Что вас беспокоит?
Боли в ноге после операции по замене тбс
После повторной ревизионной операции по замене тбс у меня возникла невропатия бедренного нерва, и боли в ноге беспокоят меня уже год. Я не могу ходить без опоры, хожу с костылями. Лечилась у невролога, пропила ряд препаратов, делаю капельницы с актовегином, общее самочувствие улучшилось, но боли в ноге как были, так и остались. Куда мне дальше двигаться, какое обследование можно и нужно сделать для более точной диагностики и что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.В данной ситуации необходимо уточнить уровень и тяжесть повреждения нерва и исключить продолжающееся сдавление рубцами, гематомой, компонентами протеза или фиксирующими конструкциями.Основное обследование — ЭНМГ обеих ног с игольчатой ЭМГ: бедренный и подкожный нервы, четырехглавая, подвздошно-поясничная и приводящие мышцы, паравертебральные мышцы L2–L4. Дополнительно нужны УЗИ бедренного нерва.С ортопедом следует решить вопрос о рентгенографии или КТ области протеза.Далее необходима очная консультация невролога-нейрофизиолога и хирурга, занимающегося повреждениями периферических нервов, совместно с ортопедом, выполняющим ревизионное эндопротезирование. При отсутствии восстановления в течение года требуется оценить показания к ревизии или декомпрессии нерва. Для боли подбирается отдельная терапия нейропатической боли; иногда применяется диагностическая и лечебная блокада бедренного нерва под УЗ-навигацией. Реабилитация должна включать индивидуальную лечебную физкультуру и при слабости четырехглавой мышцы — подбор коленного ортеза.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202114 ответов
- 12 Июня 202113 ответов
- 18 Февраля 20216 ответов
- 15 Января 20219 ответов
- 15 Января 20212 ответа
- 4 Марта 20201 ответ
- 11 Сентября 20193 ответа
- 7 Сентября 201916 ответов
- 8 Апреля 201918 ответов
- 18 Февраля 20181 ответ