Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС в 6 месяцев
10 ответовДобрый день! Моей дочери 6,5 месяцев, родилась путем ЭКС на 35 неделе. Обратились к ортопеду в плановом порядке, до этого жалоб никаких не было, за исключением немного затрудненного по сравнению с правой ножкой проворачивания тбс левой ножки во время массажа, т.е. это не так...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У получились углы 21 слева и 24 справа - норма. Линия Шентона слева нарушена, справа норма. Ядра окостенения опаздывают. Подвывихов не вижу. Расцениваю ситуацию, ка лёгкую дисплазию или на грани нормы. Описание снимка ортопеда и рентгенолога различаются, кто больше прав? На мой взгляд, описание рентгенолога более адекватное. Объясните, что дает в этом случае ношение шины Виленского? Любая шина фиксирует головки бедренных костей напротив вертлужных впадин и не даёт им смещаться. За это время организм успевает сформировать полноценные суставы. Виленского при подвывихах не назначают. Там более серьёзные конструкции. Возможно ли, что ребенок и сейчас не дополучает кальций через грудное молоко? Возможно много чего, но у меня нет оснований так считать. Вам, как раз, Виленского подходит, считаю. Стоит ли принимать отдельно препараты кальция и мне, и ребенку? В профилактической дозе принимать можно, для лечебных доз обычно рекомендуют сначала анализы на Са сдать. Какие упражнения необходимо делать на тазобедренные суставы? - см ниже. Или в нашем случае необходим массаж только у специалиста? ЛФК и массаж - это разные процедуры. Массаж делает специалист в мед учреждении. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Воспаление в тбс
22 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Беспокоят тбс суставы, началось все в сентябре. Боль не сильная, далеко не всегда. В основном в покое сидя или лежа. При ходьбе чаще ничего нет. Сделал рентген, мрт и анализы крови. Все прилагаю. Пропил неделю эторикоксиб 90, сегодня 7й день,...
Я бы выбрала из коксибов : целекоксиб. Его обычно назначают 100 мг 2 раза/сут
Дисплазия тбс , 7 месяцев ребенку
5 ответовВ 1 месяц сделали узи, узи показало дисплазию тбс( узи приложила ). Врач сказал надо ждать 4-5 месяцев, возможно все доразовьется. В 4 месяца мы сделали рентген ( приложила ), на рентгене не сформировались ядра окостенения. Врач сказал делать лфк дома ( делаем лягушку...
Здравствуйте! Рентгенография проведена с нарушением укладки- ребенок развернут на бок ( смотрите ширину крыльев подвздошных костей. Это большие тазовые кости), поэтому и определяется искажение величин ацетабулярных углов, но даже с этими искажениями, величина углов не выходит за средние показатели для этого возраста. По самому снимку - впадины сферичны с четко угловыми костными эркерами. Это верхне-наружные точки впадин, к которым крепится хрящевая часть крыш и вместе они отвечают за стабильность суставов. При сохраняющейся дисплазии, эти отделы сглажены и не имеют четкого углового очертания. Проекция шеек бедер и центрация головок во впадинах правильная. Соотношения в суставах тоже правильные ядра окостенения развиты по возрасту. Таким образом, действительно, на снимке патологии нет. В таких случаях обычно оставляют динамическое наблюдение за развитием ребенка до начала самостоятельной ходьбы. Применят курсами массажи в периоды освоения новых навыков. Вит Д 3 по 1000 МЕ и гимнастику. В активном ортопедическом лечении, по снимку, ребенок не нуждается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка
1 ответДобрый день! Были на осмотре у детского ортопеда-травматолога и врачу не понравилась асимметрия складочек на ножках сына, направили на рентген ТБС. Рентген травматических и деструктивных изменений не выявил. Справа поправка на отведение 3 град. Ось шейки центрируется на...
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос прикрепите фото самого рентгена 2 снимка.
После повторной ревизионной операции по замене тбс у меня возникла невропатия бедренного нерва, и боли в ноге беспокоят меня уже год. Я не могу ходить без опоры, хожу с костылями. Лечилась у невролога, пропила ряд препаратов, делаю капельницы с актовегином, общее самочувствие...
Здравствуйте.В данной ситуации необходимо уточнить уровень и тяжесть повреждения нерва и исключить продолжающееся сдавление рубцами, гематомой, компонентами протеза или фиксирующими конструкциями.Основное обследование — ЭНМГ обеих ног с игольчатой ЭМГ: бедренный и подкожный нервы, четырехглавая, подвздошно-поясничная и приводящие мышцы, паравертебральные мышцы L2–L4. Дополнительно нужны УЗИ бедренного нерва.С ортопедом следует решить вопрос о рентгенографии или КТ области протеза.Далее необходима очная консультация невролога-нейрофизиолога и хирурга, занимающегося повреждениями периферических нервов, совместно с ортопедом, выполняющим ревизионное эндопротезирование. При отсутствии восстановления в течение года требуется оценить показания к ревизии или декомпрессии нерва. Для боли подбирается отдельная терапия нейропатической боли; иногда применяется диагностическая и лечебная блокада бедренного нерва под УЗ-навигацией. Реабилитация должна включать индивидуальную лечебную физкультуру и при слабости четырехглавой мышцы — подбор коленного ортеза.
