Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика анемии
8 ответовЗдравствуйте! У мамы (84г.), через 2 недели после инфаркта трудно сбиваемое давление 160/55 (после выписки 120-140). RBC 2.58, HGB 85.8 g/l (в больнице был 96), HCT 0.245 l/l,MKV 94.8 fl, MCH 33.3 pg, железо 8.7, НЖСС 39, ОЖСС 47, ферритин 233, СОЭ 36, креатинин 191 (до...
Здравствуйте! По вводным данным можно заподозрить анемию сложного генеза. Почечная недостаточность, сопутствующие патологии , дефициты витаминов , плохой аппетит могут влиять негативно на гемоглобин. По расчету коэффициент НТЖ равен 17%, то есть скрытый железодефицит присутствует и препараты железа могут быть уместны. Ферритин может быть ложно измененным за счёт нагрузки на печень, интоксикации, воспалительных вялотекущих процессов. Дополнительно может потребоваться сдать с-реактивный белок, гомоцистеин, В12, В9, ретикулоциты, ЛДГ, электрофорез белков ( по показаниям) . Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации. При почечной дисфункции может быть предложена терапия эритропоэтином с целью контроля анемии, но препарат тромбогенный и назначается исключительно по показаниям очно, врачом, который знает все нюансы по здоровью пациентки. Такое лечение может проводиться под прикрытием антикоагулянтой терапии, если имеется высокий риск тромбозов.
Лечение анемии
1 ответДобрый вечер. У меня ферритин 5,5 и гемоглобин понижался до 108. Связываю с обильной менструацией и питанием. Принимала феррум лек, но меня высыпает на груди, лицо и начинает чесаться. От тардиферона ком в горле появился. Витамин б 12, уколы 500 мгк, голова болит. Хотя...
Здравствуйте. попробуйте Сорбифер дурулес он более мягкий
Лечение анемии
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как восстановить железо при уровне ферритина 10. Год назад значение было 16, принимала железо 100 мг три месяца, ферритин поднялся до 24. Врач сказал больше не принимать. В течение года ферритин снова начал падать, сначала был 19, теперь 10.
Здравствуйте, можно вновь начать прием железа под наблюдением терапевта. При достижении ферритина 30 нг/мл - обычно рекомендуется перейти на поддержку, то есть прием железа по 10 дней подряд каждого месяца, можно после менструации. Все хронические патологии держать в стадии компенсации, так как воспаления ухудшают обмен железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика анемии
5 ответовДано: Мужчина, 65 лет. Ощущение усталости и тошнота Принимает: Сорбифер дурулис 2 недели. Анализы спустя 2 недели приема не улучшились. Есть ощущение, что препарат не подходит. Какие доп. анализы сдать? Каких специалистов посетить?
Добрый вечер, да такие побочные эффекты могут быть на фоне приема железа. Однако эффективность оценивают по ферритину, он начинает повышаться через месяц после начала приема препарата. А гемоглобин начинает подниматься только через 3 месяца. Если препарат переноситься плохо то можно перейти на другие: Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл. Контроль полного анализа и ферритина через месяц. Также врачи рекомендуют соблюдать диету: -Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска, -Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа. -Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). -Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя 2) есть дефицит витамина д, в норме должен быть выше 30 нг/мл Согласно клинических рекомендации, назначается: Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем профилактическая доза 2000 ме в сутки длительно 3) повышение печеночных проб ггт щф и холестерина обычно бывает на фоне застоя желчи. Это также может быть причиной тошноты и тяжести, В таком случае обычно рекомендую пройти дообследование: -узи обп -узи сосудов головы и шеи В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета -регулярная физическая активность -омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес) -урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат -Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день
Лечение анемии
1 ответЗдравствуйте! Я уже несколько лет борюсь с железодефицитной анемией, с переменным успехом. В сентябре 2025 года, впервые за долгое время, подняла уровень ферритина с 27.2 до 82,5. Пила Сорбифер в течение 6 месяцев, и в сентябре прекратила прием, так как уровень ферритина...
