Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
5 ответовДоброго Вам здравия! Долгое время принимаю Сотагексал (40мг два раза в день) для лечения экстрасистолии, но единичные экстрасистолы всё-таки случаются, это как-то связано с ЖКТ, так как очень часто экстрасистолы сопровождаются отрыжкой. В течение последних двух лет были...
Здравствуйте проанализировала ваш вопрос. Бисопролол и Сотагексал подобные препараты, но у сотагексала более выраженный антиаритмический эффект, Бисопролол слабее. Иногда у антиаритмических препаратов проявляется проаритмогенный эффект то есть порождать аритмию. Можно предположить что длительный прием препарата стал проявлять такой эффект. Для решения вопроса о переходе на препарат рекомендуется провести суточный мониторинг ЭКГ, также оценить работу щитовидной железы.
Длительная головная боль
4 ответаДобрый день. Вопрос про мою маму. Ей 70 лет, в начале этого года перенесла геморрагический инсульт, не очень сильный, ничего не отнималось, речь, сознание, все на месте. В больнице также диагностировали болезнь Паркинсона. Постоянная терапия, которую она принииает: от...
Поняла Вас. Сейчас важно исключить инфекцию, как одну из возможных причин интоксикационного синдрома и связанных с этим болями. Поэтому важно понаблюдать, нет ли других, возможно не явных признаков инфекционного заболевания. Так же в подобных случаях обычно рекомендуют принять достаточную дозу однокомпонентного обезболивающего например, Ибупрофен 600-800мг, либо Напроксен 550мг. Многокомпонентные препараты менее эффективны. Если это не приведет к уменьшению головной боли, желательно сделать КТ головного мозга, так как в анамнезе был геморрагический инсульт, всегда есть риск повторных нарушений мозгового кровообращения в течение года.
Сильные скачки пульса и давления
41 ответМужчина 49 лет. Рост 190 вес 115 Добрый день.около года назад начали мучать резкие подъемы пульса.у меня гипертония. Давление в принципе удерживал амлодипином 5 и конкором 5. Постепенно в области груди слева начались неприятные ощущения. Начал ходить по врачам.поставили...
Приложите, конечно ЭКГ. Скачки пульса нужно зафиксировать по ЭКГ - если это аритмия-то может требоваться РЧА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 75 лет, у нее обнаружили камень правой почки и образование в левой почке. Уролог направил на КТ почек с контрастом, чтобы опровергнуть или подтвердить онкологию. Но у мамы повышен креатинин и мочевина. В 2024 году ей делали радикальную мастэктомию по...
Здравствуйте! Контрастное вещество выводится почками и если их функция снижена, оно дольше циркулирует в крови, что создаёт дополнительную нагрузку. Однако абсолютным противопоказанием повышение уровня креатинина не является. Специально для исследования такой креатинин не снижают, да и в такие сроки невозможно. Для долгосрочной перспективы проводится лечение основного заболевания, которое привело к хбп (подагра, гипертония). Если для тактики ведения урологам исследование важно, его проводят, создав дополнительные условия для профилактики контраст-индуцированной нефропатии. Самое оптимальное это выполнение в условиях стационара, где пациент может находиться под наблюдением нефролога. Назначаются капельницы с физ раствором за 4-6 часов до исследования и после (1 мл/кг/час), статины (уже принимаете, ваша стандартная доза оптимальна), отмена нпвс, метформина, если если диабет и прием этого препарата. За 1-2 суток до исследования сдается контроль креатинина и мочевины. Сам по себе приём витамина D3 в терапевтических дозах не увеличивает риск образования камней у большинства людей. Витамин D влияет на кальций-фосфорный обмен, и при некоторых индивидуальных особенностях (уже имеющаяся гиперкальциурия - повышенииуровня кальция в моче) риск может повышаться. Омепразол так же не провоцирует мочекаменную болезнь. Его основные риски другие: при длительном приёме (особенно более года) есть вероятность развития гипомагниемии (снижения уровня магния), что в тяжёлых случаях может влиять на работу сердца и мышц.
Приём дабиксома и НПВС
5 ответовДобрый день! Ине 63 года. В анамнезе пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, 4 приступа с 2020 по 2024 год, последний раз был 10 мес назад, приступы были после длительного нервного напряжения. Восстановление ритма происходило в течение полутора-двух часов после приёма...
