Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите лечение, что бы уйти в субклинический гипотериоз, снизить вес, и нормально войти в климакс ( мастопатия, миома эндометриоз, с 2010 г переидически был повышен эстроген, назначали прогестерон). Мне 48 лет вес 75 кг при росте 164
С 2010 наблюдаю горячий узел, за 15...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок мелкий. По описанию доброкачественный. Риск злокачественности при Тирадс 3 всего 2-4%. Такие узлы пунктируют при размере более 20 мм
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ высокий, что говорит о снижении функции железы. В этом случае рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса) в дозировке 50 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен сам факт их повышения
Селен, Лапчатка, Кламие не имеют доказанной эффективности в лечении АИТ, поэтому их не используют
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно
АИТс 2016г( узловая форма, струма 2ст, субклинический гипотиреоз компенсирован), ТТГ 2.3, Т4св 15,8 от 20.07.20г,КТ щ.ж. от 05.08.20г левая доля размеры до3.7*2.3*5.5, правая 4.3*3.0*7.0 см, перешеек толщиной до 1.3см .КТ признаков наличия пат. изменений в проекции структур...
Здравствуйте, во время беременности выявили в щитовидной железе диффузную структуру, сказали наблюдать.
Роды (кс) были 22 ноября 2024 года.
УЗИ щитовидной железы сделала вчера 14 января 2025, и тоже выявили диффузно-неоднородную структуру.
Порекомендовали сдать анализы на...
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узлов нет. Диффузная неоднородность может быть как признаком АИТ, так и признаком йододефицита
По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Пока же только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Такое повышение ТТГ может быть при наличии железодефицита
Само по себе повышение ТТГ до таких цифр жалоб не вызывает
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Диагноз АИТ ставится на основании всех трех признаков:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то и диагноз АИТ не ставим
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Так же снижение этих показателей обычно вызывает схожие с вашими симптомы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Во время ГВ лечебная доза назначается частично
Витамины для кормящих продолжайте в течение всего периода грудного вскармливания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста анализы крови в динамике. Беспокоят снижение тромбоцитов, а также эритроцитов (дело в то, что они с самого детства почему то повышены). лейкоциты в последнем анализе тоже упали. Чем дальше, тем страшней. Что-то происходит с кровью....
Здравствуйте. У вас замечательные анализы, тромбоциты, лейкоциты в норме, эритроциты повышены незначительно и диагностической ценности такое повышение не имеет, ни о каком заболевании не говорит. Лейкозы у вас нет 100 %. У вас повышен ТТГ, это называется гипотиреоз и требует коррекции. В таком случае назначаются гормоны.
Укусил клещ, сам вытащил примерно через 30-60 минут после укуса, самый максимум 3 часа прошло, но не уверен. Ранку обработал хлоргексидином. Ранка очень маленькая и слегка розовая. Живого и целого клеща сдал на анализ.
Для профилактики прописали йодантипирин 5-9 д по 1 т....
Здравствуйте, Руслан!
Йодантипирин содержит йодофеназон. При аутоиммунном тиреоидите избыток йода может усиливать воспаление в щитовидной железе
Но в целом при уменьшенной щитовидной железе , приниме л-тироксина функционирующей ткани железы мало, и риск йодной нагрузки низкий
Но! Что более интересно, Йодантипирин зарегистрирован ТОЛЬКО в России , нескольких странах СНГ. В Европе его НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ как средство профилактики клещевых инфекций. Клинических исследований по нему - нет , это препарат с недоказанной эффективностью
В подобных случаях обычно рекомендуют ТОЛЬКО прием Доксициклина 100 мг в сутки 10 дней - он защищает от боррелиоза , анаплазмоза
От клещевого энцефалита доксициклин не защищает , против вирусов он не работает. Единственная защита - введение иммуноглобулина ( при условии , если укус был в эндемичных по энцефалиту районах!)
Обязательно рекомендуется следить за укусом в течение месяца , если появится красное кольцо вокруг места укуса , поднимется температура, появятся боли в суставах или мышцах , то обязательно рекомендуется получить очную консультацию инфекциониста
В каком регионе укусил клещ ?
ТТГ -0,597, Т-4-14,2 Т3св-5,41, анти ТТГ-2,76, анти ТГ<20, по цитологии доброкачественное образование участкт с признаками АИТ 2 категрия, Объем ЩЗ 30,5, Врачи предлагают только оперативное удаление. Есть ли другие способы лечения,кроме оперативного
Здравствуйте, щитовидная железа по результатам узи увеличена за счёт множественных узловых образований норма у женщины до 18 см3, поэтому Вам и советуют оперативное лечение.
По биопсии узлов они доброкачественные, поэтому абсолютного показания для операции нет,но т.к. орган увеличен , она может отодвигать (компресионно сдавливать) "соседей" пищевод, гортань, сосудисто нервные пучки.
Для исключения компресионного сдавливания нужно провести КТ органов шеи, если есть компресионное сдавливание органов шеи, то тогда необходима операция
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера у меня был приступ,затяжной,забрали на скорой,прокапали эуфилин,и сказали обследовать,сегодня сдала анализы,завтра будут готовы.у меня аит,угловой зуб и какой-то тиреоз,можно ли сейчас,чтобы облегчить обморочное состояние попить тирозол?
Здравствуйте, моежт быть ГИПО или ГИПЕР тиреоз. Пить без анализов нельзя ничего. Если у вас тахикардия, то можно конкор, если у вас Гипотиеоз и вы выпьете тирозол, то вы себя просто "добьёте"
Добрый день. Подскажите пожалуйста, нужно ли мне ещё что делать и принимать какие - то препараты. Прикреплю результаты анализов, УЗИ ЩЖ в динамике и назначение доктора. Приписали пить эутирокс 25 и всё. Меня беспокоит наличие узлов в ЩЖ и причина АИТ.
Здравствуйте
По самочувствию ничего не беспокоит?
По узи обьем в норме, есть небольшие узлы, по описанию доброкачественные
Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Причина узлов , аит это дефицит йода
АТ в дальнейшей можно не контролировать так как они никуда не денутся
По анализам у вас снижена функция щж , необходимо прием тироксина 50 мкг
Контроль ТТГ через 6 нед
Так же есть дефицит железа и вит д
Принимайте сорбифер по 1 кап 1 мес и потом пересдать ферритин
Вит д принимать по 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме длительно
Повышен холестерин немного , пока можно попробовать питанием снизить это ограничить жирное, соленое
Здравствуйте, у меня аит, когда узнала что беременна, сдала анализы - ттг 0,71 в норме, а вот антитела есть - 248.
Я пью калий йодид 150 мг ч день, врач сказалс что нужно отменить йод, и никакого контроля в динамике, просто кушать рыбу часто. Я рыбу не люблю, и переживаю за...
Здравствуйте! Вам, как беременной и потом кормящей, показан прием калия йодида 200 мкг в сутки, независимо от антител. Наоборот при наличии АТ к ТПО , вы предрасположены к развитию гипотиреоза, и далее вам нужно будет контролировать уровень ТТГ 1 раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Ранее был гипотиреоз, АИТ, гормоны в начале года были в порядке. 08.12.24 планово сдала гормоны ЩЖ и ужаснулась ТТГ 0,01, Т4 27 (приложила), сделала УЗИ врач сказала что ЩЖ в норме, совсем немного есть изменения по типу АИТ (прикладываю). Сразу на...
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , под сомнением узел выявлен
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
Гормоны щитовидной железы - тиреотоксикоз
Ат к р ттг в норме. - б Грейвса исключена , ат к тпо повышены
Боли в области шеи не беспокоят ?
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св через месяц
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза