Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 49 лет. 3 месяца назад появились боли в животе. 23.09.25 я делала ЭГДС под наркозом, распечатали мне на руки цветные фотографии. Взяли тест на Helicobacter Pilori- положительный. По результатам ЭГДС-Дуоденогастральный рефлюкс,поверхностный хеликобактерный...
Татьяна , добрый вечер ! Ознакомилась с анализами Высокие титры антител к париетальным (обкладочным) клеткам (АПКЖ) указывают на аутоиммунную форму поражения слизистой желудка или повышенную вероятность её наличия, но сами по себе не дают окончательного диагноза — для этого нужен гистологический результат биопсий. Эндоскопия визуально может заподозрить атрофию, но «золотой стандарт» — ФГДС с прицельными биопсиями по протоколу чтобы точно оценить степень и распространённость атрофии и поставить OLGA‑стадирование. Боли, которые продолжаются на фоне терапии, имеют разные причины Поэтому можно предположить что боль не обязана означать прогрессирование атрофии. В таких случаях обычно рекомендуют закончить назначенное лечение и через 4–8 недель выполнить тест контроля эрадикации (уреазный дыхательный тест) — тест проводят не раньше чем через 4 недели после антибиотиков и через 2 недели после отмены ИПП -при отрицательном контроле/сохранении симптомов — повторная ФГДС с биопсиями для морфологической верификации атрофии и определения OLGA -проверить общий анализ крови, ферритин, В12 и гастрин (если подтверждается аутоиммунный тип) -при подтверждении аутоиммунного гастрита обсудить план наблюдения (интервалы эндоскопий зависят от OLGA-стадии и семейного анамнеза) — при OLGA I риск мал и контроль можно планировать реже, при OLGA III–IV — чаще
Мокнущие раны на щеках
39 ответовДобрый день. Ребенок 4 месяца. На щеках где-то в 1,5 месяца образовались корки, которые после перешли в мокнутия. Лечили : фуцидин, неотанин спрей, Адвантан, элидел, Хлоргексидин. Никакого эффекта от лечения почти не было. Неделю назад вторая щека покрылась коркой и началось...
Здравствуйте. Симптомы указывают на атопический дерматит с возможной пищевой непереносимостью, особенно на фоне реакции после молочных продуктов и изменений в стуле. Углеводы в кале 0,5–0,75% пограничные, но не подтверждают лактазную недостаточность и в целом говорят о ферментной незрелости - для малышей это характерно. Зелёный, пенистый стул может быть связан с дисбалансом питания или аллергией, ускоренным продвижением пищи по кишечнику и биливердин зелёный не успевает окислиться до стеркобилиногена. Лечение (Адвантан, Элидел) направлено на кожу, но не решает причину. Синьку не рекомендую- краситель маскирует проблему. Эриус (дезлоратадин) официально разрешён с 6 месяцев, а вашему ребёнку 4 месяца. Его приём в этом возрасте не рекомендован и может быть потенциально небезопасен. Рекомендовал бы - Консультация гастроэнтеролога или аллерголога обязательно. - Диета: строго без молока, яиц, рыбы, сои, орехов. Исключить красные/оранжевые овощи и цитрусовые по рекомендации дерматолога. Кофе, шоколад, экзотические фрукты - пока не стоит. Цветные продукты можно попробовать, если нет реакции. Молочный сахар синтезируется в мамином организме, как и у всех млекопитающих и ребёнок получает лактозу из маминого молока независимо от маминой диеты. Грудному ребёнку важно исключить из вашего рациона потенциальные аллергены. Состояние требует комплексного подхода: диета + контроль за кишечником + наблюдение у специалиста. Вы не одни -много детей проходят через это. При правильной тактике улучшения будут достаточно скоро. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Эрозии в желудке
41 ответС 2016 года живу в постоянном страхе за свой желудок, т. к по ФГДС с биопсией в 2016году поставили диагноз- атрофическая гиперпластическая гастропатия, очаги дисплазии 1 эпителия. В 2017 году уже очаги дисплазии 1 и 2, энтерализация эпителия. В 2018году(другая...
