Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессант амитриптилин
28 ответовВ связи с нарушением сна и тревогой, болями в спине, был назначен амитриптилин на ночь 1 таблетка 25 мг. Атаракс 3 раза в день по 1/2 таблетки. Атаракс пропила несколько дней, поняла, что неподходит, заторможенное состояние, не соображает голова, также пила его отдельно, была...
Здравствуйте, амитриптилин обычно по 25 мг снижаем для отмены, ухудшение при отмене связано с тем, что он вам седацию дает прикрывая тревогу, по этому надо что-то другое подбирать, если такие сложности с антидепрессантами, то обычно гапабентин рассматриваем. Адаптол, мелатонин, валемидин-эти препараты, по моему мнению, желаемого результата не окажут в текущей ситуации, но слегка облегчить могут состояние.
Тревожное расстройство, нарушение сна
17 ответовОбратилась к неврологу с жалобой на спонтанно возникающий ритмичный шум в ухе. В процессе сбора анамнеза рассказала о своих проблемах со сном на протяжении более 15 лет с ухудшение год от года. Неоднократно обращалась специалистам. Врач назначил Феварин 50 мг 1 т за 40-60...
Здравствуйте! Для Феварина минимальной терапевтической дозировкой считается доза 100 мг, поэтому переход на нее можно считать вполне корректным. Такая доза принимается в течение 4-6 недель, и если за это время не достигается полная стабилизация состояния, дозу наращивают на 25 мг в неделю до выхода на 150 мг в сутки. По поводу болевого синдрома в ногах обычно рекомендуется сдать кровь на уровень ферритина, так как такие боли могут быть обусловлены анемией., а также пройти УЗИ сосудов нижних конечностей. Если же показатель ферритина в норме: >40, а на УЗИ не обнаруживается патологии, проводится консультация невролога.
Добрый день! История такая, сам по себе я очень мнительный и переживательный. А в последнее время еще и на работе постоянные нервы, сна уже давным давно нормального нет, иногда засыпаешь и просыпаешься в тревоге, даже когда все нормально, все равно в какой-то тревоге. Неделю...
Здравствуйте Да, антидепрессанты не совместимы с алкоголем , риск развития сератанинового синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство
24 ответаЗдравствуйте,примерно 2 года назад был сильной продолжительный стресс в течение года. В то время у меня появились панические атаки высокая тревожность и бессонница. Врачом был прописан миртазапин который я пил с успехом 2 года, проблемы со сном он постепенно решил ,панические...
Здравствуйте! Вы описываете симптоматику панического расстройства, у вас формируется ограничительное поведение - избегание ситуаций, провоцирующих острый приступ паники (не смотреть телевизор, не читать новости в интернете, поскольку там может быть пугающая вас информация). Миртазапин не является препаратом выбора при лечении панического расстройства, поэтому не смотря на прложительные изменения в течении расстройства, панические атаки полностью не ушли. Бессонница - симптом тревоги, она должна уйти как и другие симптомы на фоне лечения. Препараты первой линии при лечении панического расстройства- антидепрессанты группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, флувоксамин и тд). С учетом выраженности нарушения ночного сна можно было бы рассмотреть к приему феварин (флувоксамин). Триттико также не препарат выбора, если и решит проблему со сном, то с остальной с симптоматикой под вопросом.
Панические атаки и проблемы со сном и тревожность.
Здравствуйте! Да, данные препараты совместимы, и вы можете принять тералиджен и триттико после феназепама. Но феназепам применяется не более 14 дней, так как есть риски привыкания, а совместный прием может вызвать сильную седацию (сонливость) , так как все три препарата имеют седативный эффект. Триттико не является препаратом выбора для лечения тревожных расстройств , чаще он используется для коррекции сна и либидо. А тералиджен и феназепам снимают только симптомы , при их отмене тревога вернется. Антидепрессанты для лечения тревожных расстройств из группы СИОЗС. Я все таки рекомендую вам посетить другого врача, для коррекции схемы лечения.
Тревожно-инсомническое расстройство
8 ответовДобрый день ув.врачи. Наблюдалась у невролога,были назначены золофт подняла постепенно до 100 мг(заход был ужаснейший),под прикрытием грандаксина,атаракс на ночь но он мне сразу не подошел. Начала прием 29.01.26 с 25 мг.постепенно дошла до 100 мг,пью с 1.03.26 Стало...