Здравствуйте! В перечень доосбледования причин анемии также входят -УЗИ органов малого таза с дальнейшей консультацией и осмотром врача гинеколога - ФГДС, для оценки верхних отделов желудочно-кишечного тракта на наличия язв и других патологий -Осмотр у проктолога для исключения геммороя Для определения хеликобактерной инфекции предпочтительнее дыхательный уреазный тест
Лечение анемии
3 ответаДобрый день. Ребенку 10 месяцев. Сдали общий анализ крови. Гемоглобин 123, MCV 78.9, MCH 26.2. Педиатр ставит диагноз "железодефицитная анемия", назначает мальтофер 20 капель. Ребенок весит 9.500 кг. Правильно ли его назначение?Действительно ли есть анемия?
Здравствуйте, а какой гематокрит, ? есть незначительное снижение в эритроцитарном индексе, но что бы с уверенностью говорить о железодефиците, нужно сдать ферритин ( целевой показатель не ниже 30 в норме)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии
2 ответаМожно ли принимать мальтофер во время менструации? врач когда назначал сказал каждый день по 100мг кроме дней когда менструация . Уже год пью таблетки и никак не вылечивается анемия (ферритин 2,88, железо 12,гемоглобин 111). Прошла все анализы узи фгдс колоноскопию....ничего...
Здравствуйте. Попрбуйте сменить препарат -например на сорбифер дурулес 2 т в день (можно сразу, можнл утро/вечер). Курс 1,5-2 мес. Далее перерыв в приеме 8д и повторная сдача анализов -ОАК, железо сыворотки и ферритин. Также в плане дообмледования (если не сдавали) в12. Нет ли у вас миом матки, эндометриоза. Мб. У вас слишком обильные месячные. На сколько поняла фгдс и колоноскопия в норме.
Причина анемии
17 ответовЗдравствуйте, после родов сильно падал гемоглобин, был 89. До беременности тоже был на уровне 100-110. Выше не поднимался. По совету эндокринолога прокапала курс венофера, так как в таблетках железо не усваивалось, и проблемы со стулом. Подняла гемоглобин до 135. Но Ферритин...
Здравствуйте! Столько времени прошло после родов?
Диагностика анемии
28 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по результатам анализов! Какой диагноз и как лечить? Файлы с результатами высылаю. Сейчас плохо себя чувствую, головокружение, слабость, ломкие ногти. Волнует ещё почему так снизились лимфоциты и повысились сегментоядерные нейтрофилы?...
Татьяна, здравствуйте! У вас по анализам выявлена смешанная анемия. Для лечения дефицита железа необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. С учётом дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 500 мкгг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Также важно выяснить причину таких множественных дефицитов. Вы едите мясо? Менструации не обильные? Нет проблем с ЖКТ? Снижение лимфоцитов может быть связано с перенесённой вирусной инфекцией, если сохраняется долгое время, то стоит исключить персистирующие инфекции и АИТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы АНЕМИИ
47 ответовЗдравствуйте! Беспокоит месяц уже : слабость , упадок сил , неясности в глазах ( туман , затемнение) раздражительность , 8 кг потерял за 1.5 месяца, запах крови в рту , кровоточивость десен , слюни с утра желто красные , в течение дня жёлтые , бледные синяки под глазами , на...
Здравствуйте, Артём. По оак картина вирусной инфекции. Т 3 повышен незначительно. По бх повышен алт. По фгдс эрозии и воспалительный процесс. Биопсию не прикрепили, какие лекарственные препараты вы принимаете? Желательно сдать кровь на витамин Д. Фкс На данный момент : Соблюдение диеты и режима питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей. Ограничить : большой объем принятой за один прием пищи прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина) прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы) Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д) Блюда в отварном(на пару), протертом в виде. Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес. Ребагит 100мг по 1 таб 3 раза в день 1 мес Контроль фгдс