Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 45 лет, рост 170, вес 54. В роду диабета не было ни у кого, ни у родителей, ни у бабушек и дедушек. Сдала глюкозу на тощак из Вены - 6,06. Гликированный гемоглабин- 5,41. С-пептид -0,53 (референтное значение 0,37-1,47). Подскажите есть ли повод ля...
Добрый день! Мне 47 лет: мнингиома височной области, была проведено радио- облучение на установке гамма-нож меньше года назад, камень 15 мм в желчном, миома небольших размеров ,шейный остеохондроз. Начались симптомы переменопаузы: потливость ночная, прерывистый сон с...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Вы находитесь в перименопаузальном периоде, и жалобы, которые вы описали , типичны для гормонального дефицита. Назначенная вам схема минимальная, физиологическая и полностью соответствует современным клиническим рекомендациям.
Эстрожель в дозе 1 клик самая низкая доза трансдермального эстрадиола, с хорошим профилем безопасности. Утрожестан 100 мг с 16 по 25 день натуральный прогестерон, необходимый для защиты эндометрия. Влагалищные свечи с эстрогеном локальная терапия, практически не влияет на общий гормональный фон, особенно полезна при склонности к циститам.
Противопоказаний к такой терапии нет.
Ваш отклик на терапию положительный, что подтверждает её необходимость и эффективность. На данном этапе продолжайте лечение, наблюдайтесь у лечащих специалистов.
Здравствуйте! Уже более двух лет беспокоит часто возникающий бак.вагиноз и молочница, чаще сразу после менструации. Облегчение наступает только во время беременности, но они перестают развиваться в 6-8 недель, и после прерывания постоянный дискомфорт и зуд возвращаются....
Здравствуйте. Да всё верно, Макмирор это хороший препарат широкого спектра действия и его можно использовать длительно для профилактики рецидива, после завершения курса лечения далее один раз в неделю 6 месяцев, на полезную микрофлору он не влияет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Инъекции семаглутидом (семавиком) можно делать без установленного диагноза сахарного диабета. Препарат не вызывает гипогликемию (низкий сахар).
Жировой гепатоз печени развился в результате лишнего веса. Снижайте вес.
Добрый день. Ваши анализы в норме, за исключением наличия аТПО. Из наличие говорит об аутоиммунном заболевании ЩЖ. Сдавать повторно их больше не надо.
Нужно сделать узи Щитовидной железы.Клинически вы здоровы, каждый год проверяйте функцию железы, в случае жалоб -чаще
Здравствуйте,
Мужчина, 52 года, рост 174, вес 100
Недавно начал проводить тест глюкометром Accu-Check содержание сахара в крови. среднее значение 6.5 м. прочитал, что данное содержание уже является признаком диабета. У отца и матери также был диагностирован диабет.
По...
Здравствуйте
По глюкометру диагноз не ставим, так как в норме у всех глюкометров есть погрешность до 1,0 ммоль/л
Сейчас нужно сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин, общий белок)
- гликированный гемоглобин
- пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы (покажет наличие или отсутствие нарушения углеводного обмена)
- ферритин
+ УЗИ органов брюшной полости
По результатам анализов будет ясен диагноз и дальнейшая тактика
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Методы лечения имеют сомнительный эффект, мануальная терапия не показана в период обострения.
Чем Вы уже лечились, МРТ делали позвоночника?
Добрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация.
В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила.
Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте
1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки?
Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии
2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы?
В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному.
-Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает.
По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают.
Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно.
Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима?
3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему?
Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
интенсивная терапия после резекции легких какой срок и что она в себя включает????и вообще зачем если зараженный орган будет удален?обьясните пжл, желательно без лишней терминологии....спасибо........
Здравствуйте, после резекции должен быть курс лечения противотуберкулезными препаратами 6-12 месяцев. С последующим КТ контролем. Туберкулёз передаётся бронхиальный путём (по бронхам), гематогенным (током крови), по лимфатическим сосудам. Т.е. надо полностью очистить организм от агрессивной, могущей вызвать рецидив, туберкулезной палочки, не дать ей возможность где-то закрепиться. Обычно это касается лёгких, поэтому КТ контроль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По анализам сахарный диабет, вероятнее 2 типа.
Можно начать прием Форсиги 10 мг утром+ Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером.
Очно обязательно посетить эндокринолога.
Контроль гликированного гемоглобина через три месяца.
Обязательно соблюдать питания с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом.
По анализам также есть дефицит витамина д3: Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Также есть латентный железодефицит, ферритин низкий, можно начать прием гино-тардиферон по 1 в день два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45.
Возможно есть проблемы с желудком, поэтому железо не усваивается, стоит обследоваться.
По щитовидной железе гормоны в норме.
Кальцитонин отрицательный, что исключает медуллярный рак щитовидной железы