Артроз тбс 1 стадии
2 ответаДобрый день , обращалась к терапевту в поликлинику с проблемой в области правого тазобедренного сустава , беспокоило ощущение мышечного напряжение в области сустава при длительном стоянии ( работа на ногах ) , терапевт предположил что синдром грушевидной мышцы , назначили...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ Вам абсолютно не стоит волноваться из за этого заключения. Артроз 1ст это самое начало начальных изменений в суставе, которые часто обнаруживаются случайно на МРТ у людей, ведущих активный образ жизни.Учитывая ваш стабильный вес и развитый мышечный корсет благодаря 15 годам тренировок, ваши суставы находятся вгораздо более защищенном состоянии чем у нетренированных людей.Тот спазм с которым вы столкнулись, скорее был реакцией на длительное статическое стояние на работе (перегрузка мышц), а неследствием разрушения сустава. С возрастом и нафоне регулярных физических нагрузок хрящевая ткань претерпевает естественные изменения. У спортсменов со стажем 1ст. артроза в 30–40+ летэто, можно сказать, норма износа".Полностью исключать нагрузку ненужно, но их характер стоит пересмотреть.Полный отказ от тренировок ухудшит питание сустава (хрящ получает питательные вещества только тогда, когда сустав двигается и испытывает умеренную компрессию работает принцип губки,Ночтобы не подтолкнуть артроз к прогрессированию, важно соблюдать правила "умного фитнеса,например- снизьте пиковые веса.Если вы приседали с большим весом на 3–5 повторений, лучше перейти в диапазон 10–12повторений с более умеренным весом.Главное правило,это отсутствие боли.Во время выполнения упражнения и в течение 24часов после него в самом суставе (в паху или глубоко в ягодице) недолжно быть острой или тянущей боли.На счет хондропротекторов -если решите пить, выбирайте препараты с доказанной базой(глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат) и принимайте их длительными курсами по 3–6мес. Например Артра, Картифлекс итд.Продолжайте тренироваться, вы в отличной форме.Просто сместите фокус с рекордов в весах на ювелирную технику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс 9 месяцев
5 ответовДобрый день. 9 месяцев асимметрия складок, сходили к ортопеду хорошему, отправили на рентген, по нему: дисплазия тбс ацетабулярная. Углы 29 и 30. Прикрепляю снимок и результат. Ползает с 6 мес по-пластунски, раненым партизаном, исправляли сами массажами и лфк —...
Ничего запрещать не нужно. Пусть двигается в шине насколько возможно. Шину должен наложить врач и объяснить Вам, как это правильно делать.
Дисплазия тбс у ребенка 1 год и 2 месяца
12 ответовРебенку 1 год и 2 месяца. С 5 месяцев ползала. В 6 месяцев сама села. В 11 месяцев начала ходить. Жалоб особо никаких нет. Ходит неплохо, иногда спотыкается. Складки ровные в районе попы ровные. В районе ступней немного разные. Сделали рентген тбс на всякий случай, хотя...
Добрый день. По описанию рентген снимка ацетабулярный угол увеличен 24 и 26 градусов (норма для девочки 1,2 лет 17-23гр), Линия Шентона прерывиста с обеих сторон, отмечается децентрация головок. По снимку: вертлужные впадины глубокие, сформированы правильно, имеется незначительная скошенность крыши вертлужной впадины справа, ядра хорошо развитые, головки децентрированы кнаружи. По рентген снимку и описанию имеем дисплазию тбс легкой степени. В данной ситуации рекомендовано: 1. очный осмотр ребенка ортопедом для решения вопроса о назначении Шины Веленского 2. массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 2-3 месяца 3. ФТЛ- миостимуляции на бедро и ягодичную область 10 дней ( это не больно, оно вернет сустав на место) 4. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 дней для улучшение питания суставов 5. ежедневная зарядка с упором на ножки ( велосипед) Рентген контроль через 2 месяца.
Добрый день. Подскажите как лечить недоразвитие ТБС? Какие последствия могут быть? Может ли само пройти? Ребёнку 3 месяца и 3 недели Результаты УЗИ: Правый сустав Вертлужная впадина глубокая Положение головки - центрирована Ядро окостенения определяется до 5мм При...
По УЗИ левый ТБС на грани нормы и дисплазии. Но УЗИ метод субъективный и не редко ошибается в обе стороны. Я бы рекомендовал уточнить диагноз рентгенологически. Иначе можно пропустить дисплазию. По УЗИ ношение ортопедической шины не показано. Рекомендовано: Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц. Массаж обеих ТБС №10 в месяц. ЛФК ежедневно 2 раза в день. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа. Рентгенография через 2 мес. Подробнее можете посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка 3 месяца
3 ответаДобрый день! Ребенок родился доношенным в 40 недель, обвития и тазового предлежания не было, роды естественные, 8/9 по Апгар. Вес 3420, рост 51 см. Сейчас 3 месяца, вес 5700, рост 60 см. В 1 месяц сделано узи ТБС, все в норме. В 3 месяца на плановом приеме ортопед поставил...
Здравствуйте. Да, есть дисплазия того сустава, где написан 31 градус (право\лево Вы обрезали). Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html