Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в правом подреберье, характер - тупые и ноющие, могут быть как и на голодный желудок так и после еды. Утром горечь во рту, слюна с желтым оттенком. Стул каждый день, очень редко бывает 1 раз в два дня, иногда хожу 2 раза в день, по консистенции...
Здравствуйте! Копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника. Кал на дисбактериоз также на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также нельзя и исключить функциональную диспепсию (на фоне повышенной тревожности). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Запор у грудничка
9 ответовДобрый день! Малышке 3 месяца, мучали колики и газики, сейчас по ночам так же беспокойна, я слышу как у нее урчит всегда в животе, хорошо когда она пукает сама, поджимает ножки «начинает бежать» , а иногда с криками тужится. С момента как она научилась пукать - пропал стул, и...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, копрограмму. Кал на углеводы не сдавали? Консистенция стула после стимуляции?
В кале у ребенка прожилки крови
9 ответовосенью в ноябре был запор, (ребёнку 7 лет) проанализировав, что ребёнок не припивает пищу, была трещина заднего прохода, кровь алая на унитазе и туалетной бумаге, полечили свечи, мази, питание, питьевой режим. После этого я стала наблюдать за калом дочери, все было в порядке....
Здравствуйте. Связать появление крови в стуле только с ранее перенесенной анальной трещиной уже сложно. На фото действительно видны прожилки свежей крови и слизь. Обращает внимание стойкое повышение кальпротектина: показатель не только остается повышенным, но и увеличился до 323 . Кишечная аллергия также не выглядит убедительно подтвержденной. Безмолочная диета не привела к значимому снижению кальпротектина, а пограничный уровень специфических IgE к казеину сам по себе диагноз не подтверждает. В подобных ситуациях обычно исключают воспалительные заболевания кишечника, полипы толстой кишки и другие органические причины воспаления кишечника. Есть ли у ребенка боли в животе, ночные позывы на дефекацию или случаи болезни Крона, язвенного колита либо других аутоиммунных заболеваний у близких родственников?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Три месяца назад начались проблемы с жкт. В начале было вздутие, метеоризм, отрыжка, потом заболел правый бок. Пропила Альфа Нормикс 2т 3 р в день, энтерол 1т 2 р в день. Вздутие, метеоризм, отрыжка прошли, остались боли в правом боку. Биохимия крови,...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, не болели недавно? Не связываете ли повышение билирубина и начала терапии с "ОРВИ", может были минимальные симптомы? Боль связана с нарушением моторики желчного пузыря и желчных путей, так называемая билиарная дисфункция. Учитывая наличие атрофического гастрита, Я бы рекомендовала вам дополнительно сдать: -кровь на витамин В12 и ферритин Сейчас: -дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель!!!! -пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели +Урсосан 250 мг на ночь месяц
Бак вагиноз и цистит
15 ответовНа 28 мая назначена полипэктомия желудка, 11 мая сдала анализы, допуск к операции получен. 13 мая начались стмптомы цистита. Сразу сдала ОАМ и бакпосев. Потом начала принимать Макмирор 1×3 и Канефрон Н 2×3. Симптомы сразу ушли. По тест полоске Урополиан моча в норме была уже...
Здравствуйте,рецидив цистита и бак вагиноза может быть на фоне мочеполовой инфекции , в таких случаях для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции, для этого следует сдать мазки из цервикального канала на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать бак посев мочи, как будут готовы результата анализов,присылайте, дам рекомендации.
Лямблиоз,атопический дерматит
18 ответовЗдравствуйте,такой вопрос.Ребенку 7 лет,с 6 месяцев у нее сильный атопический дерматит(с введения первого прикорма),сдавали очень много анализов на аллергены-практически все нулевое,Ig E всегда повышен(в райне 200-260),раньше несколько раз сдавали анализы крови и кала на...
Здравствуйте! Схема расписана правильно. Единственно что в третьем этапе лечения лямблиоза надо добавить препарат, улучшающий сопротивляемость организма, например Полиоксидоний.Весь период лечения применяйте антигистаминные средства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 3.5 мес, с 2 мес стал плохо есть и набирать вес, прописывали пребиотики и энтерофурил из препаратов, но есть лучше не стал. Мы на ив смесь с роддома не меняли нутрилон га, ел 2мес прекрасно её. Но ни с того ни с сего стал есть мл 60 и подгибать ноги к...
Здравствуйте, а со стулом проблем нет? Кожа чистая? За сутки сколько примерно мл съедает ребенок? Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком. Делайте массаж живота 2-3 раза в день. Между кормлениями можно давать водичку по чайной ложке. От газиков,по потребности, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс) Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.
Перевод на новую смесь
11 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, как нам быть! Ребёнку 4 месяца, вес 7400, 64см. Родились 31.10 с весом 4100, 53см. В месяц заболели простудой, давали антибиотик-флемлксин и в этот же момент переводили с гв на ив(смесь нутрилон комфорт). У дочки в этот период порозовели...
Здравствуйте. По сути, что смесь линейки комфорт, что гипоаллергенная имеют примерно одинаковый состав, то есть и там, и там частичный гидролизат белка, разница больше просто в названии. Но поскольку переход на новую смесь уже выполнен, но сейчас пока не будем возвращаться на комфорт, поскольку высыпания на данный момент единичные, локализуются только на подбородке, но и плюс на фотографии видно, что подбородок влажный, а значит, что много слюней течет - не исключается контактный раздражительный дерматит. Сейчас наносить на подбородок защитные средства с цинком - например, топикрем цика, цикапласт от бауме. Но если покраснение будет набирать обороты, то уже тогда вернуться на прошлую смесь. И комфодерм на лицо использовать только, если очень выраженное воспаление. но коротким курсом - не более 3-4 дней, поскольку гормоны мы на лицо не применяем. В случае легкого воспаления можно применять элидел - здесь продолжительность приема не ограничена, поскольку препарат не гормональный, можно и 1 мес непрерывно применять
Воспаление тонкой кишки
10 ответовДобрый день! у мамы , 75 лет (50 лет назад в 25 лет была резекция толстого кишечника после аппендикулярного инфильтрата (40 см удалили) - далее мама жила спокойно, периодически делала колоноскопию). в 2021 г был удален полип . (биопсия доброкачественная) При плановой сдаче...
Здравствуйте. Стеноз имеется и это четко видно на ФКС. Если бы не было снимков, то тогда можно было бы порассуждать о чем то. А вот какой он природы, то тут надо разбираться - это или опухолевой природы, или инфекционной, или ишемической, или воспалительной, а именно терминальный илеит или болезнь Крона (о чем говорит повышенный кальпротектин). Вам прошлый раз я уже говорил, что надо для начала провести интенсивную терапию по поводу болезни Крона и затем в динамике провести ФКС. А также посетить онколога, может быть он что нибудь подскажет. А пока лечение у гастроэнтеролога раз явлений острой кишечной непроходимости нет. Онкологию по гистологии не находят. И слава Богу. Но все равно исключить ее на 100% нельзя. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может проблема с щитовиткой?
14 ответовЗдравствуйте.обратилась к терапевту с проблемами упадок сил; постоянное желание пить воду;спать. нередкое мочеиспускание(бегаю каждые пол часа) депрессивные состояния; выпадение волос; Поправилась на 16кг.очень мало ем.летом бегала с сестрой по 2 км в день она худеет на...
Здравствуйте, узлы в ЩЖ надо не "наблюдать", а лечить ваш ГИПОТИРЕОЗ, который всегда идет при узловом зобе. Отправьте сюда протокол УЗИ ЩЖ