Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ, чистка?
18 ответовЗдравствуйте. После перенесенного в июле коронавируса мама (62 года) сильно похудела. Вес продолжает снижаться и сейчас. Была 72 кг.на данный момент 53 кг. На фоне лечения высокими дозами антибиотиков и дексаметазона появился сахарный диабет 2 типа. Прошла много врачей и...
Здравствуйте! У мамы выявлен полип эндометрия и его нужно удалить, все верно. Сам он не рассосется, так что рекомендую его удалить и не затягивать с этим. Вам здоровья и Вашей маме!
Повторная сдача кальпротектина
12 ответовДобрый день, полтора месяца назад пришел анализ на повышенный уровень фекального кальпротектин, сдавала в 2х лабораториях, в одной 164, через 10 дней в другой 118, паралельно пришел положительный тест на СИБР, положительный тест на Хилари, по ФГДС недостаточность кардии, есть...
Здравствуйте! Хочется Вас успокоить сперва: смотрите, был выявлен кальпротектин в небольшом повышении, подобное наблюдается чаще при нарушенной моторике кишечника и СИБР, Вы как раз указали, что СИБР был, на практике колоноскопию назначают чаще при повышении кальпротектина выше 350 и/или положительной реакции кала на скрытую кровь. Теперь ответ на Ваш вопрос: для сдачи кальпротектина достаточно отмены ИПП за 2 недели до анализа и все, остальные перечисленные препараты не влияют на уровень. Если Вас будет смущать уровень кальпротектина, если нет моральной готовности к колоноскопии, то как альтернатива рассматривается КТ-колоноскопия
Болит желудок (эрозивный гастрит)
20 ответовДиагноз: эрозивная антральная гастропатия. Прописаны: нольпаза (1 т/сутки), де-нолл (2утро, 2вечер), ребагит (3 т/ сутки) Диета номер 1. Все таблетки принимаю. Диету соблюдаю. Продолжает болеть желудок. Неделю не болел. Потом три дня подряд: в 13.30 перекус , в 14.30-15.00...
Здравствуйте. К сожалению стресс тоже может накладывать свой отпечаток на заживлении эрозивных дефектов . Жкт очень чувствительно к этому относится . Но , лечение не прерывайте , оно все равно имеет смысл . Вы выполняли какие -то еще дополнительные обследования : узи , анализы крови , кала ? При болях вы можете как скорую помощь принимать пепсан р (лучше в форме геля)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит у ребенка 5 лет
10 ответовВопрос по ребенку. Мальчик, в августе будет 5 лет, рост где-то 116, вес 18 кг. 6 мая у ребенка была рвота, 7-8 мая была температура, максимально поднималась до 38,5, потом все было нормально, выздоровели и ходили в сад и на тренировки по футболу. На прошлой неделе, 26.05...
На здоровье! Если будут еще вопросы, то задавайте. Реактивный артрит достаточно пугающая ситуация для родителей, но на самом деле он протекает легко и крайне редко приводит к каким-либо осложнениям
Что же это было?
4 ответаЗдравствуйте, очень хочу услышать мнение, по крайней мере, ещё одного специалиста, так как вопрос все ещё не унимается в моей голове. Все началось внезапно, буквально, с 1,5 мес.назад у меня с кишечником произошло что-то невообразимое (именно с кишечником) В первый день, ни с...
Здравствуйте! Проблема может иметь невротическую природу. В моей практике встречались такие пациенты. Чувство тревоги, беспокойства - присутствует у Вас?
Анализы, лечение жкт
4 ответаЗдравствуйте, я сдавала анализы и мне назначили такое лечение. 1. ОМЕГА 3 – с первого дня. Омега 3 (EPA + DNA) =1000 мг=суточная доза. - СОЛГАР (омега3- 950мг) – аптека или официальный сайт. По 1 капсуле 1 раз в день (перед завтраком). Продолжительность приема 3 месяца, 2...
Здравствуйте! Да в таком случае можно рассмотреть вариант приема эрадикационной терапии 2 линии: - ИПП ( предпочтительнее: Разо или нольпаза или нексиум или эманера) , но можно и омез, 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней -Тетрациклин 500 мг 4 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо выполнить 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность. Что делать?
7 ответовВ анамнезе СПКЯ тип B, метаболический синдром (ожирение 1ст, АГ 1ст, жировой гепатоз, гиперандрогения, гирсутизм, алопеция), депрессия средней степени тяжести. ЖКБ, желчный удален 2 года назад. Есть инциденталома левого надпочечника 3мм, вероятно, миелолипома (вроде как...