Да, все так. Гастропанель пересдать через месяц после окончания приема ребагита и нексиума.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необъяснимое чувство тревоги
8 ответовЗдравствуйте! Два года назад впервые столкнулась с ощущением необъяснимой тревоги, которое со временем возникало чаще и длилось дольше, беспокойного сна, затем присоединились ПА, проходила лечение сначала тералиджен,1/2 т на ночь, потом сертралин 50 мг с утра, в течение 4...
Добрый день. Вам нужно постепенно увеличивать дозу сертралина до 100 мг. Та которую вы принимаете сейчас, минимальная терапевтическая и по всей видимости ее просто недостаточно для купирования вашей тревоги.
У ребенка на лице высыпания
29 ответовЗдравствуйте ,недавно вся семья переболела аденовирусом ,но не до конца (многодетная семья),волнами накрывает старших еще . У ребенка (8 мес),нет еще зубов ,но десна прям опухшие уже давно ,прошли уже и конъюнктивит ,и темпу ,и сопли ручьем ,но никак не вылезут ,сдавали ОАК...
Добрый день, ознакомилась с вашим анамнезом и фото. Можно предположить пиодермию. На фото видны очаги покраснения и гнойнички. Такое состояние может наблюдаться при растирании, трении руками. Как правило в таком маленьком возрасте можно несколько препаратов например: фуцидин, супироцин, бактробан 2 -3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Также можно использовать капли зодак или зиртек по 5 капель 1 раз в сутки 5-7 дней. Гигиена кожи как правило заключается в умывании ребенка чистой водой, и промакивании полотенцем, без растирания. Надеюсь, мой ответ будет полезен.
Здравствуйте! Я Вера, мне 64 года. 20 лет повышенное давление. С 2017г. заключение МРТ- аденома левого надпочечника и киста. Картизол сыворотка - 32,68(ноябрь) и 21,85(декабрь). По щитовидке - Анти ТПО - 143,7. ЭхоКГ - Гипертрофия миокарда ЛЖ, Средне-тяжелая...
Все хорошо, феохромоцитому можно исключить. Тогда скорее всего мы имеем дело с резистентной гипертензией. Попробуйте добавить 2мг доксазозина в Вашу схему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нервоз у первоклассника
8 ответовЗдравствуйте, сын в этом году пошёл в первый класс. Примерно на второй неделе обучения стал грызть ручку. Вначале не придала этому особого значения, но со временем ситуация стала ухудшаться, ручки были настолько сильно погрызаны, что там трещина на пластмассе, начал грызть...
Здравствуйте можно начать глицин магне в 6 Консультация невролога
Сыпь и шелушение, дерматит?
14 ответовДобрый день! Ребенку 10 месяцев, уже больше месяца беспокоят шелушения на теле. Началось все с пятнышка блеклого, напоминающего сухость кожи, помазала Mustela stelatopia, прошло на следующий день. В течение месяца пятна по одному вскакивала и проходили в области спины и верха...
Здравствуйте. Строгое соблюдение питания по возрасту, исключить облигатные аллергены. Не купать, только гигиенические подмывание. Цинковая болтушка- наносить на час, снимать остатки детским кремом. Крем цикапласт бауме В5 два раза в день. Приём антигистаминного препарата.
Мастит или молочная киста
1 ответКормящая мама, ребенку 1,1 год. Появилась шишка в ареоле соска чуть больше недели назад,( предположила, что застудила+ сократила кормления). Не было температуры, только боль в груди, было больно даже от прикосновения одежды. Маммолог местный предположил, что это молочная...
Здравствуйте По описанию картина соответствует лактостазу с признаками воспаления. В такой ситуации рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди. За 30-40 минут до кормления прием ношпы 3 раза в день в течение 3 дней для снятия спазма протоков. Местно на молочную железу наносить долгит или траумель S 2 - 3 раза в день. Если повышается температура то принимать парацетамол. Если ситуация не улучшится в течение 2 дней тогда обратитесь к гинекологу по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осенью на левой груди появилась пупырышка или прыщ под соском небольшой цвет как сам сосок,затем через месяца два я заметила что грудь стала перестать болеть там когда после месячных или до, правая грудь сосок иногда становится конусообразной формой, иногда ореолы как корка...
Здравствуйте! Пройдите узи молочных желез