Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгий прием ипп
32 ответаБолее 10 лет понимаю ипп. Бросить нет возможности Как быть? В 2009 году диагностировано Ахалазия пищевода.Два курса балонной дилятации не помогали,проблема сохранялась. В 2011 году операция фундопликация по Дору. Итомед и Альфазокс прошла курс в феврале. Как только перестаю...
Здравствуйте. Продолжительная терапия ингибиторами протонной помпы при рефлюкс-зависимых жалобах считается обоснованной и безопасной, так как постоянное повреждение слизистой пищевода без лечения несёт больший риск, чем контролируемый приём препарата. В клинической практике при хронической ГЭРБ чаще всего используют минимальную дозу, которая полностью снимает симптомы, например Ульблок 10 мг один раз в сутки длительно. При таком подходе удаётся сохранить качество жизни и снизить вероятность осложнений, в том числе формирования пищевода Барретта. Для безопасности обычно рекомендуют периодически контролировать кровь на уровень железа, витамина B12, магния, а также при наличии дополнительных факторов риска оценивать плотность костей. Побочные явления при длительном приёме описаны, но встречаются редко, а риск прогрессирования болезни без поддержки выше. В качестве дополнительной защиты слизистой иногда применяют курсы ребамипида по 100 мг трижды в день до месяца или Альфазокса в саше по одному трижды в день курсом 4 недели. Наиболее вероятно, что при таком подходе терапия может оставаться пожизненной и безопасной.
Очень долгий кашель
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнок в феврале 2022 года заболел ковидом, тест был положительный и с того момента в течении 6 месяцев у нас не проходит кашель, не помогают никакие ситопы. Кашель в основном в утреннее время где-то в 4 часа утра, кашель сухой, далее вдох со свистом,...
Здравствуйте. После перенесенного ковида возможен длительный кашель, но чаще всего когда речь о перенесенной ковидной пневмонии. Ребенку помогает зодак. Это подтверждает скорее аллергический компонент, с учетом того, как я поняла, что у Вас астма, а у ребенка генетическая предрасположенность к аллергическим состояниям, которая после перенесенного ковида может реализоваться. Принимайте курсами зодак, если кашель очень выражен. то ингаляции на ночь и утром с пульмикортом 0.25мкг. Препарат, конечно, серьезный, но достаточно эффективный, применять только в случае выраженного кашля. Коклюш характеризуется приступами ночного кашля с репризами, то есть свистящим дыханием между кашлевыми толчками.
Форлакс, долгий приём.
13 ответовДоктор, добрый день! Я уже длительный срок принимаю Форлакс, 1 пакет перед едой. Скажем так, мне это жизненно необходимо. У меня невропатические боли в анальном канале. И нужно что бы стул был не просто нормальным, а именно мягкий. Тогда мне удаётся избежать тяжких болей в...
Здравствуйте. Вы можете попробовать другой препарат Экспортал , к примеру месяц , далее вернуться на форлакс. Форлакс не рекомендуется принимать очень долго в виду неизученного длительного действия на организм .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгий пропуск КОК
5 ответовЗдравствуйте,принимаю КОК Джес плюс 2 года. На 17 день приема таблетки уехала забыв упаковку ,новую возможности купить не было.Через 4 дня после последней принятой таблетки была "отмена" 5 дней .Пропуск составил 12 дней.Сейчас 28 таблетка .Когда можно начать новую упаковку?
Здравствуйте. Пропущенную таблетку можно принимать максимум через сутки, поэтому теперь нужно начинать новую упаковку с первого дня менструации. И теперь может быть небольшая задержка
Сильный долгий кашель
6 ответов19 мая муж заболел ОРВИ, через пару дней начал мучать сухой кашель, держался 2 недели. Последнюю неделю кашель стал влажным, проходил лечение по назначению терапевта, но видимых улучшений нет. Так как обострился еще и хронический гайморит, вчера начал пить Амоксиклав 875+125....
