Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2023 г была замершая беременность и пройдены анализы и лечение у гематолога. Диагноз был поставлен носительство полиморфизма FGВ, ,МТНҒR, МТRR в гомозиготном состоянии, РАІ-1 ІТGА2-а в гетерозиготном состоянии. Тромбоцитопатия с гиперагрегацией. Признаки...
Здравствуйте, Кристина. Выявленные полиморфизмы не относятся к тромбофилии, встречаются у большинства людей, специального лечения не требуют. Имеют важное диагностическое значение только мутации генов F2 и F5. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Коагулограмма имеет значение только при возникновении кровотечений. Клексан назначают не для вынашивания, а при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Здравствуйте! Во время подготовки к беременности мне назначали сдавать анализы на генетику. По анализам мне показал MTHFR:С677T (Ala222Val) С/Т Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к тромбозам, в гетерозиготной форме. Во время беременности принимала клексан. Сейчас ничего...
Здравствуйте, данный титр мал для установки диагноза АФС, а также не является показанием к назначению специфической и кроверазжижающие терапии. По ревматологическим правилам анализ на антитела к бета2гликопротеину, кардиолипину волчаночный антикоагулянт, сдаются ещё раз не ранее чем через 12 недель. Важно знать были ли конкретно у вас тромботические события.
Антитромбин 3 во время беременности
20 ответовДобрый день. Ситуация у меня следующая, год назад была замершая беременность на сроке 6 недель. После этого прошла ряд обследований, обнаружили нарушения в только системе гемостаза. Мутации в фолатном цикле (гетерозигота), мутация по серпину в гомозиготе. Проведена...
Здравствуйте. Не стоит так переживать просто вам необходимо со всеми анализами проконсультироваться у гематолога и вам обьяснят все что необходимо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая 16 недель
4 ответаДобрый день! 3 беременности. Две из них - роды в срок, все отлично. Беременности естественные. Муж тот же. Третья беременность - замершая на сроке 16-17нед. Остановилось сердечко 30.07.25. Нипт на 3 синдрома отрицательный, первый скрининг - отличный, за исключением...
Здравствуйте, очень сложно установить реальную причину прерывания беременности. Сказать достоверно об отсутствии хромосомных нарушений возможно только при проведении кариотипирования абортивного материала. Так как скрининг и НИПТ не могут дать 100% гарантии ее отсутствия. И возможно что плацентарная недостаточность развилась вторично. Обычно при однократном эпизоде прерывание беременности не требуется каких-либо дополнительных обследований и возможно дальнейшее планирование беременности. В подобных ситуациях обычно рекомендуют исключение нарушения микрофлоры влагалища, а так же инфекций передаваемых половым путем при помощи ПЦР исследования, например флороценоз NCMT. Обычно после однократного эпизода прерывания беременности не проводится обследование на АФС. Но обследование на АФС обычно включает в себя определение антител к кардиолипнину, антитела к В-2-гликопротеину, волчаночный антикоагулянт.
Здравствуйте. Мне 32 года сейчас я на 22 неделе беременности. В первую беременность (9 лет назад) во время родов (когда уже начались, но не было раскрытия шейки) доктор посчитал что схватки ложные (хотя было 40 недель ровно) и не предпринял никаких действий в отношении меня и...
Здравствуйте, по анализу генетических тромбофилий нет, антифосфолипидный сидром не заподозрить. Вессел дуэф не профилактирует тромбозы у беоеменных с высоким риском тромбозов. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
добрый день!!!очень прошу Вашу консультацию. Если Вас не затруднит,ответьте,пожалуйста. Сейчас я беременна,26-27 недель,в анамнезе две замерзших беременности (одна на сроке 6 недель,другая-как говорят,биохимическая,т.е. хгч незначительно рос,потом упал). После этих неудачных...
Добрый день, Д-димер клинического значения не имеет во время беременности и может в норме подниматься до таких значений как и Вас и даже выше. Фибриноген аналогично, возрастает тем более на Вашем сроке у всех беременных. Мутацие генетические не значительны, для назначения НМГ рекомендую предварительно сдать тромбодинамику и с этим идти к гинекологу, срочности нет. Фолиевую кислоту правильно что принимали, но излишне её употреблять не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность и анализы крови
12 ответов3 апреля у меня случилась замершая беременность на сроке 7 недель и 2 дня, по месячным 8 недель и 5 дней, через месяц пришел анализ эмбриона, 46 хромосом ХХ. Мне сказали, что обследовать ничего не надо, может быть было неправильное деление клеток, но для своего успокоения...
Добрый день! Значимые генетические Тромбофилии не выявлены у Вас : FII и FV Остальные не имеют клинической значимости и встречаются до 80% населения Данных за АФС тоже сейчас нет Для АФС имеют значения только ниже 3 маркера Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) титр выше 40 ед Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) титр выше 40 ед Волчаночный антикоагулянт трижды положительный Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть? Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Очень страшно. У меня сынишке 7 лет. Состояние не понятное. Здравствуйте.Извините если сумбурно. 44 года. Рост 163, вес 109. В 5 лет делали операцию на почки удвоение мочеточника диагноз ставили пиелонефрит( родилась с ним) В 16 лет сняли с учета.В 2000 г при родах заработала...
при шейном остеохондрозе, такое возможно, рекомендую на ночь наносить мазь Индометацин, при облегчении состояния на утро, курс до 2 недель.
Невынашивание беременности
4 ответаДобрый день Две замершие беременности в феврале 2023 и августе 2024 на сроках 6,4 и 6 недель соответственно. Между первой и второй беременностью были 2 бхб После первой замершей уже проводилось гормональное обследование, были обнаружены отклонения в мужских гормонах...
Здравствуйте, Анастасия! Генетическое исследование эмбриона после прерывания не делали? Начать со спермограммы с ДНК фрагментацией сперматозоидов. Это важно, если по результатам отклонений нет дальше обследовать Вас. Если нет мутаций F2,F5, дефицита антитромбина 3, протеина с, протеина s проблема не в коагуляции. Если ТТГ, Пролактин, тестостерон, 17-он прогестерон, глюкоза, ферритин в норме, ИППП исключены, делать гистологическое исследование Эндометрия с иммуногистохимическим исследованием для исключения хронического Эндометрита. Если также причина будет не найдена вместе с мужем идти на консультацию к генетику для составления кариотипа. После наступления беременности сразу начать прием препаратов прогестерона (утрожестан, дюфастон).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ наследственная тромбофилия
10 ответовЗдравствуйте!Решили с мужем родить четвёртого ребёнка мне 43 мужу 45.Сама родила в 2007,2010.В 2018 экстренное кесарево в 38 недель открылось кровотечение (с ребёнком всё хорошо). В мае 2025 был выкидыш на 5 неделе.В январе 2026 замершая беременность в 6.3 недель. Делала в...
Здравствуйте, Евгения. По приложенным анализам нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При наличии повторяющихся замерших беременностей рекомендуется дообследование для исключения антифосфолипидного синдрома: волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест), антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами, не суммарно.