Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть рак желудка или пищевода
14 ответовЗдравствуйте. Вопрос следующий. У меня уже два года проблемы с желудком, дважды лечил хеликобактер. В сентябре сделал гастроскопию - результаты гистологии прикреплю. После этого впал в депрессию, стал пить, к врачу не пошел. В декабре началась проблема с желудком: раннее...
Здравствуйте. у Вас нет абсолютно никаких данных за рак. гастроскопия не показана.
Может ли быть язва желудка?
11 ответовЗдравствуйте, ранее я задавала уже вопросы по проблемам с кишечником, вроде как признаки сибр, принимаю макмирор, вздутие уменьшается, в целом лучше, но не сказать что все хорошо, как перестаю пить симптомы возвращаются несмотря на диету. Позавчера пообедала в столовой и...
Да, там водно-спиртовой экстракт. Язва может сформироваться на фоне длительного стресса и приема НПВС, но это как правило острая боль через 30-40 мин после еды (желудок), через 3 ч и на голодный желудок (дпк). Боль острая и интенсивная, часто требует вызова скорой. Рефлюкс желчи который описывают на гастроскопии встречается и у здоровых людей натощак, у рефлюкс гастрита свои факторы риска (чаще это люди с оперированным желудком). Конечно, убедиться в отсутствии язвы можно только по эндоскопии, но более вероятно функциональное нарушение на фоне переживаний. Для облегчения симптомов важно продолжить прием ИПП (ими же лечится и язва + они купируют болевой синдром), прокинетики Ганатон 50 мг 3 р до еды, исключить НПВС, алкоголь. Также можно добавить обволакивающие средства такие как де-нол 1 капс 3 р/д + 1 на ночь (тоже идет в составе противоязвенной терапии) Таким образом, даже если есть язвенный дефект, а возможности здесь и сейчас сделать гастро нет, то у вас будут идти 2 препарата, которые направлены на его заживление, но при этом эффективны и при болевом синдроме на фоне функционального расстройства
Доброго времени суток! Сдал анализ кала на копрограмму и получил мягко говоря шокирующие результаты, большинство значений за пределами референсных значений. Сдаю такой анализ каждый год, т. к. есть большие проблемы с ЖКТ, проверяю в динамике. На данный момент, есть проблемы с...
Здравствуйте! Копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области солнечного сплетения, ощущение кома в горле), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить кишечник
7 ответовПостараюсь вкратце описать проблему. Мне 25 лет, рост 180, вес 71, хронических заболеваний нет, аллергий тоже ни на что нет. Кушаю три раза в день. Буду соблюдать последовательность. 06.23 у меня началась изжога после приема пищи, в клинику не ходил. Начал принимать...
Здравствуйте, препаратов было назначено много, вполне возможно , что на фоне длительного приема разных по механизму действия препаратов могла развиться функциональная диспепсия. Дополнительно я бы конечно рекомендовала дообследовать кишечник: из обследований: -кал на скрытую кровь методом ИМХ -фекальный кальпротектин -кал на токсины клостридий диффициле А и В - учитывая, что был курс приема антибиотиков -кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП -и всё же дыхательный водородный тест на СИБР (нередки случаи резистентности бактерий к альфа-нормиксу или рецидивирования заболевания) По рекомендациям на данный момент, на этапе дообследования: -метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - соблюдение диеты lowFodmap для уменьшения вздутия -если сохраняются запоры - минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день до еды 4-6 недель -фитомуцил по 1 пак 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула -при отсутствии стула более 3 дней - микролакс. По результатам обследований коррекция терапии
Проблемы с кожей грудничка
6 ответовЗдравствуйте! Пишу в очередной раз о проблемах с кожей грудничка т.к. из недели в неделю что-то новое. Предыстория: Было акне новорождённого с себореей, очень сильным покрытием прыщей на лице желтыми корками, прошло, но не до конца, до сих пор прыщи плавают на лице в...
Гормональный крем можно,пользы больше, чем вреда, он снимет воспаление, чтобы не было распространения. 1 раз в день использовать на 7дней.
ГЭРБ, лечение хеликобактер
5 ответовЗдравствуйте, летом 2024 случился приступ сильной изжоги в груди ночью, к утру само прошло. На следующий день я сделала ФГДС, и узи органов брюшной полости. Приложу анализы в фото. Гастроэнтеролог назначил мне лечение: Ганатон 50мг, Де-нол, Нексиум 40мг, Фамотидин 40мг. Я...
Анастасия, при подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д 3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения. При неэффективности первой линии лечения используется 2 линия лечения, включающая метронидозол и тетрациклин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможен ли аут атроф гастрит?
5 ответов-Летом попала в больницу с эроз угорож кровотечением. До этого год сплошные нервы, стрессы. -За два дня до обнар язвы как будто отравилась рыбой, в этот еще день стресс был. После этого появилась слабость, тошнота, рвоту вызвала сама - содержимое кислое, что ашь слизистую...
Никита, здравствуйте! Описанные вами симптомы характерны больше для функциональной диспепсии, эрозивный и атрофический гастрит протекают чаще всего бессимптомно. Если анализы на хеликобактер пилори сдавали, не принимая ИПП (омепразол, раепразол), препараты висмута и антибиотики, то результат информативе и бактерии нет. Диагноз аутоиммунного гастрита маловероятен. Прикрепите пожалуйста заключение и описание ФГДС
Тошнота по утрам
21 ответЗдравствуйте, у меня несколько проблем возможно они связаны. 1.у меня по утрам началась тошнота, не сильная и еще вот где солнечное сплетение поиутрамитам дискомфорт, то ли тяжесть. И я не могу понять это спина или желудок. Я правильно питаюсь, не пью не курю, веду зож. Из...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что утренняя тошнота + ощущения в солнечном сплетении после недавней кишечной инфекции- обычно симптомы функционального расстройства желудка + препарат тербинафин модет давать такие мобочные эффекты. Шум, пелена перед глазами, страх упасть, но при нормальных результатах МРТ+ сниджженном АД это вероятно симптомы ортостатической гипотензии, т.к мозгу не хватает кровотока при поворотах головы или вставании и перенесённая инфекция могла запустить таких симптомы на фоне обезвоживания+ слабости. Онкологию вы исключаете делая узи и колоноскопии профилактически. Рекомендовано обсудить с врачом очно временную отмену тербинафина на ~7 дней, сдать общий анализ крови, кровь на ферритин и на ТТГ, свобод. т4, также рекомендуется обратиться очно к неврологу. Конечно, паничсеский страх усиливает вообще все ощущения, поэтому в таких случаях рекомендуется оьратиться ещё к психотерапевту, чтобы состояние не возвращалось постоянно. По поводу онкологии легких, помните, что доказательная медицина не рекомендует вам бежать на КТ только из-за наследственности. Скрининг с низкодозной КТ нужен только курящим людям после 50 лет с большим стажем курения. Всем остальным, особенно некурящим, такие обследования только навредят ложными находками и лишним облучением. Ваша главная профилактика: никогда не начинайте курить и избегайте пассивного курения(нахождение рядом с курящими) это самый сильный фактор, который вы контролируете. Здоровья!
Проблемы с ЖКТ, СИБР положительнильный
12 ответовЗдравствуйте! Примерно с лета 2024 у меня изменился цвет стула (светло коричневый) неоформленный, дефекация происходит почти ежедневно утром (ранее страдала запорами). В данный момент состояние: стул остался такой же (светло-коричневый), не ярко выражен метеоризм,в основном...
Все верно, в рамках терапии ГЭРБ рекомендуется прием ИПП в двойной дозировке, т.е. омепразол 40мг\эзомепразол 40мг либо рабепразол 20мг, декслансопразол 60мг однократно в сутки. Плюс итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель. На фоне приема ИПП, за счет снижения кислотности происходит уменьшение повреждающего эффекта желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, что способствует заживлению эрозий пищевода. Т.е. ингибиторы протонной помпы назначаются именно для заживления эрозий. Как правило для повышения эффективности ИПП назначается препарат альфазокс. Но Вы указали, что плохо его переносите. В настоящее время это единственный препарат из группы эзофагопротекторов, альтернативы ему к сожалению нет. Но новые клинические рекомендации по лечению ГЭРБ позволяют попробовать заменить его на гастропротектор ребагит 1тб 3 раза в день в течение 4х недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с желудком
12 ответовЗдравствуйте. Вопрос следующий. У меня уже два года проблемы с желудком, дважды лечил хеликобактер. В сентябре сделал гастроскопию - результаты гистологии прикреплю. После этого впал в депрессию, стал пить, к врачу не пошел. В декабре началась проблема с желудком: раннее...
Лев,здравствуйте! 1. Нет, по биопсии только признаки воспаления, онко нет. 2. Да,могут быть функциональными, могут провоцироваться стрессом,тревогой и т.д. Но по протоколу ФГДС есть воспаление и эрозии в 12п кишке и ,видимо, была язва луковицы 12п кишки и сама зарубцевалась. 3. Пока не стоит. 4. Можно купить ребагит, можно улькавис (де-нол) ,принцип действия такой же.