Здравствуйте. У Александра Юрьевича по кт с легкими и бронхами все в порядке. При потвержденном гайморите амоксиклав оправдан. Уточните пожалуйста, делали рентген или кт пазух? Минеральную воду нельзя вливать в небулайзер. Омнитус противокашлевый препарат, подавлять этот рефлекс при продукции мокроты (влажный кашель) не рекомендуется. Если мокрота есть, но трудно отхаркивается можно добавить амброксол, флуифорт… Обсудите возможность коррекции схемы лечения с вашим лечащим врачом.
Долгий Сухой кашель.
19 ответовДобрый день.подскажите муж кашляет больше чем пол года,стаж курения 30лет+, сначала было как Сухие прикашливания, начиная с этого месяца кашель стал прям частым, (правда мы домодчацы болели кто гнойной ангиной кто ОРВИ). Но муж вроде не болел ,но кашель стал частым днем и еще...
Здравствуйте. На спирометрии показали в пределах нормы у Вашего мужа. Если на обзорном снимке грудной клетки все хорошо, то стоит сдать отличный анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок. Дополнительно стоит пройти осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить синуситы. Уточните, пожалуйста, Симбикорт уже начали Ваш муж принимать в виде ингаляций?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгий прием диуретиков
12 ответовМатери 75 л прописали от сильных отеков на ногах торасемид и верошпирон, так же пьет железо от анемии. Сейчас общий анализ пришел более или менее в норму по эретроцитам. гемотокриту и гемоглобину, но посыпались почки мочевина 12,2 креатинин 138, принимает 5 мг торасемида и...
Если есть необходимость в диуретиках, то оценивается польза - риск их применение. Если они нужны, то прием важен и нужен. Но более вероятно, что все же повышение связано именно с медикаментозной нагрузкой и изменением водно-солевого баланса. Очень важно оценить сделать общий анализ мочи, планово узи почек, чтобы понять , нет ли других причин изменения показателей
Ребенок 11 мес, гв, прикорм, сменил день и ночь. Эксперементировала с графиком месяц, засыпает вечером в 23:00, просыпается в час ночи и до 6-8 утра не спит. Пробовала будить в 11 утра, 12,13,14,15,16, все равно не получается, соблюдаю один сон, все равно сам делает себе...
Да, попробуйте разбудить как будто с дневного сна. Но тут нужно смотреть по ребенку, консультанты обычно плавно двигают. Если именно режимные моменты не помогают тогда добавляются препараты.
Удаление родинки
9 ответовЗдравствуйте! У меня на подошве ноги есть родинка уже длительное время, последние 3-4 года раз в год делаю дерматоскопию, врач делал снимок родинки и каждый раз его сравнивал. Последний раз он сказал, что нужно будет посмотреть в динамике, есть ли изменения, то есть,...
Здравствуйте! По фото акральный невус, визуально подозрений не вызывает. Но обязательно нужно оценивать дерматоскопическую картину в динамике. По фото критичных изменений нет. Планово без спешки обратитесь на консультацию онкодерматолога, пройдите дерматоскопию. Можно удалить с помощью панч-биопсии, главное это гистологическое исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
7 ответовС 7 октября начала болеть сильно поясница: постоянная ноюще-колющая боль, обезбол не помогал в тот момент 8 октября - терапевт - выдал направления на кровь, мочу(рентген, МРТ и подобные открыть направления отказался) Прописали: нимесулид 1таблетка утро+вечер, мидокалм 1таб...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, также не видно признаков травмирования слизистой камнями Рентгенография в таких случаях малоинформативна, в таких ситуациях приоритетна МРТ для подробной оценки состояния межпозвонковых дисков Однако при таких результатах рентгенографии мы не видим выраженных изменений, есть анатомические отклонения - такие изменения могут соответствовать слабости мышечного корсета туловища Такие симптомы с высокой вероятностью связаны с мышечно-тоническим синдромом, нарушением тонуса мышц и сопутствующими спазмом и болезненностью В таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний Мидокалм в таких случаях малоэффективен, нейтромультивит в таких случаях не является оптимальным вариантом, а Нимесил потенциально агрессивен к желудку После купирования активной боли в таких случаях оптимально очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!