Здравствуйте Ваша схема в целом обоснована. Золофт 100 мг уже рабочая доза, и при побочных эффекта например тремор, плохой сон, тахикардия повышение дозы не всегда правильно. Поэтому врач логично не стал его увеличивать. Назначение Триттико тоже оправдано. Он часто добавляется к Золофту для улучшения сна и снижения тревожности, обычно переносится легче и не должен усиливать тревогу. Обследование у эндокринолога и МРТ гипофиза тоже имеет смысл, так как у вас есть признаки возможного гормонального дисбаланса лишний вес, гирсутизм, нарушения цикла, растяжки)ю. Такие состояния действительно могут усиливать тревогу, сердцебиение и нарушения сна. Золофт и Триттико можно принимать вместе это распространённая и допустимая комбинация. Тактика врача выглядит разумной не просто менять дозу антидепрессанта, а исключить гормональную причину и параллельно стабилизировать состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 65 лет. Добрый день. С 2007 года началось тревожное расстройство. Далее распишу все по годам, что принимала и как проходило лечение. 2010 год: Лечение назначил доктор: июнь-август фенибут, гомеопатия сент - окт - флюксетин, сонапакс, феназепам Жуткий климакс. 2013...
Здравствуйте. Действительно использовано много комбинаций препаратов, но дозы рабочие не всегда достигнуты, так как на начальном этапе адаптации первые 2-3 недели вы испытывали зачастую негативные симптомы и прекращали терапию. Имеет смысл пройти подбор терапии в вашем случае в условиях круглосуточного стационара вашего города. Обратиться в психодиспансер для получения направления.
Какой диагноз ?
25 ответовПомогите поставить диагноз . В 24 году родила ребенка , беременность запланированная . Но что то пошло не так . Сама операция кс прошла не удачно , неправильно подобрали дозировку наркоза, после родов было не приятное такое состояние душевное , в месяц мой малыш чуть не...
Нимесил разово можно. Нельзя постоянно их вместе принимать на протяжении длительного времени
Бессонница. Ритуалы
20 ответовЗдравствуйте. Страдаю бессоницей. Пробовала феварин, миртазапин, амитриптилин, тритико, велаксин. Везде были свои побочки. Остановилась сейчас на ципролексе. Все хорошо, но вечерами перед сном есть глупые ритуалы (закрываю окно, два раза им стукнув, вытираю посуду на сухо...
Здравствуйте! Терапия назначенная отличная, и ципралекс отличный препарат, здорово, что после предыдущих отмечали на нем динамику. Ритуалы как раз могут появляться из-за того, что текущей дозировки не хватает и получается, что состояние обостряется. Тут наоборот пробовать ципралекс нарастить, даже до сверхмаксимальных дозировок иногда приходится. Хлорпортиксен сон не дает? Кветиапина ранее не было? Арипипразол отменять с какой целью? Обсуждали с лечащим врачом-психотерапевтом? Учитывая, что беспокоят только ритуалы, то основной упор стоит пробовать делать на КПТ и рекомендую чтение литературы про ОРК: - Алексей Прибытков - Когда мысли лезут в голову.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 41 год. Вес 78, рост 172 В общем, три года назад решил изменить стиль жизни. Исключил все вредные привычки, начал ходить в спортзал, в выходные в горы, велосипед, пробежки и т.д. Энергия первый год прям из меня фонтанировала. Все хорошо, но вот сон стал не очень,...
Здравствуйте. Триттико в принимаемой вами дозе 50 мг работает, как снотворное средство за счет блокирования гистаминовых рецепторов, но не лечит само тревожное расстройство, так как его терапевтический антидепрессивный эффект начинается только со 150 мг, а повышение дозы невозможно из-за плохой индивидуальной переносимости и дневной сонливости. Оптимальным решением является очное обращение к психиатру для замены на антидепрессант сиозс (такие как феварин, сертралин, эсциталопрам), среди которых наиболее предпочтительным выбором является Феварин, поскольку он обладает выраженным седативным действием, нормализует архитектуру сна, стимулирует выработку ночного мелатонина и принимается строго на ночь, в сочетании с временным прикрытием в первые недели транквилизаторами вроде Атаракса или Тералиджена. Основным методом лечения тревожного расстройства должна стать когнитивно-поведенческая психотерапия для проработки гиперответственности и контроля, а также обязательное снижение интенсивности спортивных нагрузок на половину, исключение вечерних тренировок, строгое соблюдение режима информационной гигиены с отключением рабочих чатов после 21:00.