая кислота 250-500 мг на ночь 4-8 недель помогает уменьшить агрессивность желчи и снизить ее заброс. Питание расширяют постепенно, длительная строгая диета может поддерживать симптомы.
Дополнительно важно оценить ТТГ, ферритин, В12, электролиты, так как именно эти нарушения могут поддерживать слабость, снижение веса и брадикардию.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Прошу помощи у Вас. Болит желудок и правое подреберье. А так же боль за грудной в эпистррогальной части. Жжение иногда бывает. Отрыжки нет, явной изжоги в горле тоже нет. Болит и крючит мой желудок. После приёма пищи, спустя пол часа,...
Здравствуйте, по результатам обследования у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление в желудке. Маленький полип желчного пузыря
Рекомендую следующую тактику:
Для дообследования: кал на антиген или дыхательный уреазный тест (т.к во время фгдс результат слабо положительный)
Узи обп 1 раз в 6 мес - контроль роста полипа
Сейчас можно начать прием:
Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 нед
Тримедат 300 мг по 1т 2 р в день 14 д
Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 дней( или до сдачи анализа на хеликобактер, после этого Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 4 нед , затем 20 мг по 1т утром натощак 4 нед
Добрый вечер. Я лечусь второй месяц и не пойму в чем дело. Сделала все анализы эгдс узи кровь. Может есть грыжа гпод? Мне нужен рентген? Могли по эгдс не замнтить грыжу? Есть отрыжка воздухом нет аппетита постоянные зажимы живота желудка
Елена, здравствуйте! Золотой стандарт диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы-рентгенография с барием в позе Тренделенбурга. На ФГДС не всегда пишут про признаки грыжи. Какие препараты принимали все это время и в какой дозе? Есть ли стресс, тревожность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после ФГДС врач назначил, нексиум 2 в день 20 мг, ганатон 3 раза в день, Альфазокс 3 раза в день после еды и 1 на ночь. Подскажите разве нексиум можно 2 раза в день принимать при лечении ГЭРБ, если да, то как правильно и сколько. Врач на приеме толком ничего не...
Артем, здравствуйте! При эрозиях/изъязвлениях в пищеводе иногда, действительно, может быть рекомендована двойная доза ИПП по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды на 4 недели с переходом 20 мг 1 раз в день еще на 4 недели. В целом двойной прием назначают и при хеликобактерной инфекции.
Здравствуй, меня беспокоит по большей части налет на языке, думаю это связано с желудком, каждое утро он покрыт серовато-желтым, ко многим врачам ходил, они говорят проверить желудок, гастроэнтеролог прописала ИПП, но налет так есть, так остался, ещё мучает сухость во рту,...
Здравствуйте! Когда Вы выполняли ФГДС? Приведите описание протокола обследования. Какие лекарственные препараты, как долго и в каких дозировках принимаете?
Проблемы гореч во рту и вздутие живота, газы. Результаты анализов и исследований прикрепляю. Из особенностей организма перегиб жёлчного пузыря. Из хр. Болезней пиелонефрит. Хочу получить рекомендации по лечению.
Здравствуйте, обследования посмотрела.
По ФГДС обнаруживается заброс желчи в желудок, что может вызывать симптомы, которые Вы описываете.
В совокупности по жалобам и остальным анализам складывается также впечатление о СИБР (синдром избыточного бак роста тонкой кишки) , данный синдром вторичен и возникает на фоне других патологий, в частности , желчевыводящей системы, может возникнуть на фона ретроградных забросов желчи в желудок.
Для диагностики рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, при положительном ответе проводится санация кишки.
Если данный тест не проводится в Вашем городе, есть такая тактика лечить симптоматически, но лучше, конечно , все-таки выполнить.
На данный момент из рекомендаций:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Антарейт по 1 жевательной таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели - препарат адсорбирает излишки желчи и обладает ветрогонным действием ( уменьшает вздутие симптоматически)
4. Соблюдение диеты lowFodmap
По результатам теста на СИБР можно подкорректировать терапию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день начну с того что я очень мнительный гэрб у меня уже несколько лет по словам врачей. Не очень она мне мешала раньше иногда болело в районе желудка и постоянная отрыжка она наверное в районе 2-3 лет точно есть. Мне 31 год фгдс я никогда не делал. Язык у меня все...
Важно придерживаться еще принципов питания, частое и дробное питание, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого, горячего, исключить крепкий кофе, алкоголь, ограничить курение (по возможности исключить, курение так же является одним из основных факторов забросов). Не есть за 2 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем кровати
Добрый день. После лечения шейного остеохондроза и приема большого количества препаратов, обострился гастрит и тест на хеликобактер положительный. Прошу назначить лечение с учетом приема:
Бисопролол 2,5 мг
Престариум 5 мг
В течение месяца принимались Грандаксин, Фенибут,...
Здравствуйте! По фгдс у вас имеется непорядок в виде наличия желчи в желудке, это говорит о том, что она не спускается по кишечнику, а застаивается и при перестальтике попадает вверх, в желудок.поэтому вы чувствуете горечь во рту. Также ожидается и пищевод, потому что из желудка попадает содержимое в пищевод, если медленно проходит вниз, и дольше положенного имеется в желудке. Необходимо принимать омез дср 1 таб утром 1 месчц. И если есть боли , то имеется реакция поджелудочной железы на густую желчь, это надо принимать спазмолитики. Рекомендую спарекс 200 мг 3 раза в день до еды, 21 день. Для лучшего продвижения пищи по кишечнику,чтоб быстрее эвакуировалось из желудка, надо постоянно принимать ать препараты нормальной кишечной микрофлоры, рекомендуюриофлора 2капс 2 раза в день 20 дней, после хилак форте 30 капель 3раза в день 1 месяц. С болевые синдромом нельзя принимать средства доя раздижения желчи, это усилит боль. После выздоровления будете принимать урсосаг 250 мг 1 капс на ночь 1 месяц. Сейчас все препараты будут совместимы с тем, что вы принимаете. Необходимо соблюдать диету:без животных жиров , номер 5, которая наиболее хорошо устраняет боль. Вместо чая пить отвар ромашки 1 месяц . здоровья.
Доброе утро уважаемые врачи! Посоветуйте пожалуйста лечение. На протяжении двух дней тяжесть под ребрами, чуть выше пупка. Стул кашеобразный. Дискомфорт чаще появляется ночью. Такое ощущение, что пища не провалилась. Как будто чуть жжение. На прием к врачу только через 10...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.