Здравствуйте. Постепенное снижение уровня глюкозы натощак в сочетании с резким ростом инсулина и индекса HOMA отражает компенсаторную стадию инсулинорезистентности. Организм вынужден вырабатывать избыток инсулина, чтобы удерживать сахар в норме, однако этот же гормон блокирует расщепление жиров, что объясняет нарастание объемов в талии при неизменном весе. Перераспределение жировой ткани и появление растяжек на фоне инциденталомы надпочечника требуют осторожности и исключить скрытый гиперкортицизм, сдав анализ вечерней слюны на кортизол или проведя малой дексаметазоновый тест, так как обычная суточная моча на катехоламины оценивает лишь риски феохромоцитомы. Длительная диарея и воспалительный процесс в ЖКТ напрямую ухудшают всасывание питательных веществ, что подтверждается падением ферритина и дефицитом витаминов D и К. Хроническое системное воспаление, включая недифференцированный артрит, само по себе усиливает инсулинорезистентность тканей. Принимать добавки хрома, цинка или альфа-липоевой кислоты без нормализации слизистой желудка малоэффективно и может усилить раздражение ЖКТ, поэтому позиция вашего гастроэнтеролога обоснована. Метформин и препараты железа действительно часто откладывают до заживления эрозий, чтобы не провоцировать обострение гастрита и диареи. Полностью исключать фрукты и ягоды из рациона не нужно, так как они содержат важную для кишечника клетчатку и антиоксиданты. При инсулинорезистентности их рекомендуют употреблять строго в качестве десерта сразу после основного приема пищи, а не в виде отдельных перекусов, чтобы избежать резких и затяжных выбросов инсулина.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 31 год. Ранее уже писал на этом сайте (вопросы про желчный пузырь, хеликобактер и антибиотики). Жалобы были на дискомфорт (тупые, не частые боли) в правом подреберье независимо от приемов пищи, а также легкие нарушения стула (светлый цвет,...
Здравствуйте . 1. Повышение лимфоциты это показатель перенесенной вирусной инфекции. Это не связано с жкт . 2. на фоне вирусных инфекции нарушается моторная функция в жкт, от этого могут быть ваши симптомы . Так же и медикаменты воздействуют на слизистую . 3. Нет , не мог . 4. Синдром манной крупы в 12 пк это косвенный показатель нарушение работы в гепатобиллиарной системы , так же косвенный признак дисбиоза в жкт . Рабепразол вам был назначен из за гиперемии в желудке - то есть поверхностное воспаление . Жжение у вас на фоне нарушение моторной функции в жкт из за инфекции .
Здравствуйте, у меня очень необычное и нестандартное заболевание, сейчас напишу историю болезни. Поставленные диагнозы: Непереносимость лактозы с 2023 года. Хронический гастрит с 13 лет. Гиперактивность мочевого пузыря с мая-июня 2025 года (в апреле рассталась с парнем, может...
Здравствуйте. По описанию и по тем обследованиям, которые уже выполнены, органической патологии не выявлено: кальпротектин в норме, скрытая кровь отрицательная, по УЗИ только перегиб желчного пузыря без воспаления, по ФГДС лишь поверхностные изменения слизистой. Картина очень характерна для функционального расстройства кишечника с выраженной пищевой чувствительностью, когда слизистая и нервные окончания слишком остро реагируют на раздражители, особенно кислое, острое и чеснок, что по механизму похоже на реакцию при лактозной непереносимости. Энтерол снижает реактивность кишечника, а не лечит инфекцию. Посевы кала и анализ на дисбактериоз клинической ценности не имеют и не используются для постановки диагноза. Положительный дыхательный тест и отсутствие эффекта от рифаксимина также часто встречаются при функциональных нарушениях. Слова про на всю жизнь сейчас точно преждевременны, в 19 лет такие состояния нередко со временем ослабевают. В таких случаях обычно делают упор на строгую индивидуальную диету, иногда временно по принципу low-FODMAP и на симптоматическую поддержку. Допустимо курсом использовать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10-14 дней при обострении. При болях вверху живота иногда применяют ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель для восстановления защитного барьера желудка и кишечника. Спазмолитики могут использоваться короткими курсами, например мебеверин 200 мг дважды в день. Антидепрессанты не обязательны и рассматриваются только при тяжелом течении и не как «лечение головы», а для снижения болевого порога нервных окончаний в животе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более 1 месяца болит живот в области пупка и вокруг, справа и слева живота болей нет. Стул нормальный, вес и давление в норме, аппетит нормальный. Также более 2 лет периодически бывают сильные, но очень короткие головокружения по 5-10 сек. Месяц назад 1-й приём был у...
Здравствуйте! Для исследования тонкого кишечника более информативно будет Мр- энтерография или капсульная эндоскопия. Пересдайте в динамике фекальный кальпротектин