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Можно , например, через день принимать дабиксом и НПВС. Так риск кровотечений значительно не повыситься. Витамины группы В обладают обезболивающим эффектом За счёт влияния на нервную ткань и улучшение микроциркуляции. Можно ктерапии добавить нейробион по 1 амп в/ м 1 раз в день № 3-5. На фоне сахарного диабета боли могут быть более выраженными при изменении уровня сахара крови. Желательно вовремя кушать, чтобы уменьшить перепады сахаров. Один - два приёма НПВС возможно на фоне дабиксом под прикрытием ингибиторов протонной помпы. При болях могут быть эффективными массаж, ЛФК, физиопроцедуры, применение компрессов с мазями , что в меньшей степени, чем НПВС, влияет на свёртываемость крови.
Повысился пульс
20 ответовДобрый день! В октябре 2025 года у мамы случился приступ аритмии,скррая его купировала,после чего по экг были экстрасистолы,назначили сотагексал 80 мг утром и вечером, верошпирон, элеквис; на фоне приёма сотагексала пульс стал в норме,давление правда стало пониженное - бывает...
Здравствуйте! Скорее всего, это мог быть короткий эпизод фибрилляции предсердий. На большой частоте сердечных сокращений и после срыва ритма давление может кратковременно снижаться. Это не опасно, не волнуйтесь. Но если так в течение нескольких часов будет держаться высокий пульс, обычно рекомендуется вызов скорой помощи для фиксации ЭКГ! Если такие прыжки пульса стали в последнее время чаще, то обычно рекомендуется обновить холтер ЭКГ. Давно делали УЗИ сердца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена препаратов от давления
11 ответовЗдравствуйте. Последние 5 лет принимал 5 мг небивалол утром и 2.5 небивалола вечером + 10мг Леркамена. В больнице (эпизод мерцательной аритмии, купирована, узи и последующие кардиограммы, тьфу три раза, без нарушений кроме некоторой гипертрофии желудочка) как-то не очень...
Да. Не переживайте. Небиволол это далеко не основной препарат от АД. Для его стабилизации используются исключительно эдарби и леркамен. Именно они контролируют АД в вашем случае. У небивалола другие цели. А моксонидин, конечно, используйте как скорую помощь.
Кандидоз во рту
2 ответа Здравствуйте.Пишу Вам с просьбой дать совет в лечении моей бабушки Нины Андреевны.1944 года рождения. Она уже три года страдает кандидозом во рту.Ощущение что во рту и гортани всё склеено. Сдала много анализов : кровь,моча,кал на скрытую кровь,делала колоноскопию...
Здравствуйте. В соскобе с языка и зева кандиды обнаружены? Можно Кандид раствор стоматологический 2-3 р в день, 7 дней, полоскания настоем лаврового листа длительно.
Со 2 апреля мать жалуется на лихорадку и высокое давление 3 апреля поднялась температура до 37.5, а в ночь с 3 на 4 апреля в 6.40 пришлось вызывать неотложку, её лихорадило, температура 39,8 и давление было за 200.. до приезда скорой выпила парацетамол и моксонидин 0.4 под...
Здравствуйте! По приложенным данным острого лейкоза нет, все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток не описано. Учитывая анамнез, сопутствующие заболевания, лейкоциты в моче - может быть рассмотрен с очным врачом прием антибиотика широкого спектра активности. Учитывая повышение СОЭ, переломы в прошлом в плановом порядке может потребоваться сдача электрофореза белков сыворотки крови ( для исключения болезни крови с поражением костей).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднимается высокое давление и пульс
11 ответовДобрый вечер! У мамы (80 лет) гипертоническая болезнь III ст., пароксизмальная форма фибрилляции-трепетания предсердий, ССУ 2 типа (под вопросом), суправентрикулярная экстрасистолия. Желудочковая экстрасистолия IV гр. по Lawn. ХСН I (один), ст. ФК (два) по NYHA. Принимала...
Здравствуйте, Нелли . С учетом данных обследований , показана имплантация кардиостимулятора, это очень важно !! Это нужно для того , чтобы не прогрессировала слабость синусового узла и не было эпизодов низкого пульса и не было потери сознания !! Пропанорм -противопоказан в такой ситуации!! Сейчас к аллапенину можно добавить метопролол минимальную дозу 12,5 мг / 2 раза в день , это эффективно и безопасно в данном случае. Метопролол -это препарат длительного действия, поэтому , как скорая помощь он не подходит !! Как скорую помощь можно использовать анаприлин 10 мг + Панангин 1 таблетку разжевать ! В ближайшее время очный осмотр и консультация аритмолога Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Если нужна будет помощь, постараюсь помочь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург